Гладкий язык или глоссит Гюнтера-Миллера: просто о сложном заболевании

Если вы обнаружили у себя гладкий или, как еще говорят специалисты, лакированный язык, то очень важно своевременно обратиться к врачу. Ведь причины аномалии кроются в серьезных заболеваниях организма, которые угрожают самочувствию, а в запущенных состояниях и жизни человека. Сегодня редакция портала UltraSmile.ru предлагает подробно разобрать, что это за патология, как выглядит на фото, какие симптомы имеет. Информация поможет вам быть подкованными в этой теме и сориентироваться, что делать в случае необходимости.

История названия заболевания

Если мельчайшие нитевидные сосочки на языке постепенно атрофируются и сглаживаются, из-за чего поверхность мышечного органа становится как будто полированной, то по этому симптому можно заподозрить глоссит. Вообще, патология представляет собой воспалительное заболевание языка. Однако в зависимости от причин появления и основных признаков глоссит бывает разный. Например, десквамативный, ромбовидный, складчатый. Как выглядят самые распространенные его разновидности, найдете в тематической статье на сайте.

Если же язык становится именно гладким, то, как правило, речь идет о неинфекционном глоссите Гюнтера-Миллера или Гунтера-Меллера (в некоторых описаниях научной литературы¹). Название патология получила в честь британского врача Вильяма Хантера (в устаревшем произношении – Гюнтера) и немецкого хирурга Джулиуса Отто Людвига Мёллера, которые первыми описали в своих трудах характерные симптомы болезни. Первые упоминания о синдроме встречаются в литературе далеких 1851и 1909 годов.

В разных источниках вы можете встретить следующие названия и определения синдрома Гюнтера-Миллера: гунтеровский, хантеровский, горячий, атрофический глоссит, малиновый, гладкий, полированный или глянцевидный язык.

Заболевания, которые провоцируют глоссит Гунтера-Миллера

Гладкий язык – всего лишь внешнее проявление внутренних заболеваний, многие из которых связаны с острой нехваткой того или иного витамина в организме. Перечислим основные причины патологии:

• пернициозная анемия: это злокачественное малокровие, связанное с недостатком витамина В12, а также фолиевой кислоты. Повлиять на всасываемость этих полезных для организма веществ может длительный прием медикаментов, расстройство кишечника, онкология в районе органов ЖКТ, аутоиммунные аномалии, врожденное нарушение обмена веществ. Умеренный дефицит этих витаминов часто наблюдается у вегетарианцев, при недоедании и алкоголизме,
• пеллагра: это заболевание, возникающее на фоне нехватки никотиновой кислоты (витамин В 3 или PP). В особой группе риска люди, злоупотребляющие алкоголем и сигаретами, а также те, кто находится в трудных бытовых условиях и питается очень скудно. Развитию пеллагры способствуют острые и хронические заболевания ЖКТ, ультрафиолетовое облучение, длительный прием антибиотиков и антидепрессантов,
• спру: редкое инфекционное заболевание, характеризующееся расстройством желудочно-кишечного тракта. Оно обнаруживается у людей, которые побывали в эндемически неблагоприятных районах Земли (страны Карибского бассейна, Индия, Азия).

Гладкость языка – не единственный симптом патологии

При глоссите Гунтера-Миллера заболевшие отмечают и другие симптомы, помимо гладкости и глянцевитости мышечного органа. Так, на фото ниже можно увидеть, что у пациентов с подобным заболеванием язык может отечь и приобрести яркий малиновый или красный оттенок. Изменение цвета связано с просвечиванием сосудов из-за атрофии сосочков и уменьшения толщины эпителиального покрова.

У некоторых людей мышечный орган покрывается на кончике и по краям трещинками, пузырьками или эрозиями. Ткани воспалены, поэтому возникают боль и жжение, которые появляются как сами по себе, так и усиливаются во время приема пищи. Отмечается сухость во рту и кровоточивость десен, может развиться стоматит. Перечисленные неприятные явления сохраняются до тех пор, пока не будет начато адекватное лечение.

Однако перечисленными выше симптомами все не ограничивается. В зависимости от причины, вызвавшей глоссит Гюнтера-Миллера, у пациента также отмечаются и другие характерные признаки:

• при анемии: желтоватый (лимонный) цвет кожи, проблемы с органами ЖКТ, потеря веса, тошнота, покалывание в кончиках пальцев рук и ног, а также онемение конечностей, быстрая утомляемость. При тяжелом и длительном течении патологии наблюдается снижение зрения, нарушение слуха, неврологические расстройства, у пожилых может развиться слабоумие,
• при пеллагре: заболевание иногда называют «болезнью 3 Д», потому что для него характерно развитие дерматитов на коже, диарея, а также деменция, если патология запущена. Возможно также развитие стоматитов на слизистой полости рта, вялость, нарушение сна, сердечно-сосудистые патологии (вплоть до инфаркта),
• при спру: для пациентов с этим заболеванием характерна острая диарея, тошнота, сильные боли в животе, стоматит, общая слабость. Если не предпринять никаких мер по лечению спру, то через некоторое время это приводит к дефициту в организме витамина В12 и появлению всех сопутствующих этому симптомов.

Особенности диагностики

Чаще всего для решения проблемы пациенты обращаются к стоматологу. Профессиональному врачу не составит никакого труда распознать глоссит Гюнтера-Миллера только лишь по визуальным проявлениям и жалобам. Однако специалисту важно провести дифференциальную диагностику от аллергического стоматита и острого атрофического кандидоза, с которыми патология имеет сходные симптомы. А также доктору необходимо выявить, почему началась атрофия сосочков и стал гладкий язык, а для этого нужно установить причины, то есть определить ключевое заболевание.

Для подтверждения диагноза могут потребоваться анализы крови и мочи, бакпосев и соскоб. Также в некоторых случаях необходимо посещение узкопрофильных специалистов (например, гастроэнтеролог, инфекционист, эндокринолог, кардиолог) и консультация с ними.

Лечение заболевания: что обычно назначают врачи

При глоссите Гюнтера-Миллера врачи назначают комплексное лечение.

1. Препараты, помогающие устранить симптомы патологии

Уменьшить отечность языка и признаки воспаления, убрать язвочки и предотвратить появление новых хорошо помогают местные антисептики «Фурацилин», «Хлоргексидин», «Мирамистин», отвар ромашки. Для устранения болевого синдрома обычно рекомендуют применять нестероидные противовоспалительные средства, например, «Нурофен».

Чтобы ранки на языке быстрее заживали, а нежные ткани успешно регенерировались, врачи прописывают пациентам раствор ретинола, винилин, «Солкосерил», масло шиповника для местной обработки пораженных областей.

В период болезни необходимо соблюдать особую диету. Следует отказаться от острой, горячей и копченой пищи. Не нужно приправлять еду специями. Лучше отдать предпочтение вареным и тушеным блюдам мягкой, а также жидкой консистенции. Еще врачи советуют употреблять больше жидкости в виде обычной воды, чаев на травах, ягодных отваров и кисломолочных напитков.

2. Лекарства для восполнения дефицита витаминов

Здесь речь не о классических витаминно-минеральных комплексах, которые в широком ассортименте представлены в аптеках и доступны для любого человека. Если вы, подозревая у себя анемию или пеллагру, просто купите такой препарат, то мало чем улучшите ситуацию.

Что обычно назначается? При анемии, как правило, инъекции с витамином В12. Для каждого возраста предусмотрена своя дозировка. Ставить их необходимо в течение 4 недель, после чего рекомендуется поддерживающая терапия каждые 6 месяцев и диспансерное наблюдение в течение 2 лет. Врачи отмечают, что у некоторых пациентов на фоне лечения витамином В12 развивается железодефицитная анемия, которую впоследствии устраняют препаратами с железом².

При спру может потребоваться прием препаратов тетрациклиновой группы, а также инъекции витамина В12 и фолиевой кислоты. При пеллагре назначаются ниацин или никотинамид в сочетании с витаминами группы В (тиамин, рибофлавин,) и витамином С.

Во время лечения, а также после него пациенту не рекомендуются действия, которые приводят к повышенному расходу витаминов группы В: физические и эмоциональные перегрузки, курение, прием алкоголя.

3. Медикаментозная терапия

Чтобы гладкий язык снова принял здоровый вид, врачи могут назначить в дополнение к выше перечисленным мерам прием антибиотиков, антидепрессантов, иммуностимуляторов, седативных и гормональных препаратов. Печень лекарственных средств и дальнейших действий будет определяться тем, какие причины вызвали патологию.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Оцените статью:

(7 оценок, среднее: 4,29 из 5)

Загрузка...

язык

Эксперт

«Гладкий гунтеровский язык может быть симптомом дефицитных состояний, которые часто возникают на фоне бактериальных и грибковых поражений полости рта, гельминтоза, несбалансированного питания, ВИЧ и сифилиса, гастрита, цирроза печени, сердечно-сосудистых патологий, системных и генных аномалий (например, синдром Дауна, синдром Шегрена), заболеваний крови». Стоматолог-терапевт Орлова Елена Владимировна

Консультирующий специалист

Варламова Татьяна Витальевна

Специализация: Стоматолог-терапевт
Стаж: 8 лет

Тема вопроса

Ваш вопрос

Your Email

Номер телефона

Your Name