7 принципиальных моментов, которые нужно знать про композитные виниры
Когда человек недоволен своей улыбкой, он идет к стоматологу. Врач же, в свою очередь, предлагает пациенту один из вариантов восстановления или реставрации зубов. Если дефекты несущественные, то можно, например, сделать композитные виниры, стоимость которых не ударит по карману. Но все ли вы про них знаете, что необходимо? Редакция портала UltraSmile.ru рассказывает, на какие нюансы стоит обратить внимание, прежде чем сделать выбор в пользу композитных накладок.
1. Предназначены только для фронтальной части передних зубов
Не все понимают, что вообще такое виниры. Независимо от того, из какого материала они создаются (композит, керамика, диоксид циркония), все они предназначены для маскировки внешних дефектов зубов, распложенных в зоне улыбки: некрасивый оттенок эмали, пятна, трещинки, маленькие старые пломбы, небольшая кривизна, диастемы.
Хотя применительно к композитному материалу здесь возможны и варианты, например, наращивание сколотого или разрушенного заболеванием зуба (в том числе и на штифте). Но тогда уже речь не идет о виниринге. К тому же если разрушения обширные, то масштабные реставрации из композита неэффективны и совсем недолговечны, так как материал не сможет выдерживать серьезной нагрузки, начнет трескаться и откалываться. И в этом случае уже лучше поставить коронку.
2. Композитные накладки создаются из пломбировочных материалов
В этом случае виниры делают из светоотверждаемого композитного материала. По сути, это самый распространенный сегодня пломбировочный материал. Нужно понимать, что такие материалы отличаются не самой высокой эстетикой, у них нет присущих эмали полупрозрачности и блеска. Все это, потому что они не обладают свойствами светопреломления1.
Учитывая, что виниры призваны маскировать дефекты зубов, расположенных в зоне улыбки, врачу нужно быть настоящим профессионалом, чтобы композитные накладки смотрелись идеально, попали в тон эмали соседних зубов и не выделялись на их фоне.
Композит – относительно недорогой материал, поэтому стоимость композитных виниров и невысокая. Однако, делая такие накладки на зубы, не забывайте, что пломбировочный материал довольно быстро стачивается, хорошо впитывает красители и запахи, при недостаточной гигиене полости рта желтеет (а также от курения), тускнеет и нуждается в полировке.
Интересно, что существуют разные по наполнению композиты. Так, самыми прочными считаются материалы с наполнением более 30 мкм, но такие очень быстро тускнеют, совсем плохо полируются. Сегодня их редко применяют в стоматологии. А вот материалы с наполнением микрочастиц 1,5 мкм имеют лучшие эстетические показатели, но гораздо менее прочные. Их в основном и используют для виниринга.
Для постановки небольших пломб применяют композиты с содержанием всего до 0,04 мкм – они самые эстетичные, но имеют еще более меньшую прочность. В современной стоматологии для виниринга врачи также используют не только стандартные формы композита, но и предполимеризованные1, которые обеспечивают более высокое качество и эстетику реставрации.
3. Виниры можно установить прямым и непрямым способом
Многим пациентам нравится тот факт, что композитные виниры можно установить всего один раз посетив врача и потратив примерно 1-2 часа своего личного времени. Это быстро и к тому же бюджетно. Действительно, накладки можно поставить прямым способом, без предварительно снятых слепков челюстей, прямо во рту у пациента.
Все это благодаря свойствам пломбировочного материала, который легко наносится, просто корректируется и шлифуется, быстро полимеризуется под специальной лампой, а потом также быстро полируется для придания блеска. Во время процедуры врач может нанести столько слоев, сколько необходимо, постепенно придавая зубу нужную анатомическую форму и цвет.
Однако не все знают, что винир, для изготовления которого используют композитный материал, сегодня можно создать не только так. Для тех, кто хочет улучшить внешние и функциональные характеристики накладки, врачи предлагают непрямой способ. Здесь для начала снимают слепки челюстей, потом отправляют их в техническую лабораторию и уже там создают накладки. Да, на это уходит больше времени (до 2 недель), это дороже, врача придется посещать 2 раза. Однако и результат значительно лучше, чем при прямой реставрации: пластинка получается более прочной и износостойкой, идеально совпадет с цветом натуральных зубов, хорошо прилегает к твердым тканям, дольше сохраняет первоначальный оттенок, а при должной гигиене почти не будет скапливать налета.
4. Для установки таких накладок нужно выбирать опытного врача
Если заходит речь про виниры из композитного материала, то даже сами врачи признают, что работа здесь сравнима с ювелирной. Специалист, особенно тот, кто проводит прямой виниринг, должен быть настоящим профессионалом своего дела, чтобы точно воссоздать анатомию и, главное, цвет зуба. Попасть с пломбировочным материалом тон в тон – непростая задача. Нужно искусно наносить слой за слоем и очень внимательно оценивать результат проделанной работы, чтобы пациент остался по-настоящему доволен.
5. Композитные виниры недолговечны
Устанавливая композитные виниры прямым способом, нужно понимать, что максимальный срок их службы – 2-3 года. Если накладки непрямые, то их можно проносить до 5 лет. Маленький период эксплуатации легко объясняется недостатками пломбировочных материалов: быстрая стачиваемость, неспособность выдерживать сильные нагрузки, относительная хрупкость и подверженность сколам.
Композит пористый, поэтому может стать местом, где будет скапливаться пищевой и пигментированный налет. Особенно если на материале образуются микротрещинки из-за различных повреждений (например, из-за употребления твердой пищи, привычки открывать передними зубами бутылки, грызть семечки и орешки). Если вы курите, то композит пожелтеет, а также впитает запах сигаретного дыма, отчего изо рта будет постоянно пахнуть, и отнюдь не свежестью.
«Изначально порадовалась цене композитных виниров. Делала четыре зубика, а вышло в районе 20 тысяч. Раза в три дешевле, чем если бы ставила керамические. Но качество у них, конечно, таксебешное. На передних зубах любое изменение сразу бросается в глаза. Поэтому чтобы они выглядели более-менее, уже через 8 месяцев после лечения пришлось прикладывать серьезные усилия. Это и поход к стоматологу для коррекции и полировки, за что надо платить дополнительно! Это и ограничения на кофе, а раньше так любила без молока. И паника при виде красного вина, пришлось перейти на белое».
Dianak, отзыв с сайта otzovik.com
6. Хорошо поддаются коррекции, удалению, замене
Пломбировочный материал хорош тем, что с ним довольно просто работать. Он легко удаляется и корректируется бормашиной, а потому в случае необходимости пациент всегда может посетить врача. Материал также можно отполировать и заново зашлифовать, если в процессе эксплуатации он потускнел, стал шершавым, потерял блеск и гладкость. Вообще, чтобы улыбка не теряла красоты, рекомендуется каждые полгода полировать реставрации.
Однако важно помнить, что перед установкой композитных виниров эмаль обтачивают на толщину накладок (примерно на 0,3-0,7 мм), чтобы они не выделялись на фоне остальных зубов, для коррекции положения зуба (если это необходимо), для лучшей фиксации. Слой стачивания незначительный, однако после этого зубы становятся более чувствительными к внешним воздействиям и менее привлекательными. Поэтому если вы по какой-то причине сняли накладки, то их необходимо поменять на что-то другое, например, на красивые и долговечные керамические виниры. И обязательно на постоянной основе проходить укрепляющие процедуры: фторирование и ремотерапию.
7. За накладками нужен тщательный и правильный уход
Если вы не будете уделять должного внимания гигиене полости рта, то виниры из композитных материалов очень быстро пожелтеют, впитают налет и запахи, станут источником для размножения болезнетворных бактерий. И потом их невозможно будет отбелить ни одним из известных сегодня методов.
Однако ухаживать за конструкциями нужно со знанием дела. Например, нельзя пользоваться высокоабразивной и отбеливающей пастой, щеткой с жесткой щетиной. Нельзя сильно надавливать на отреставрированные зубы в процессе чистки. Лучше отказаться от применения ультразвуковой щетки. Не стоит применять ополаскиватели с «ядерным» зеленым цветом и лучше избегать средств, где содержится хлоргексидин. Все это может спровоцировать появление микротрещинок, сколов, потерю блеска и пожелтение материала.
Чистку лучше проводить классической мануальной щеткой с щетиной мягкой или средней жесткости. Что касается пасты, то можно выбрать любую профилактическую, наиболее соответствующую клинической ситуации во рту: с травами и противовоспалительными компонентами при чувствительности десен; с кальцием, фтором и минералами для укрепления зубов. Утреннюю и вечернюю чистку лучше всего завершать с помощью ирригатора, который бережно вымывает налет из межзубных промежутков.
Дважды в год обязательно нужно проходить и комплексную профессиональную чистку в стоматологии. Однако следует предупредить врача об имеющихся у вас реставрациях. В таком случае специалист будет действовать соответственно ситуации, например, настроит ультразвуковой аппарат на максимально щадящий режим и исключит водно-абразивную обработку Air-Flow.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...- Мусаев Р.А. Виниры: композитные и керамические // Бюллетень медицинских интернет-конференций, – 2015.
- Садовский В.В., Шумилович Б.Р., Сущенко А.В., Морозов А.Н., Лещева Е.А. Клиническая эффективность современной прямой композитной реставрации при сочетании стандартной и предполимеризованной форм композита // Российский стоматологический журнал, – 2016.
Эксперт
Художественная реставрация зубов
Цена
10000
руб.
У меня передние зубы как раз кривоватые, выезжают вперед из общего ряда. Можно ли поставить композитные виниры, чтобы это скрыть?
Чем сильней кривизна и смещение вперед, тем, возможно, больше придется стачивать твердые ткани, чтобы визуально выправить зубы. Но тут надо сначала во всех деталях рассматривать клиническую ситуацию, может быть, такой вариант реставрации в вашем случае просто нецелесообразен. Если нарушения прикуса серьезные, то тогда пациентам сначала показана его коррекция с помощью брекетов и других аппаратов (капы, трейнеры).
Здравствуйте. У меня один зуб значительно выпирает вперёд. Как будет лучше поступить в этом случае и можно ли это исправить композитными винирами? И по поводу «светоотражения», они будут светиться ночью при попадании на них света?
Очень нравятся виниры сами по себе, с ними улыбка становится гораздо красивее. Получается, их можно устанавливать только на передние зубы, а остальные на их фоне не будут выделяться?
У меня передние резцы сильно сточились, подскажите, что лучше с ними сделать: нарастить или поставить виниры? Я склоняюсь больше к наращиванию, но говорят, что это недолговечно.
Впервые увидела подобные виниры. Подскажите пожалуйста болезненно ли они устанавливаются? Гарантия есть на работу данной конструкции? Меня очень заинтересовали, хотела бы попробовать.
Спасибо большое за статью. Передний зуб потемнел, в денежных средствах сейчас ограничена, что-то долговечное ставить на него пока не могу. А оказывается есть композитные виниры. Скажите, а какой самый минимальный срок их гарантии?
У меня на переднем зубе небольшой скол в нижней части. В таких случаях можно использовать композитные виниры, чтоб замаскировать описанный дефект? Это не навредит целостности зуба?
Давно хочу поставить виниры на передние зубы, но боюсь стачивать собственные живые. Как в целом виниры влияют на зубы и на десна, не произойдет ли опускание и не начнется ли под ними кариес?
Мои зубы от природы имеют не очень красивый цвет эмали. Никакие пасты не помогают улучшить ситуацию. Если установить на передние зубы композитные виниры, они смогут скрыть описанный недостаток?