4 основных способа лечения тройничного нерва: подробное описание каждого

Сегодня многие ищут в интернете запрос на тему «как лечить тройничный нерв». Это неудивительно, ведь воспаление и невралгия одного из главных черепно-лицевых нервов встречаются довольно часто и характеризуются очень сильными, прямо-таки мучительными приступами боли, надолго выбивающими из жизненной колеи и не устраняющимися с помощью обычных обезболивающих лекарств. Редакция портала UltraSmile.ru побеседовала с профессиональными врачами и расскажет в статье ниже, какая тактика лечения поможет получить положительный результат и долгожданное облегчение.

Помните, что без врачебной помощи обойтись нельзя

Воспаление тройничного нерва – мучительная болезнь, от которой невозможно избавиться за несколько дней и даже недель. Здесь не получится купировать болевой синдром и предупредить рецидивы с помощью народных рецептов и обезболивающих из аптеки, потому что они не смогут эффективно блокировать «расшалившиеся» нервные импульсы. Чтобы узнать, чем лечить патологию и что действительно принесет облегчение именно вам, для начала нужно обратиться к врачу, пройти обследование и выявить причину заболевания, коих множество.

воспаление троичного нерва
Неприятны ощущения вызывает воспаление троичного нерва

Невралгия – хроническое прогрессирующее заболевание, провоцируемое давлением на нерв, вызванным травмами, неквалифицированной стоматологической помощью и стоматологическими заболеваниями (в 8-15%1 случаев), инфекционными и вирусными патологиями, опухолями, расширением артерий и вен. Оказанное на тройничный нерв давление приводит к изменению прохождения по нему импульсов и появлению патологической возбудимости, которая становится причиной неконтролируемых приступов боли.

Если имеет место воспаление тройничного нерва, то какой врач лечит заболевание?
Специалисты считают, что воспаление тройничного лицевого нерва – вотчина врача-невролога. Однако очень часто пациенту дополнительно требуется терапевтическое, отоларингологическое, стоматологическое обследование и помощь, осмотр у других узкопрофильных специалистов (например, онколог, кардиолог). Также нужны данные МРТ и компьютерной томографии, чтобы исключить наличие опухолей и рассеянный склероз, выявить сосудистые патологии и нарушенное кровообращение, которые могли спровоцировать невралгию.

Что касается лечебного процесса, то обычно он подразумевает комплексный подход и может последовательно включать все перечисленные далее способы. Однако изначально врачи стараются ограничиться менее радикальными мерами, описанными нами в первых двух пунктах этой статьи.

1. Медикаментозная терапия

После того как диагноз поставлен, врач дает рекомендации, как лечить воспаление тройничного лицевого нерва. Начинается все с консервативных методов, подразумевающих применение целого перечня медикаментов.

Рассмотрим, чем лечат патологию.

Противосудорожные и противоэпилептические препараты

Именно они в случае с невралгией лучше всего помогают снять болевые приступы. Чаще всего назначается «Карбамазепин» и «Окскарбазепин», препараты вальпроевой кислоты, как наиболее эффективные (купируют боль у порядка 70% пациентов) и безопасные. При обострениях и отсутствии значительных улучшений от перечисленных средств назначают «Фенитоин», считающийся более сильным, но и довольно токсичным.

Фенитоин
Для лечения могут назначить Фенитоин

Через 6-8 недель дозировку обычно снижают до минимума, либо полностью отменяют перечисленные лекарства. При длительном приеме многие могут вызвать привыкание, а также привести к поражению печени и почек, сильной сонливости и головокружению, нарушениям со стороны психики.

Когда проводится длительный курс лечения тройничного лицевого нерва противосудорожными препаратами, профессиональные врачи каждые 2-3 месяца направляют пациента на анализ крови, чтобы контролировать показатели функций печени.

Спазмолитики и миорелаксанты

Их применяют в сочетании с противосудорожными или отдельно. Часто лечение тройничного нерва на лице проводится с помощью таких препаратов: «Баклофен», «Фенибут», «Пантогам», «Лиорезал» и «Габлофен» – они способствуют расслаблению мышечной системы, снижают тонус и порог возбудимости, восполняют дефицит гамма-аминомасляной кислоты, которая регулирует деятельность центральной нервной системы.

При приеме подобных лекарств очень важна строго выверенная дозировка для каждого конкретного пациента. Так, избыток того же «Баклофена» может привести к ухудшению двигательной функции челюстно-лицевой области. Многие средства этой группы нельзя взять и прекратить принимать, их нужно отменять с постепенным уменьшением дозы.

Антидепрессанты

Например, «Амитриптилин», «Нортриптилин». Их назначают в меньших дозах, чем при лечении депрессии. Делается это для того, чтобы смягчить восприятие боли, улучшить общее эмоциональное состояние человека, ведь воспаление лицевого тройничного нерва и его лечение редко кому дается просто. Ряд специалистов также утверждает, что это помогает избавиться от суицидальных мыслей, ведь некоторые люди даже заканчивают жизнь самоубийством, не в силах больше терпеть сильные приступы боли, характерные для этого заболевания.

Амитриптилин
Для улучшения общего эмоционального состояния может применяться Амитриптилин

Важно!

Лечение воспаления тройничного лицевого нерва обязательно также включает прием витаминных комплексов. В зависимости от индивидуальной клинической ситуации пациенту назначают глицин, нейролептики и транквилизаторы, вазоактивные препараты (при сосудистых заболеваниях), глюкокортикоиды.

Местные анестетики

Когда воспаление лицевого тройничного нерва находится в острой стадии, то для уменьшения активности курковых (триггерных) зон, то есть особо чувствительных областей на лице и во рту, при легком прикосновении к которым можно вызвать острый приступ невралгии, врачи назначают лечение препаратами с лидокаином и тримекаином.

2. Физиотерапевтические процедуры

Врачи обязательно подскажут, что делать, если болит тройничный лицевой нерв. Во-первых, вам назначат медикаменты. Во-вторых, для усиления эффекта, купирования и предотвращения осложнений специалисты могут предложить методы терапевтического воздействия.

Перечислим, чем обычно предлагают лечить воспаление тройничного нерва на лице: тепловое воздействие с помощью ультрафиолета, электрической грелки, диадинамических токов (токи Бернара), аппликаций с парафином. Для уменьшения чувствительности курковых зон на коже и в полости рта могут применять электрофорез, магнитотерапию, ультразвук, лазер.

Электрофорез
Для лечения также может быть назначен электрофорез

Такие процедуры нормализуют кровообращение и местный иммунитет, оказывают анальгезирующий и противовоспалительный эффект, снимают спазмы, способствуют быстрой регенерации тканей. Обычно назначают 6-10 процедур, но если длительно и упорно болит тройничный нерв на лице, то врач может предложить несколько курсов с небольшими перерывами.

При хронической невралгии и воспалении тройничного нерва на лице, когда терапевтическое лечение и медикаментозные препараты не дают ярко выраженного положительного эффекта, врачи также назначают массаж, грязевые аппликации на воротниковую зону, бальнеотерапию (ванны с радоном, минеральными и морскими водами), лечебную гимнастику, иглоукалывание.

Людям с хронической патологией и всем, у кого был воспален тройничный нерв на лице, после того как удалось вылечить заболевание, рекомендуется периодически посещать санатории, где можно проходить разные физиопроцедуры с целью профилактики и поддержания хорошего самочувствия.

3. Спирт-новокаиновые блокады

Чем еще лечить тройничный нерв на лице? Очень часто для уменьшения интенсивности болевых ощущений в ткани, окружающие пораженный участок, вводят раствор новокаина в этиловом спирте. Правда, положительный результат от таких блокад ощущают только 35% пациентов. При этом у большинства из них боли впоследствии возобновляются, а эффект становится все менее продолжительным.

укол в троичный нерв
Небольшой эффект приносят спирт-новокаиновые блокады

4. Хирургическое вмешательство

Среди врачей вопрос о том, как лечить тройничный нерв на лице, до сих пор остается спорным. Многие специалисты предпочитают для начала ограничиться медикаментами и физиопроцедурами. Но также есть и те, кто считает, что ни один перечисленный выше способ не сравнится по эффективности с хирургическим вмешательством.

Обычно к хирургии советуют прибегать через несколько месяцев после малоэффективного медикаментозного лечения.

Почему? При длительной медикаментозной терапии в качестве самостоятельной меры у некоторых пациентов развиваются выраженные побочные действия от лекарств и различные осложнения. При этом многие препараты вызывают привыкание и через некоторое время перестают приносить облегчение, а вот проблема по-прежнему сохраняется. Плюс, согласно некоторым исследованиям, порядка 30% пациентов не отмечают значительных улучшений от физиопроцедур и таблеток.

К счастью, современные хирургические методы миниинвазивные, а вероятность возникновения после них каких-либо осложнений стремится к нулю. Далее перечислим, как вылечить тройничный нерв на лице посредством оперативного вмешательства.

С помощью микрососудистой декомпрессии

Эта хирургическая манипуляция подходит только пациентам, у кого воспаление и невралгия связаны со сдавливанием чувствительной области рядом расположенными сосудами.

Как проходит процедура: врач делает разрез за ухом, после чего отделяет поврежденный участок от давящих на него сосудов и артерий и изолирует его специальной прокладкой. Этот метод считается одним из самых инвазивных среди тех, которые сегодня применяют, чтобы вылечить тройничный нерв лица. Однако он дает самый продолжительный эффект и позволяет пациентам забыть о приступах боли на долгие годы.

С помощью ризотомии

Что такое ризотомия? Это нейрохирургическая процедура, с помощью которой избирательно разрушаются и повреждаются проблемные нервные корешки. Современные доктора могут воздействовать на нужные области тремя разными способами:

  • балонная компрессия: врачи сдавливают и поджимают нервные волокна посредством гибкого катетера с баллоном на конце. Для этого специальный инструмент вводится внутрь и надувается,
  • воздействие глицерола: это вещество действует по принципу химического реагента. Специалисты вводят его с помощью специальной тонкой иглы,
  • радиочастотная деструкция: через кожу в необходимую область вводят иглу с электродом. Пораженные корешки удаляют током. Этот метод сегодня применяется чаще других, потому что является самым эффективным и безопасным.
ризотомия
На фото показана процедура ризотомия

С помощью гамма- или кибер-ножа

Новейшее оборудование позволяет разрушить чувствительный корешок посредством точечно-направленного гамма-излучения. Способ максимально безопасный, бескровный, миниинвазивный, сводит к минимуму риск послеоперационных осложнений.

Сегодня мы говорили о том, как лечить тройничный лицевой нерв. И здесь также важно помнить, что заболевание может рецидивировать, даже после хирургического вмешательства. У некоторых пациентов боли возвращаются через 2-4 года, у других – через 10-20 лет.

«В двух словах и не рассказать, как мне лечили тройничный нерв головы, точнее, лица. Это было очень долго. Если кратко, то началось все с таблеток, а закончилось пребыванием в стационаре и хирургией. После этого боли окончательно прошли только через месяц и до сих пор не беспокоят, но все время боюсь, что вот-вот начнется по новой. Остается наблюдаться у невролога и строго соблюдать все, что он говорит, потому что вновь попасть в состояние, которое у меня тогда было, вообще не хочется… Забегая вперед скажу, что при невралгии я вообще не могла не то что нормально работать, но даже и отдыхать».

Лана, фрагмент отзыва со стоматологического портала gidpozubam.ru

Чтобы минимизировать риски рецидивов, необходимо при первых подозрениях на патологию обращаться за профессиональной помощью, соблюдать все рекомендации в период лечения и реабилитации, а также заниматься профилактикой подобных состояний. Нужно избегать травмирующих факторов, поддерживать крепкий иммунитет, не запускать различные стоматологические и общие заболевания организма, полноценно питаться и высыпаться, избегать переохлаждений и перегревов.

Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
  1. М.И. Корешкина. Дифференциальная диагностика и лечение невралгии тройничного нерва // Ремедиум Приволжье, – 2016.
Беспалов Роман Дмитриевич Эксперт
«При невралгии боль часто возникает на верхней и нижней челюсти, в зубах и деснах, поэтому многие первоначально обращаются к стоматологу. И задача врача – грамотно провести диагностику и выявить, с чем он имеет дело, а не прибегать сразу к удалению зубов, делая проблемы пациента еще более масштабными. Стоит также помнить, что невралгию могут провоцировать в том числе стоматологические заболевания и неправильный прикус, вылечив которые специалист хоть и не избавит пациента от патологии, но улучшит его здоровье и самочувствие». Хирург-имплантолог, ч.л.х. Беспалов Роман Дмитриевич

Консультирующий специалист

Беляева Ольга Александровна

Рейтинг врача: 9.8 из 10 (4) Беляева Ольга Александровна
Специализация: Стоматолог-терапевт
Стаж: 11 лет

Комментарии

Какие витамины лучше пить при невралгии?

    Обычно пациентам, у кого невралгия, назначают препараты с витаминами группы В, Е. Также рекомендуется разнообразить рацион продуктами, богатыми этими витаминами, например, мясом нежирных сортов, картофелем, шпинатом, орехами, маслами.

Напишите свой комментарий

You have to agree to the comment policy.

Похожие статьи

Примеры работ


Notice: Undefined variable: the_wpcf_dynamic_css in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/plugins/wp-carousel-free/public/class-wp-carousel-free-public.php on line 75
Scroll Up