Кто такой стоматолог-ортодонт: чем занимается и какие проблемы решает
Стоматология – одна из тех областей медицины, которая развивается невероятно быстро, чуть ли не каждый год предлагая новые, более совершенные, эффективные и безопасные методы лечения различных заболеваний полости рта и исправления дефектов зубочелюстной системы в том числе. Ортодонтия в стоматологии является одним из самых современных и перспективных для молодых специалистов направлений.
Для многих неосведомленных пациентов представление о деятельности врачей из данной области ограничивается лишь установкой и коррекцией брекет-систем. На самом же деле сфера компетенции данных специалистов значительно шире, чем может показаться на первый взгляд. Редакция UltraSmile.ru решила разобраться, что же это такое – ортодонтия в стоматологии, а также кто такой стоматолог-ортодонт и что он лечит.
Стоматолог-ортодонт – кто это и что делает этот врач
Давая обобщенный ответ на вопрос, кто такой ортодонт и что он делает, следует сказать, что это врач-стоматолог, который занимается коррекцией положения зубов и устранением дефектов зубочелюстного аппарата. Кривые зубы, неправильное положение верхней или нижней челюсти, бруксизм, большие межзубные щели и другие аномалии – избавиться от всех этих проблем поможет именно специалист в области ортодонтии.
На заметку!
Сегодня в интернете среди запросов нередко можно встретить такие ошибочные формулировки, как «ортонолог или ортодонтолог – кто это?». Запомните: правильно этот врач называется ортодонт или, например, стоматолог-ортодонт.
Да, стоматолог-ортодонт – это тот самый доктор, который ставит пластинки, брекет-системы и другие ортодонтические конструкции для исправления различных дефектов прикуса, однако это далеко не все, чем он занимается. Но прежде чем перейти к более подробному рассмотрению сферы его деятельности, давайте обратимся к истории появления и развития этой области стоматологии.
Немного из истории
Первые отголоски о способах коррекции положение зубов были обнаружены в трудах Гиппократа, датированных еще 400 г. до нашей эры. Много лет спустя, а именно в 1728 году Пьер Фошар представил миру книгу под названием «Дантист Хирург», в которой целая глава была посвящена исключительно проблемам прикуса и кривизны зубов. И только в 1850-х начали появляться первые научные труды по ортодонтологии или ортодонтии (orthodontia). Так, одним из первопроходцев в данной области был Норман Кинзли, известный не только как дантист, но и талантливый художник, писатель и скульптор. Именно он первым прибегнул к помощи внеротовой тяги для лечения протрузии зубов. К 1880 году доктор Кинзли выпустил книгу по названием «Трактат о зубных аномалиях».
Немаловажную роль в формировании и становлении ортодонтии сыграл доктор Фаррар, который в свое время опубликовал книгу «Трактат о нарушениях расположения зубов и их коррекции». Он разработал и подарил миру одни из первых несъемных корректирующих аппаратов, а также предложил оказывать постепенное и равномерное воздействие для исправления положения зубов с паузами в процессе лечения.
В России специалисты в области ортодонтии начали появляться сравнительно недавно, а именно ближе к концу 20-го века. И если в советские времена ортодонт — это был врач, который лечил аномалии челюстного аппарата строго по показаниям, то после распада СССР все чаще ортодонтическое лечение стало применяться в эстетических целях. Чтобы стать ортодонтом, мало отучиться на стоматологическом факультете медицинского вуза. Молодой специалист должен также успешно окончить ординатуру по специальности «ортодонтия», но подробнее об этом поговорим чуть позже. А пока давайте более детально рассмотрим вопрос: «Стоматолог-ортодонт – кто это такой, что это за врач и чем он конкретно занимается?».
Чем занимается стоматолог-ортодонт
Многие из тех, кто никак не связан с медициной и стоматологией в частности, нередко путаются в специализациях врачей, в связи с чем у них может возникнуть вполне закономерный вопрос: ортодонт – какой это врач? Попробуем дать на него четкий и понятный ответ: это стоматолог, который занимается лечением врожденных или приобретенных аномалий зубочелюстного аппарата, включая главным образом неправильное расположение челюстей относительно друг друга, искривленное положение зубов, наличие больших межзубных промежутков, скученность, аномалии формы и размеров зубов.
Не путать!
Судя по анализу запросов в интернете, люди чаще всего путаются и не знают, как правильно назвать нужного им врача: ортодонт или ортопед, и чем они отличаются друг от друга. Ортодонтом может быть только стоматолог, и занимается он диагностикой и лечением аномалий зубочелюстного аппарата. Ортопед в широком понятии занимается лечением проблем, связанных с костно-мышечной системой. Стоматолог-ортопед, в свою очередь, специализируется на восстановлении целостности зубных рядов и протезировании.
А теперь подробнее о том, чем занимается ортодонт в стоматологии. Перед тем, как назначить лечение, специалист должен определить, с какой конкретно проблемой ему предстоит иметь дело. Для этого проводится тщательная диагностика, которая включает не только визуальный осмотр полости рта, но и рентген-обследование. Только изучив снимки обеих челюстей пациента, врач может составить полную и достоверную клиническую картину, а также выбрать оптимальный метод лечения. Все проблемы, которые входят в сферу компетентности ортодонта, можно разделить на 3 большие группы:
- врожденные патологии: такие нарушения обычно связаны с неправильной формой или положением молочных и постоянных зубов, их недоразвитостью или отсутствием, и, как правило, эти проблемы становятся следствием сбоев в формировании челюстной системы у ребенка в раннем возрасте или еще на стадии развития плода,
- генетическая наследственность: проблемы, которые дети получают от своих родителей. Это может быть неправильный прикус, большие межзубные промежутки, скученность или сверхкомплектность (аномально большое количество зубов),
- приобретенные дефекты: такие проблемы обычно возникают уже спустя несколько лет после рождения, например, искривление положения передних зубов из-за привычки ребенка засыпать с большим пальчиком во рту.
В зависимости от вида патологии, характера ее происхождения, степени сложности и серьезности, врач выбирает конкретный метод решения проблемы или, при необходимости, назначает комплексное лечение, которое зачастую длится не один год. Если в некоторых ситуациях, особенно когда речь заходит о пациентах-детях, врач может назначить корректирующую пластинку, то в других – потребуются более кардинальные меры, и тут уже без установки несъемной брекет-системы не обойтись. Самые тяжелые формы патологий требуют удаления отдельных зубов и хирургического вмешательства. И все это входит в сферу деятельности врача-ортодонта.
Основные методы ортодонтического лечения
Что делает детский или взрослый зубной врач, а именно стоматолог-ортодонт после постановки диагноза? Определив проблему и выбрав оптимальный вариант ее ликвидации, врач отправляет пациента на подготовку полости рта к предстоящему лечению. Необходимо устранить все кариозные полости, а также снять зубной налет, удалить над- и поддесневые отложения. Для создания необходимой корректирующей конструкции ортодонт также снимает слепки с челюстей пациента.
Хороший специалист обязан аргументировать, почему он предлагает именно этот метод решения проблемы, а также разъяснить всю важность лечения, ведь большинство ортодонтических дефектов приводят не только к эстетическим, но и к функциональным проблемам челюстной системы, провоцируют развитие различных стоматологических заболеваний. Перед началом курса он должен подробно рассказать пациенту, с какими трудностями ему предстоит столкнуться, сколько примерно по времени займет коррекция, какого результата можно ждать.
На заметку!
За последние годы ортодонтия шагнула далеко вперед, и сегодня у врачей и пациентов есть широкий выбор современных, эффективных, безопасных и высокоэстетичных моделей брекетов. Так, например, с конструкцией линовального типа, в которой пластины крепятся с задней стороны зубов, никто и не догадается, что у вас стоит брекет-система. А вот керамические скобы буквально сливаются с цветом зубной эмали и становятся практически невидимыми. Отдельные модели сапфировых скоб на зубах превращаются в невероятно эффектное ювелирное украшение.
Неправильный прикус и искривление положения зубов – отнюдь не внезапное явления, и процесс формирования подобных дефектов обычно занимает довольно много времени, впрочем, как и само лечение. Выбор конкретной методики исправления аномалии зависит от множества факторов, в том числе от возраста пациента, разновидности проблемы, степени ее сложности и прочих характеристик клинической картины.
1. Миотерапия
Самый щадящий метод, который скорее является дополнением к основному лечению и применяется в целях достижения лучшего результата. Миотерапию также назначают детям, которые имеют противопоказания к установке ортодонтических аппаратов. Это своеобразная гимнастика, которая помогает челюсти и прикусу формироваться правильно. Поэтому она применяется только на стадии роста зубочелюстного аппарата. Реже подобные меры применяются в отношении взрослых пациентов, обычно для предупреждения рецидивов.
2. Аппаратный метод
Корректирующая конструкция может быть установлена как подростку, так и взрослому пациенту, но последнему придется настроиться на более длительный курс. В качестве ортодонтического аппарата может быть установлена пластинка, элайнеры, брекет-система. Процесс исправления зубочелюстных аномалий условно разделяют на 2 основных этапа.
Во-первых, врачу необходимо устранить проблему, а для этого может быть назначен курс лечения с помощью какого-то конкретного или сразу нескольких ортодонтических аппаратов. Коррекция может занять от полугода до нескольких лет, и в течение всего этого времени пациенту придется регулярно приходить на прием к своему лечащему ортодонту, чтобы тот имел возможность следить за ходом лечения и корректировать его.
Во-вторых, уже после достижения нужных результатов, наступает ретенционная стадия. Она необходима для гарантированного закрепления достигнутого эффекта. Это очень важный этап, без которого все лечение может оказаться бессмысленным. Дело в том, что после изъятия ортодонтической конструкции из полости рта зубы неизбежно начинают стремиться занять исходное положение. Чтобы не допустить этого, врач устанавливает на определенное время ретенционный аппарат – это может быть тонкая проволока, скрепляющая сегмент зубов с тыльной стороны (ретейнер), или специальная каппа. Этот период, как правило, занимает половину времени, которое ушло непосредственно на исправление дефектов. Ну а если реально смотреть на вещи, с ретейнером все-таки придется ходить до конца жизни, т.е. много-много лет…
На заметку!
Все разновидности ортодонтических устройств отличаются по внешнему виду, принципам и силе воздействия, а также системе крепления. Врач может предложить несколько вариантов лечения и моделей корректирующих аппаратов, что дает пациенту возможность выбрать наиболее предпочтительный метод, оптимальный по эффективности, срокам, эстетическим характеристикам и стоимости.
В настоящее время наиболее эффективным и распространенным видом корректирующего аппарата считается брекет-система, однако в последнее время широкую популярность приобретают элайнеры – полностью прозрачные эластичные каппы с ячейками под каждый отдельный зуб. Они создаются индивидуально для каждого пациента в комплекте из нескольких экземпляров для каждого последующего этапа коррекции. За счет прозрачного материала они остаются совершенно незаметными на зубах.
3. Хирургический метод
Хирургическое вмешательство применяется только в тех случаях, когда остальные способы ортодонтического лечения оказываются бессильными. У пациентов в таких ситуациях обычно диагностируют сложные патологии челюстной системы, сверхкомплектность или скученность зубов. Правда, уже хирургическую операцию проводит не ортодонт, а стоматолог-хирург – это его профиль. Но подготовка к такой процедуре проводится вместе с ортодонтом. К тому же этот врач будет вести вас после, поскольку вряд ли одна хирургическая операция позволит полностью решить проблему.
Как стоматологу стать ортодонтом
Когда речь заходит о выборе специализации в стоматологии, наиболее перспективным и престижным считается профессия ортодонта. Но чтобы стать практикующим экспертов в этой области, недостаточно отучиться на стоматолога. Для освоения специальности необходимо:
- окончить медицинский вуз, факультет стоматологии, обучение в котором обычно занимает 5 лет,
- пройти ординатуру по специальности «ортодонтия», а это может потребовать еще порядка 4-х лет.
О том, что это такое, работать врачом-ортодонтом, и каково приходится молодым и еще только осваивающим эту профильную область специалистам, в учебниках, научных статьях и Википедии не пишут. Чтобы больше узнать о нюансах профессии и о том, почему молодые специалисты выбирают этот профиль, лучше заглянуть на тематические форумы, где общаются как опытные, так и начинающие профильные стоматологи:
«Я лично для себя выделяю множество весомых достоинств именно у этой специализации. Как по мне, это даже в чем-то творческая профессия, где крайне важно достичь эстетичного результата. К тому же ортодонтия развивается невероятно быстро, и специалист должен постоянно учиться, расти, каждый раз открывать для себя что-то новое. Не буду кривить душой, ведь и заработная плата здесь куда привлекательнее, чем во многих других областях стоматологии», – поделилась мыслями насчет выбора своей специализации молодой специалист в области ортодонтии Екатерина К., г. Санкт-Петербург.
Справедливости ради следует признать, что основополагающим в работе ортодонта является практика и опыт. Теоретические знания составляют мощную базу, однако чтобы стать действительно хорошим экспертов в этой области, нужно как можно больше работать. Уровень дохода штатного стоматолога-ортодонта может варьироваться от 50 до 150 тысяч рублей и даже выше.
Необходимые качества
Мы разобрались с тем, что лечит врач стоматолог-ортодонт и как им стать, однако в данной профессии помимо профессиональных навыков и знаний важны также человеческие качества и определенные черты характера. Курс ортодонтического лечения обычно занимает от одного до нескольких лет, на протяжении которых врачу предстоит регулярно встречаться с пациентом, а для этого потребуется выстроить с человеком доверительные отношения.
Таким образом, хороший врач-ортодонт должен быть не только первоклассным профессионалом, но и коммуникабельным, исполнительным и терпеливым человеком. Он должен уметь расположить к себе пациента, успокоить и настроить на успешное лечение, которое для него и так может обернуться серьезным стрессом, особенно если речь идет о ребенке или подростке.
Делитесь в комментариях, приходилось ли общаться с врачом-ортодонтом? Как вы его оцениваете и какие качества цените в этом специалисте? Ваше мнение поможет многим другим пациентам определиться с выбором первоклассного врача.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
(6 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Керамические брекеты In Ovation
Цена
76500
руб.
Прозрачные элайнеры Star Smile
Цена
140000
руб.
В 30 лет есть смысл ставить брекеты или нужно пройти другой курс лечения? Если реально, то сколько примерно нужно будет их носить и насколько эффективен такой метод лечения для взрослого?
Виктор, решать проблемы с прикусом можно и нужно в любом возрасте. Что касается выбора ортодонтической системы, которая поможет эффективнее всего в вашем случае, совет сможет дать только врач-ортодонт на основании осмотра, диагностики и состояния зубов, всей зубочелюстной системы. Причем не на первой консультации, а после снятия всех необходимых параметров. При значительных патологиях брекеты станут одним из лучших решений, которыми можно исправить ситуацию в течении 1,5-2 лет. Важно также то, что брекеты будут зафиксированы сразу на двух челюстях (как правило, сначала на одной, через несколько месяцев на другой), чтобы выровнять прикус в целом. Но это зависит, опять же, от патологии. В любом случае, обратитесь к врачу, исправить прикус можно!
Теперь понятно, чем отличается ортодонт от ортопеда. Постоянно путала. Подскажите, а есть данные об эффективности различных брекет-систем? Хочу поставить лингвальные, но не уверенна, что они лучше традиционных.
Здравствуйте, Ольга! Самый быстрый результат дают металлические брекеты, дольше «работают» керамические и сапфировые. Также весьма быстро проблему решают самолигирующие системы, к тому же они не требуют столь частых визитов ортодонта. Что касается лингвальных систем, они, конечно же, лучше традиционных в плане эстетичности — они совершенно не заметны. Но показы не всем — их можно поставить только при определенных патологиях прикуса.
У моего взрослого сына 27 лет не хватает шестых двух зубов. Молочные выпали, а постоянные не выросли. Рентген не показывает наличия зачатков новых зубов. Что теперь делать и где найти стоматолога-ортодонта, который уже решал подобную проблему?
Уважаемая Ольга! Вообще, для каждого зуба предназначено определенное место в челюсти, поэтому сместить одни на место других — это позиция в корне не верная, потому что они имеют другую форму, предназначены для иной нагрузки, у них другие зубы-антагонисты. Поэтому все-таки лучше обратиться не к стоматологу-ортодонту, а к ортопеду, который проведет имплантацию зубов или поставит мостовидные протезы. Это будет более правильное решение.
С врачом-ортадонтом сталкивались не раз, Так как у многих родственников в нашем роду аномалия связанная с зубами — клыки растут вторым рядом, над зубами. Дочери и племянницы лет 15 назад, эта проблема «успешно» разрешилась хирургами. Просто взяли и удалили здоровые зубы, чтобы клыки встали на место. Уже второй внук ходит с брикетами. Но боюсь, поздно обратились. Скажите, нам надо было обратиться к специалисту до появления этих коренных зубов или еще поправимо? Ребенку 14 лет.
Здравствуйте, Юлия! Такое явление принято называть «скученностью» и оно действительно может быть предопределено наследственностью. Вы уже начали лечение брекетами, поэтому с большей долей вероятности оно вам поможет. Удалять клыки — это не вариант, будет нарушена эстетика. При такой патологии чаще всего удаляются дальние жевательные зубы, что позволяет высвободить место под передние. Хотя все индивидуально. И да, вам нужно было обратиться к ортодонту гораздо раньше — вы могли начать лечение с возраста 6-7 лет, чтобы выправить ситуацию на начальной стадии.
К сожалению, когда мы росли, а это советское «счастливое детство», такие специалисты встречались крайне редко, вот и живу с неправильным прикусом, а отсюда и выводы, к 45 годам проблемы полости рта встали не просто остро, приходится сейчас решать эти вопросы. Стоматолог-ортодонт, как говорят мои внуки, это зубные феи и волебники, всем выправили неправильный прикус.
Уважаемая Анна Павловна! Даже в вашем возрасте еще не поздно решить проблему неправильного прикуса. Есть случаи, когда люди проходили лечение брекетами в 50 и даже в 60 лет. Главное — были бы живые зубы, которые нужно выровнять! Конечно, чем старше человек, тем больше потребуется работы — после исправления патологий прикуса нужно будет обязательно заняться реставрацией зубов, то есть восстановить их форму. На протяжении всей жизни зубы стачиваются, меняются их жевательные поверхности — это особенно становится заметным после ортодонтического лечения. Именно поэтому нужно будет посетить терапевта и заменить пломбы, возможно, на какие-то зубы даже поставить коронки, культевые вкладки. Для начала посетите врача! Консультации во многих клиниках сегодня совершенно бесплатные и ни к чему вас не обязывают.
Подскажите, пожалуйста, с какого возраста можно устанавливать брекет-систему. У дочки криво растут зубы, нужно исправлять. В разных клиниках называют разный возраст. Кого слушать?
Здравствуйте, Алина! Лечение брекетами оптимальнее всего начинать тогда, когда произошла окончательная смена молочных зубов на постоянные. У большинства детей это происходит к 13 годам, у кого-то чуть раньше – к 10-12. Раньше можно использовать другие средства коррекции — например, пластинки. Заметим, что в некоторых случаях перед установкой брекетов нужно носить определенные аппараты — например, те же самые пластинки. В частности, для того, чтобы изменить форму верхней или нижней челюстей. Так что вполне вероятно, что начать ортодонтическое лечение можно уже сейчас, до момента полной смены прикуса и установки брекетов.
Я в детстве носил пластину, чтоб исправить неправильный прикус. Но то ли пластина была неправильно подобрана, то ли я нерегулярно ее носил, но так прикус и не улучшился. Можно ли во взрослом возрасте исправить прикус?
Добрый день, Максим! Прикус можно и нужно исправлять в любом возрасте. Взрослым чаще всего для таких целей назначают несъемные ортодонтические устройства, а именно брекеты. Пластины же оптимальны для детей до 11 лет и действительно требуют высокого уровня контроля и ответственности если не от самих детей, то от их родителей, т.к. являются съемными.
После прочтения статьи стало легче, сколько оказывается способов исправить прикус и иметь красивую улыбку. Моему сыну всего год и пара месяцев, но я уже стала задумываться о посещении врача-ортодонта. У малыша между верхними единичками достаточно большая щель. Стоит ли сейчас обратиться к доктору или лучше подождать когда прорежутся все зубки? И есть ли вероятность что после появления всех зубов щель сократится?
Уважаемая Анна! Вам для своего спокойствия нужно показать малыша детскому врачу-ортодонту. Ту ситуацию, которую вы описываете, можно сравнить с таким явлением, как «ложная диастема». Оно может пройти по достижении малышом двух-трех лет при окончательном формировании молочного прикуса или же после его смены на постоянный – ведь сами по себе постоянные зубы больше по размерам. Обычно смена с молочного на постоянный прикус начинается в 6-8 лет, но в любом случае не помешает наблюдение и контроль ситуации со стороны специалиста уже сегодня.
Хочу поинтересоваться, слышал, что частое отбеливание зубов, может быть вредным для зубной эмали. Как часто нужно делать эту процедуру, что бы зубная эмаль оставалась крепкой, но при этом имела вид как у голливудских актеров?
Владимир, отбеливание зубов, если вы проводите его в условиях стоматологии, с использованием профессиональных средств — это безопасная процедура. Повторять ее можно каждые 1-3 года, в зависимости от того, сколько держится результат. Поддерживать его нужно обязательно в домашних условиях — при помощи гигиены и тех же самых профессиональных средств, которые вам индивидуально подберет стоматолог.
Скажите пожалуйста, Возможно ли, при неправильном прикусе стирание передних зубов? Что делать, если у меня до половины стерлись передние резцы, возможно ли нарастить зубы и выровнять прикус?
Владимир, при неправильном прикусе зубы действительно получают совершенно неравномерную нагрузку, поэтому стирание тканей — нормальное следствие такой патологии. Нарастить зубы вы можете, но все-таки для начала нужно устранить причину, а именно — нарушения прикуса. Поэтому посетите сначала ортодонта, начните проходить лечение, а уже после обратитесь к терапевту за восстановлением эстетики и формы зубов. В противном случае лечение не даст ожидаемого результата — зубы так и будут продолжать стираться. Вполне вероятно, что вам также придется сделать каппы от бруксизма, если подобная патология у вас есть, чтобы защитить зубы от перегрузки.
Я до недавнего времени и не подозревал, что есть такие специалисты по коррекции зубов. Мне интересно как устанавливают брекет-систему, что она не царапает эмаль зубов? Кроме того, эту систему еще нужно как-то регулировать.
Анатолий Степанович, действительно, профессия ортодонта очень сложная, потому что нужно не только знать, как функционирует вся челюстная система, но и понять, как исправить прикус конкретного пациента, чтобы не навредить, а улучшить ситуацию (ведь речь не только о кривых зубах, но и неправильно расположенных челюстях). Что касается брекетов. Их пластинки фактически не контактируют с эмалью, потому что держатся на специальном клее (стоматологический адгезив или даже композит). Дуга из металла также не касается эмали. Да, систему нужно регулярно корректировать: лигатурные брекеты раз в месяц, самолигирующие — каждые 2 месяца.
Очень полезная статья. Собираюсь обратиться к стоматологу-ортодонту. Меня заинтересовала система коррекции элайнеры. Интересно, каким образом система состоящая из эластичного материала может скорректировать прикус? Она ведь не может передавать усилий.
Анфиса, спасибо за вопрос и за благодарность в адрес нашей редакции. Материал относительно эластичный, каппы невероятно плотно фиксируются на всех зубах, поэтому они оказывают определенное давление. Небольшое, но все же давление. Кроме того, каждую каппу нужно носить около пары недель, за это время зубы немного сместятся. И так дальше, поэтапно, постепенно, но прикус будет меняться. Весь этот процесс изначально продумывается на компьютере, до этого тщательная диагностика, изучение состояния зубов и костной ткани, что позволяет спроектировать процесс от и до БЕЗ ошибок.
Мне рекомендуют поставить брекеты для коррекции и говорят, что их нужно будет носить год. Получается целый год во рту будет находится металлическая конструкция. Метал будет окисляться и продукты окисления будут попадать в желудок и пищеварительный тракт. Это не вредно?
Уважаемая Нина! Современные брекет-системы создаются из очень качественных материалов, которые не окисляются, не подлежат коррозии, особенно те, что создаются из более дорогих металлов, например, титана. В бюджетных аналогах в основном используется медицинская сталь. Брекеты из металла вам не стоит выбирать, если есть индивидуальная непереносимость, могу возникнуть аллергические реакции.