3 ситуации, когда обязательно нужно пройти 3D томографию челюсти

Наверное, ни для кого не секрет, что сегодня прогресс в медицине, а в частности в стоматологии произошел во многом благодаря разработке и использованию самого инновационного оборудования. Сегодня все услуги, которые связаны с лечением, удалением, восстановлением и имплантацией зубов, пациент получает буквально за считанные дни. При этом качество проделанной специалистами работы поднялось на невероятно высокий уровень, что позволяет гарантировать долговременный результат.

Если при посещении стоматолога вас в обязательном порядке отправляют на 3D компьютерную томографию, то знайте – вы нашли профессионала высокого уровня, старающегося разобраться в вашей проблеме во всех деталях, а не раскручивающего вас на деньги. Не знаете, что это такое? Обязательно читайте материал, подготовленный редакцией портала UltraSmile.ru – будете знать, для чего, зачем это нужно, в каких случаях показано, и как проходит диагностическая процедура.

Что такое компьютерная томография

Еще относительно недавно для того, чтобы увидеть скрытые процессы в полости рта пациента, специалисты отправляли его на рентген, особенно когда дело касалось сложных случаев. Процедура была очень востребована долгие годы, ведь до момента изобретения аппарата доктора лечили вслепую, допуская ошибки и недочеты в работе, порой калеча пациентов. Однако прогресс не стоит на месте, и изобретение ученого Рентгена дало жизнь томографу.

Рентгенография дает плоские и малоинформативные снимки. Компьютерная томография –это своего рода виртуальная трехмерная картинка, в точности воссоздающая модель как одного зуба, так и всей зубочелюстной системы человека. Благодаря этому снимку, загруженному в специальную компьютерную программу, специалист имеет уникальную возможность рассмотреть все анатомические особенности пациента, скрытые воспалительные процессы в кости, разглядеть гайморовы пазухи и положение челюстных нервов, в мельчайших подробностях увидеть корни зубов, определить качество и количество костной ткани. Все это существенно облегчает жизнь врачу и пациенту, а также позволяет достичь самого положительного и безошибочного результата при лечении или восстановлении зубов. А результаты исследования при этом могут храниться на диске. Это удобно, если нужно пройти консультации сразу у нескольких специалистов, а также позволяет даже через длительное время «поднять» старые данные и воссоздать клиническую картину.

Как проводится и опасно ли такое обследование

Обратите внимание на тот момент, что томографы бывают разными. Если вас направили, например, лечить зубы, то вам не нужно ложиться в большой аппарат и дожидаться, пока организм будет просвечен рентгеновскими лучами. Для исследования челюсти существуют отдельные приспособления, где сканируют лишь вашу голову, пациент при этом стоит или находится в сидячем положении. Процедура совершенно безболезненная, быстрая (занимает не более двух минут, но при этом аппарату удается сделать до 500 снимков), и обычно проходит таким образом:

• специалист просит вас снять любые металлические и драгоценные украшения перед началом манипуляций, если они у вас присутствуют,
• далее вам предложат надеть защитный жилет, предохраняющий области, на которые не будет приходиться прямое воздействие луча, и зафиксируют в неподвижном положении голову. Важно не двигаться в течение 2-3 минут, иначе картинка будет смазанная,
• вокруг вашей головы вращается специальный датчик или сканер, который посредством импульсов передает данные об изображении на компьютер, где и формируется трехмерная картинка.

Доля облучения, приходящаяся на организм в момент обследования ничтожно мала и не нанесет вам никакого вреда. Учитывайте и тот факт, что потенциальной пользы от обследования куда больше – это гарантия вашего здоровья после лечения и снижения риска осложнений.

Что касается томографии зубов и головы, то это наиболее щадящий вид облучения. Для сравнения, она равна всего 3 мЗв, в то время как специалисты¹ крайне не рекомендуют превышать дозу в 50 мЗв за одно обследование.

Однако, некоторым пациентам процедура все-таки противопоказана: беременным и кормящим женщинам, аллергикам, людям с клаустрофобией (но не в стоматологии, так как там сканер открытый). Также с осторожностью нужно проводить ее диабетикам, и тем, кто страдает заболеваниями почек. Детям же она противопоказана в силу того, что во время проведения процедуры нельзя двигаться, а малыши редко могут усидеть на месте.

Теперь же перейдем к тем моментам, в каких случаях врач в обязательном порядке должен назначить вам 3D томографию.

1. Имплантация зубов

Настоятельно рекомендуем перед имплантацией зубов сделать томографию челюсти не в стоматологии, а в специализированном центре. Именно там оборудование будет в разы лучше, качественнее, больше и дороже, а поэтому оно даст самый точный и достоверный результат. Еще лучше, если вы предоставите данные с мультиспиральных 3D аппаратов нового поколения: они в еще большей детализации воссоздают челюсть и позволяют врачу максимально качественно спланировать лечение.

Согласитесь, что имплантация зубов – очень важная процедура, предполагающая вживление искусственных аналогов корня зуба в костную ткань. Это к тому же еще и очень затратное мероприятие. Здесь важно не допустить никаких ошибок для того, чтобы получить ожидаемый результат, а не столкнуться с разочарованием. Особенно дело касается протоколов одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой протезом. Речь о методах all-on-3, all-on-4, all-on-6, базальной и скуловой имплантации, об одновременном удалении зуба с установкой имплантатов. Все эти протоколы подразумевают, что вы в тот же день после фиксации имплантатов получите красивую и полноценную улыбку. Заманчиво? Чтобы мечта стала реальностью и не вылилась, например, в периимплантит, в обязательном порядке отправляйтесь на 3Д КТ или на МРСК – мультиспиральную томографию.

Врач заносит результаты обследования в специальную программу на компьютере. Что дают данные компьютерной томографии хирургу-имплантологу:

• возможность определить ширину и количество костной ткани: это просто необходимо, особенно когда имплантация будет проводиться в условиях острой атрофии кости, которая свойственна пациентам, страдающим полной адентией или долгое время эксплуатирующим съемные протезы,
• выявить воспалительные процессы тканей пародонта: такая мера относится к тем, кто болеет пародонтитом и пародонтозом. Чаще всего с такой проблемой люди сталкиваются вследствие возрастных изменений, курения, заболеваний, недостаточной гигиены полости рта. Сегодня восстановить таким пациентам зубы за 1 день по выше перечисленным протоколам имплантации – не проблема. Однако чем сложнее ситуация, тем более тщательного изучения и планирования она требует со стороны специалиста,
• составить план операции: врач в буквальном смысле этого слова как бы проводит предварительную операцию непосредственно у себя в компьютерной программе, «репетирует» и отрабатывает моменты лечения для того, чтобы полностью исключить ошибки и неточности,
• подбор моделей имплантатов: именно при помощи компьютерного моделирования доктор выбирает марку и модель наиболее подходящего пациенту импланта. Например, если пациент страдает острой атрофией кости в боковом отделе на верхней челюсти, то ему могут быть предложены скуловые модели Zygoma от Nobel. А если у него выявлено воспаление тканей пародонта на фоне экстремальных атрофических процессов и полной адентии, то здесь с задачей справятся Oneway Biomed,
• прорабатывается конструкция будущего протеза: пациент даже сможет увидеть, как будет выглядеть его новая улыбка,
• распечатываются индивидуальные хирургические шаблоны: именно они позволяют провести установки имплантатов наименее травматичным способом, с точностью до миллиметра.

Так что при имплантации минимальные требования – это проведение конусно-лучевой КТ (в условиях стоматологии), но лучше всего – КТ или даже МСКТ в специализированном центре.

2. Ортодонтическое лечение

Пациенту просто необходимо провести обширное обследование зубочелюстной системы перед установкой корректирующих прикус устройств. Согласно этим данным ортодонт оценивает следующие моменты:

• состояние дыхательной системы: оценка состояния носовых и гайморовых пазух дает специалисту информацию о том, имеются ли скрытые заболевания в этих областях. Для того, чтобы ортодонтическое лечение было эффективным, прежде всего, необходимо устранить проблемы с дыхательной системой, благодаря которым у пациента не будет затруднено носовое дыхание. Если специалист видит не вылеченную проблему, то это говорит о необходимости дополнительного обследования у отоларинголога (ЛОРа),
• положение корней зубов и прорезывание зубов: благодаря этим данным, специалист рассчитывает, как правильно будут перемещаться зубные ряды при воздействии на них брекетов или иных систем, не начнут ли некоторые зубы расшатываться в процессе коррекции, не переплетены ли корни некоторых зубов, не требуется ли удаление отдельных элементов зубного ряда,
• определить строение височно-нижнечелюстных суставов,
• спланировать операцию при необходимости хирургического исправления прикуса: это необходимо для диагностики скрытых аномалий и дефектов, патологий челюсти.

3. Стоматологическое лечение зубов

Все чаще компьютерную томографию назначают и пациентам, которым требуется провести протезирование или сложное удаление зубов, обнаружить кисты и опухоли, скрытые пульпиты и периодонтиты. Компьютерная томография дает широкие возможности как для исследования одного зуба, так и для всей челюсти. Часто по ней контролируют и прослеживают развитие отклонений в динамике, что позволяет вовремя забить тревогу и вылечить проблемные зубы, не прибегая к кардинальным мерам.

Что касается цены, то процедура обойдется дороже, чем простой рентген, однако пренебрегать ей крайне не рекомендуем. Если врач отправил вас на подобное обследование, то доверьтесь ему и не жалейте средств, так как это многократно окупится тем, что вы избежите лишних проблем и неприятностей.

Учитывайте также тот момент, что в зависимости от характера процедуры, стоимость будет варьироваться. Так, к примеру, если вам требуется томография нескольких зубов, то речь будет идти о тысяче рублей, необходимо обследование одной челюсти – готовьте не менее 2000 тысяч рублей. Если важно подготовиться к имплантации, то вам потребуется исследование обеих челюстей – это уже порядка 3000 рублей. Мультиспиральная томография или МРСК может достигать и 5000 рублей за процедуру, зато тогда результат лечения будет гораздо выше.