Пародонтит и пародонтоз: в чём разница? Диагностика, лечение, современные методики
Заболевания десен — пародонтит и пародонтоз — часто путают, хотя их причины, симптомы и методы лечения принципиально различаются. Разница между пародонтитом и пародонтозом (а также их отличие от других пародонтальных заболеваний) играет ключевую роль в выборе правильной терапии. По данным ВОЗ, около 15% взрослых в России страдают от пародонтальных заболеваний, но лишь каждый пятый обращается к врачу вовремя. В этой статье мы подробно разберём разницу между пародонтитом и пародонтозом, объясним, как распознать каждое заболевание, пройти диагностику и выбрать эффективное лечение, опираясь на мнение экспертов и реальные кейсы.

Что такое пародонтит и пародонтоз, и в чём их отличие?
Пародонтит
Это воспалительное заболевание тканей вокруг зуба, вызванное бактериальным налетом. Без лечения приводит к разрушению связочного аппарата зуба и потере костной ткани.
Пародонтоз
Это дистрофическое заболевание, при котором происходит атрофия десен и оголение корней зубов без явного воспаления. Чаще встречается у пациентов старше 40 лет.
Цитата врача:
«Пародонтоз — не просто старческая проблема. Он может возникнуть из-за нарушения кровоснабжения тканей или гормональных сбоев», — говорит Жиленко Евгений Александрович, хирург-имплантолог и пародонтолог.
В чём разница между пародонтитом и пародонтозом: ключевые особенности>
Основное отличие между этими заболеваниями заключается в механизмах развития: пародонтит сопровождается активным воспалением десневых тканей, тогда как пародонтоз развивается за счёт дистрофических изменений и нарушения кровоснабжения. Такое различие определяет подходы к профилактике и лечению каждого недуга. Сравнение клинических проявлений позволяет стоматологу быстро установить диагноз и подобрать эффективную тактику терапии.
Разница между пародонтитом и пародонтозом: сравнение основных признаков в таблице
Диагностика: как определить заболевание?
Правильная диагностика — первый шаг к эффективному лечению. Врачи используют следующие методы:
1. Визуальный осмотр:
- Пародонтит: покраснение, отек, кровоточивость десен.
- Пародонтоз: бледность тканей, видимые корни зубов.

2. Зондирование пародонтальных карманов:
- При пародонтите глубина карманов превышает 3 мм.
- При пародонтозе карманы редки, но есть рецессия десны.
3. Рентгенография:
- Пародонтит: разрушение костной ткани вокруг зубов.
- Пародонтоз: истончение кости без выраженного воспаления.
Последовательность лечения пародонтита
Этап 1: Санация полости рта
- Удаление зубного камня и налета.
- Обработка антисептиками (хлоргексидин, метронидазол).
Этап 2: Медикаментозная терапия
- Антибиотики местного применения (метрогил дента).
- Противовоспалительные гели (камистад, холисал).
Этап 3: Хирургическое вмешательство (при тяжелых стадиях)
- Лоскутные операции для уменьшения карманов.
- Регенерация костной ткани с использованием биоматериалов.
Современные методики лечения пародонтоза
1. Лазеротерапия
- Стимулирует регенерацию тканей.
- Снижает болевой синдром и улучшает микроциркуляцию.

2. Аппаратный массаж десен
- Улучшает кровоснабжение через вибрационное воздействие.
3. Применение факторов роста (PRF)
- Используют плазму пациента для ускорения восстановления.
4. Костная пластика
- При сильной атрофии — трансплантация костного материала.
📌 Пример из практики: Пациентка 45 лет с пародонтозом прошла курс лазеротерапии и PRF. Через 6 месяцев — уменьшение рецессии на 50%.
Мифы о пародонтите и пародонтозе: правда и вымысел
Миф 1: «Пародонтит и пародонтоз — это одно и то же».
Факт: Пародонтит — воспалительное заболевание, пародонтоз — дистрофическое. Методы лечения различаются.
Миф 2: «Эти болезни неизлечимы».
Факт: При ранней диагностике пародонтит поддается коррекции. Пародонтоз требует комплексной терапии, но можно остановить его развитие.
Кейсы из практики
Кейс 1: Пародонтит у молодого пациента
- Проблема: Кровоточивость десен, подвижность зубов у 28-летнего мужчины.
- Диагностика: Рентген показал разрушение кости вокруг моляров.
- Лечение: Санация, антибиотики, лоскутная операция.
- Результат: Через 9 месяцев — стабильные зубы, отсутствие воспаления.
Кейс 2: Пародонтоз у пожилого пациента
- Проблема: Оголение корней зубов, чувствительность у женщины 62 лет.
- Диагностика: Отсутствие воспаления, но выраженная рецессия десны.
- Лечение: Лазеротерапия, массаж десен, гель с факторами роста.
- Результат: Через 12 месяцев — улучшение прикрепления тканей, снижение чувствительности.
Как системные заболевания влияют на развитие пародонтита и пародонтоза?
Здоровье десен напрямую связано с общим состоянием организма. Хронические заболевания, такие как сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии и аутоиммунные болезни, увеличивают риск пародонтальных проблем.
Диабет и пародонтит:
- Высокий уровень глюкозы в крови снижает иммунитет, делая десны уязвимыми для инфекций.
- По данным American Diabetes Association , пациенты с диабетом в 3 раза чаще страдают от тяжелого пародонтита.
Сердечные болезни и пародонтоз:
- Воспалительные процессы при пародонтите могут провоцировать системное воспаление, повышая риск атеросклероза.
- Пародонтоз, связанный с нарушением кровообращения, требует коррекции сердечно-сосудистой терапии.
Профилактика пародонтита и пародонтоза: что нужно знать?
Профилактика — ключ к сохранению здоровья десен. Вот основные правила:
1. Ежедневная гигиена:
- Чистка зубов дважды в день с использованием мягкой щетки и фтористой пасты.
- Применение флоссов и ершиков для очистки межзубных промежутков.

2. Профессиональная чистка:
- Посещение стоматолога каждые 6 месяцев для удаления камня и налета.
- Ультразвуковая чистка для глубокого очищения карманов.
3. Питание:
- Снижение потребления сахара и углеводов.
- Добавление продуктов, богатых витаминами C, D и кальцием.
4. Контроль системных заболеваний:
- Регулярное наблюдение у эндокринолога при диабете.
- Прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию (по назначению врача).
Роль гигиены полости рта в борьбе с пародонтальными заболеваниями
Даже самые современные методы лечения не заменят базовой гигиены. Вот как правильно ухаживать за зубами и деснами:
Основные этапы:
1. Чистка:
- Используйте щетку с мягкой щетиной под углом 45° к десне.
- Уделите внимание задним зубам и участкам вокруг брекетов/имплантов.
2. Флоссинг:
- Применяйте нить ежедневно, аккуратно вводя ее в межзубные промежутки.
3. Ополаскивание:
- Используйте антисептические растворы (например, с хлоргексидином) по назначению врача.
4. Ирригатор:
- Полезен для пациентов с карманами или брекетами.
Инновации в диагностике и лечении: что нового?
Современная стоматология предлагает высокоточные методы для борьбы с пародонтитом и пародонтозом:
1. Генетические тесты:
- Определяют предрасположенность к пародонтиту через анализ слюны.
- Позволяют скорректировать профилактику и лечение.
2. Микробиологический посев:
- Выявляет конкретные штаммы бактерий, вызвавшие пародонтит.
- Помогает подобрать эффективный антибиотик.
3. PRF-технологии:
- Использование плазмы пациента для ускорения регенерации тканей.
4. Минимально инвазивные операции:
- Лазерная хирургия для уменьшения карманов и восстановления десен.
📌 Пример из практики: Пациент с рецидивирующим пародонтитом прошел микробиологический анализ. Был назначен целевой антибиотик и лазерная терапия. Через 4 месяца — стабилизация состояния.
Профилактические меры для пародонтита и пародонтоза во многом схожи, однако есть и различия. Для предупреждения воспалительных процессов (пародонтит) важно контролировать бактериальную нагрузку, тщательно соблюдать гигиену полости рта. Для профилактики пародонтоза большое значение имеют регулярные массажи десен, применение средств для улучшения микроциркуляции и витаминная поддержка. Такое сравнение помогает понять, почему универсальных рекомендаций не существует, и каждое заболевание требует особого внимания.
Как питание влияет на здоровье десен?
Правильное питание — часть комплексного подхода к лечению пародонтальных заболеваний:
Заключение
Разница между пародонтитом и пародонтозом, а также их основные отличия, определяют подходы к лечению и профилактике. Пародонтит требует борьбы с инфекцией, а пародонтоз — улучшения питания и кровоснабжения тканей. Не откладывайте визит к стоматологу: своевременная диагностика и понимание особенностей болезни спасут ваши зубы.
📞 Запишитесь на консультацию в клинике Ultrasmile , чтобы получить индивидуальный план лечения от экспертов. Наши специалисты используют современные технологии для восстановления здоровья десен.