8 типов зубных кист, а также методы их лечения

Зубная киста – это патология, которая для многих людей становится неожиданным неприятным «сюрпризом», ведь она долго не дает о себе знать, не проявляет себя никакими признаками, и так вот незаметно может разрастись до больших размеров. Сегодня журналисты редакции портала UltraSmile.ru расскажут вам о том, почему появляется киста под зубом, какие разновидности у нее бывают, и, самое главное – как от нее избавиться.

Многие пациенты не знают, что лечение кисты в современных клиниках возможно с сохранением зуба. Лучше всего, если проводится оно под микроскопом. Прибор позволяет врачу провести все манипуляции с максимальной, можно сказать, ювелирной точностью, без повреждения и травмирования окружающих тканей. Применение микроскопа в ходе операции – залог успеха, исключение повторного инфицирования тканей и разрастания кисты.

Что такое киста

Если еще не знаете, как выглядит киста на зубе и что это такое, то посмотрите на фото. Правда, на снимке уже довольно большая опухоль, которую видно невооруженным взглядом, а значит, прошло достаточно много времени для ее формирования. Обычно киста образуется на корне зуба и долго остается незамеченной. На начальных стадиях развития ее можно выявить только с помощью профилактического осмотра у стоматолога и рентгена.

rbcnf
Киста хорошо видна на рентгене зубов

Киста корня зуба может быть маленькой, всего 2-3 мм в диаметре, а может разрастись до 2-5 см. По мере своего роста она разрушает окружающие ее костные ткани, ведь ей нужно место. Она сдавливает кровеносные сосуды и нервные окончания, что может привести к атрофии тканей, к резорбции корней соседних зубов.

В переводе с греческого языка слово «kystis» означает «пузырь». Опухоль выглядит как капсула, окруженная плотной оболочкой из многослойного плоского эпителия, внутри нее содержится воспалительная жидкость. По сути же, киста есть не что иное, как своеобразная форма защиты организма от патогенных микроорганизмов.

Какие факторы провоцируют появление опухоли

Как выглядит киста на зубе, вы уже увидели на фото. Теперь мы хотим рассказать вам о том, почему она может появиться. Основная причина – инфекция. Киста редко появляется вот так просто на здоровых единицах, чаще она возникает именно на тех, которые долго не лечили или вылечили, но давно или неправильно.

Киста хорошо видна на рентгеновском снимке, а вот самостоятельно обнаружить ее признаки до тех пор, пока она значительно не разрослась, невозможно. По мере ее роста появляются болезненные ощущения, при этом боль «разливается» по челюсти и голове, также воспаляется и отекает слизистая, на более поздних стадиях может появиться высокая температура и симптомы интоксикации организма.

В основном механизм появления опухоли таков: зуб сначала поражается кариесом, следом – пульпитом, далее – периодонтитом, и только потом формируется киста. Она возникает, когда бактерий слишком много, и организм сам пытается бороться с ними, а для этого он создает защитную капсулу, тем самым ограждая инфекцию от проникновения в кроветворную систему и внутренние органы.

Еще одна распространенная причина – некачественно проведенное лечение. В таком случае опухоль может разрастить еще более незаметно для пациента, т.к. у него стоит пломба или коронка, и он долго не подозревает, что что-то может быть не так.

Реже киста в зубе возникает из-за травм или инфекционных заболеваний полости рта и носоглотки. И, кстати, она может появиться не только на корне, но и на десне рядом с недавно удаленным элементом, как на фото.

киста после удаленния зуба
На фото показана киста после удаления зуба

Далее предлагаем рассмотреть разновидности патологии, ведь их очень много.

1 тип – апикальная радикулярная

Это самая распространенная и чаще всего встречающаяся разновидность. Ее диагностируют у взрослых пациентов в возрасте от 20 до 45 лет, а вот в молочном прикусе такое образование – редкость. По данным некоторых исследователей, в 56% случаев она локализуется на верхней челюсти и в 44% – на нижней1.

Слово «радикулярный» означает «корневой или околокорневой». Специалисты относят к радикулярным опухоли, расположенные на корне: апикальные (на его верхушке), латеральные (сбоку), субпериостальные (развиваются на корне и продолжают свой рост под надкостницей).

Радикулярная киста корня по-другому еще называется апикальной или периапикальной, иногда даже воспалительной, а все потому, что появляется она, если не проводилось лечение пульпита и периодонтита или в результате развития некроза пульпы, периапикального воспаления. Либо если лечение было проведено некачественно.

киста схема
Такая форма возникает при если не проводилось лечение пульпита и периодонтита

Локализуется в верхней трети корня, разрастается бессимптомно. Радикулярные опухоли даже очень больших размеров не вызывают у человека сильного ухудшения самочувствия и видимых деформаций челюсти/лица (проблема может возникнуть, только если они расположены во фронтальной зоне). Они редко приводят к резорбции (рассасыванию) корня, поэтому зубы остаются неподвижными. Выявить их можно только на профилактическом осмотре, тем более что современная стоматология позволяет безошибочно определить, есть ли киста на корне зуба при помощи рентгена.

2 тип – латеральная (боковая) радикулярная

Такая разновидность располагается в боковой области корня и редко разрастается до больших размеров. Может появиться даже в том случае, если воспаление пульпы отсутствует. В клинической практике встречается значительно реже, нежели радикулярная, и некоторые врачи даже рекомендуют после удаления отправлять клетки опухоли на анализ, чтобы исключить злокачественные образования.

боковая киста
На фото изображена боковая киста

3 тип – субпериостальная радикулярная

Если образовалась киста под зубом, то первое, что нужно сделать – это как можно быстрее обратиться к стоматологу. В противном случае опухоль будет постепенно увеличиваться в размерах, хотя процесс этот будет медленным. Опухоль все сильнее начнет давить на костную ткань, вызывая ее атрофию, а это в результате может способствовать образованию костного дефекта, и тогда она продолжит свой рост уже под надкостницей – именно об этом типе идет речь.

4 тип – резидуальная (остаточная)

Резидуальная киста на зубе – что это такое? Это опухоль, которая образуется не на зубе, а в мягких тканях после его удаления. Чаще всего проблема случается либо по причине травматичности процедуры и нарушении асептики в ходе лечебных манипуляций, либо из-за того, что сам пациент пренебрегает правилами гигиены и рекомендациями врача в период реабилитации.

Возможна и еще одна причина – специалист в процессе экстракции удалил саму опухоль не до конца, и она снова начала разрастаться.

5 тип – парадентальная или ретромолярная

Возникает при затруднительном прорезывании третьих моляров, «восьмерок» или «зубов мудрости» (это все синонимы). Локализуется в области тканей пародонта, частично может охватывать коронку непрорезавшейся единицы. Чаще всего диагностируется на нижней челюсти.

ретромолярная киста
На фото показана опухоль, которая возникла при прорезывании зуба мудрости

6 тип – фолликулярная опухоль

Новообразование как на фото называется фолликулярным. Проблема чаще всего обнаруживается у детей. У взрослых может появиться, если речь идет о наличии сверхкомплектных единиц. Причина ее появления – патологии зачатков зубов, в том числе во время внутриутробного развития. Опухоль не относится к воспалительным или гангренозным, но при стечении неблагоприятных факторов рано или поздно может произойти воспаление фолликулярной кисты зуба.

фолликулярная
На фото показана фолликулярная киста

Внутри такой опухоли располагается непрорезавшийся ретинированный зуб, при этом на челюсти его место будет пустовать или будет занято молочной единицей (исключение составляют сверхкомплектные элементы).

7 тип – киста прорезывания

Киста этого типа локализуется в области десны. Наполнена жидкостью и кровью. Как выглядит: похожа на ярко выраженный отек мягких тканей, имеет синюшный оттенок из-за скопления крови внутри. Образуется в детском возрасте, во время прорезывания, а также смены молочного прикуса на постоянный. Иногда, чтобы дать коронке быстрее пробиться наружу и ускорить этот процесс, врачи надсекают ткани хирургически.

киста прорезывания зубов
Патология может возникнуть при прорезывании зубов

8 тип – эпидермоидная опухоль или кератокиста

Самый редкий вид опухоли. Диагностируется в 1% всех клинических случаев. Эпидермоидная киста не формируется в зубе или в корне на фоне воспалительных процессов или травм, она образуется из клеточных остатков зубной пластины. Что делать, если обнаружена такая разновидность? Конечно, удалять. Правда, врачи отмечают, что патология может рецидивировать.

Методы лечения заболевания

Если во время осмотра вам был поставлен диагноз «киста на корне зуба», то нужно знать, что будет делать врач, чтобы решить проблему. Специалист прибегнет к хирургическим методам лечения. Какие тут могут быть варианты:

  • цистэктомия: опухоль удаляется полностью, образовавшаяся после нее область заполняется костным материалом, а послеоперационная рана наглухо зашивается,
  • цистотомия: удаляется только наружная стенка новообразования с целью оттока внутренней жидкости. Операция показана, если опухоль большая. Процедура считается менее травматичной, по сравнению с цистэктомией, поэтому ее могут назначить пожилым людям и пациентам с патологиями эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Цистостомия также может быть проведена детям при условии, что полное удаление опухоли будет способствовать повреждению зачатков постоянного прикуса.
резекция
На фото показан процесс удаление кисты

Нужно подчеркнуть, что к этим операциям прибегают только тогда, когда устранены острые воспалительные процессы. Если воспалилась киста на зубе и стала нагнаиваться, то сначала необходимо выполнить дренирование гнойного очага.

Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
  1. Тимофеев А.А. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. Том I, 1999
Васильев Александр Александрович Эксперт
«Киста в корне зуба или на десне является серьезной проблемой, и если ее своевременно не вылечить, то защитная оболочка, в которой формируется опухоль, может лопнуть, а ее гнойное содержимое распространится по всему организму и спровоцирует патологии ЖКТ, сердца, кроветворной системы. Если опухоль разрослась на молочном зубе у ребенка, то она может поразить зачатки постоянного, и тогда он либо не прорежется совсем, либо прорежется с нарушением роста, формы, направления». Хирург-имплантолог Васильев Александр Александрович

Консультирующий специалист

Васильев Александр Александрович

Васильев Александр Александрович
Специализация: Хирург-имплантолог
Стаж: 12 лет

Комментарии

Ответьте, пожалуйста, если на зубе киста, удастся ли сохранить сам зуб?

    Уважаемая Анна! Действительно, если диагностируется киста, то многих пациентов волнует вопрос о том, удастся ли сохранить сам зуб. Если речь идет о радикулярных разновидностях опухолей, то постоянный или молочный зуб могут быть сохранены только при условии, что киста не разрослась более, чем на 1/3 длины корня. В противном случае придется проводить удаление. Это дополнительный стимул для пациентов проходить профилактические осмотры, чтобы вовремя выявлять кисты, пока они еще не разрослись. Если ставится диагноз «фолликулярная или парадентальная опухоль», то зуб, послуживший причиной развития такой кисты, обязательно удаляется.

Напишите свой комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Похожие статьи

Примеры работ