9 важных ответов на вопросы про стоматит у грудничка

Стоматит у грудничка – заболевание, которое способно нарушить привычный ритм семейной жизни, и заставить серьезно понервничать родителей новорожденного малыша. Несмотря на то, что патология довольно распространена, многие продолжают искать ответы на очень важные вопросы по этой теме. Именно поэтому редакция портала UltraSmile.ru собрала для вас в одном месте полезную информацию, которая поможет вовремя распознать заболевание и сориентироваться, что делать дальше.

Вопрос №1: что такое детский стоматит

Стоматит – это целая группа заболеваний, которые характеризуются поражением слизистой оболочки полости рта. Однако далеко не все воспаления, которые появляются во рту, можно отнести к стоматиту. Так, его часто путают с гингивитом или пародонтитом.

Вопрос №2: в каком возрасте чаще всего возникает заболевание

Врачи отмечают, что заболевание чаще встречается в возрастной группе у детей с 0 до 5 лет. Чем старше становится ребенок, тем меньше у него риски заболеть. Самая распространенная патология – это стоматит у грудничка, как на фото ниже.

Официально грудничками принято считать детей до 1 года (грудной возраст). До месяца – это новорожденные. Но часто этим термином называют малышей, которые находятся на грудном вскармливании – то есть до возраста 2-3 лет. По данным ВОЗ грудное молоко полностью обеспечивает потребности в полноценном питании детей до 6 месяцев¹, около 50% потребностей детей до 12 месяцев жизни, и около 1/3 потребностей детей до 23 месяцев (т.е. практически до 2-х лет).

Заболевание может появиться не только у грудничка, но и у новорожденного. В этот период времени (особенно в первые 10 дней после рождения) у новорожденных не функционируют полноценно слюнные железы, а слизистая полости рта очень ранимая и тонкая. В этот период времени, как отмечают исследователи, велика резистентность² (восприимчивость) организма к вирусным и бактериальным стоматитам.

Вопрос №3: почему груднички болеют чаще

Стоматит у грудничков появляется именно потому, что они имеют слабый, а точнее, еще не сформировавшийся общий и местный иммунитет. Симптомы патологии провоцируют бактерии и вирусы, которые не только попадают в организм извне, но и на постоянной основе присутствуют в организме любого человека с самого рождения – герпес, стрептококк, стафилококк. Обычно перечисленные возбудители, например, герпес, «спят» в организме и не проявляют активности, но под воздействием негативных факторов они активируются.

Здесь необходимо перечислить основные факторы, из-за которых вирусы и бактерии начинают вести активность:

• системные заболевания: сегодня даже новорожденные, увы, не застрахованы от сахарного диабета, патологий ЖКТ, сердца, почек и печени. И даже от туберкулеза, СПИДа или сифилиса (эти заболевания передаются малышам от матерей, которые имеют данные патологии до момента наступления беременности),
• внутриутробные инфекции,
• наследственность: если мама малыша во время беременности болела стоматитом, то вероятность того, что она передаст его крохе очень велика,
• аллергия: индивидуальная реакция организма может проявиться с самых первых дней жизни на средства гигиены, на различные смеси, на введение прикорма и даже на грудное молоко (если мама в период грудного вскармливания кушала аллергенные продукты или принимала лекарства),
• нарушение гигиены: речь идет не только о гигиене полости рта, но и об общих гигиенических мерах, которые некоторые родители не стремятся соблюдать. Например, малыши тянут в рот руки, посторонние предметы и игрушки – все это при недостаточной антисептической обработке может спровоцировать попадание микробов на нежную слизистую и развитие инфекционно-воспалительного процесса,
• травмы слизистой: стоматит у младенцев как на фото часто возникает из-за того, что они повреждают тонкую слизистую. Поранить внутреннюю сторону щек, язык, десны очень просто. Микротравмы могут возникнуть на фоне прорезывания первых молочных зубов, из-за перегретой смеси для кормления, из-за неправильно подобранных сосок-пустышек и бутылочек, из-за попыток малыша попробовать на вкус посторонние предметы и даже из-за нахождения пальчиков во рту. Травмировать слизистую могут и взрослые, которые чистят или массируют малышам десны специальными силиконовыми напальчниками – одно неосторожное движение или надавливание на слизистую и возможно появление травмы,

• отсутствие защитных ферментов в слюне: у взрослых людей слюна содержит такой фермент, как лизоцим – он борется с бактериями. А вот у детей он отсутствует, соответственно, у патогенных микроорганизмов больше шансов способствовать развитию воспалительного процесса.

Ученые полагают, что малыши, которые питаются материнским молоком, более устойчивы перед таким заболеванием, как стоматит. А вот у крох, которым в силу обстоятельств приходится кушать смеси, вероятность развития заболевания выше, т.к. искусственное питание не способствует выработке естественных антител, защищающих организм от различных видов бактерий.

Вопрос №4: каким видом заболевания чаще всего страдают малыши

Как мы уже упоминали выше, стоматит – это целая группа заболеваний. Так, стоматит у грудничков (как и у взрослых), имеет разновидности. В зависимости от вида патологии будут отличаться симптомы, и, соответственно, лечение тоже будет разным.

Так, врачи выделяют герпетическую, грибковую, бактериальную, травматическую, а также медикаментозную или аллергические формы заболевания. По тяжести патологии стоматит у новорожденных или у грудничков бывает катаральным (легким), афтозным (средняя степень тяжести) и язвенным (тяжелая форма). Естественно, все начинается с легкой формы, когда на слизистой появляется воспалительный процесс, а также она становится очень чувствительной, может кровоточить и отекать. Если лечение не было своевременно начато, то заболевание перетекает в более сложную афтозную форму, когда на слизистой появляются неприятные и болезненные пузырьки. Если и в этот период времени не приступить к лечению, то патология становится тяжелой, а на слизистой появляются кровоточащие язвы.

Читайте статью по теме – 5 основных причин появления белых язвочек во рту.

Что касается самых маленьких детей, то у них чаще всего возникает так называемый «дрожжевой стоматит» или молочница, вызванная активацией грибка Candida. Это грибковая форма патологии.

Вопрос №5: по каким симптомам можно распознать заболевание

Если не знаете, как выглядит стоматит у грудничка, а именно кандидоз (самая распространенная форма, которая встречается в 90% всех случаев), то смотрите фото. Во рту появляется белый или сероватый налет, по виду напоминающий творожистую массу. Такой налет всегда присутствует на языке и часто появляется на внутренней стороне щек, может локализоваться и на небе, и на миндалинах. Молочница может распространиться на уголки губ, из-за чего у малышей появляются «дрожжевые заеды» или ангулярный стоматит. В любом случае, если вы попытаетесь счистить налет со слизистой или из уголков губ, то под ним обнаружите опухшие, покрасневшие или кровоточащие мягкие ткани.

Давайте перечислим не только внешние признаки заболевания, но и общие симптомы, которые должны насторожить внимательных родителей:

• повышение температуры тела: чаще всего она повышается до 38-40 градусов за несколько дней до появления основного симптома – творожистого налета,
• капризность: стоматит у грудных детей – коварное заболевание, ведь далеко не все родители сразу же могут его распознать, поскольку маленькие дети и без всяких патологий могут плакать и капризничать, проявлять беспокойство, плохо спать и периодически отказываться от еды,
• повышение слюноотделения,
• высыпания вокруг рта,
• плохой запах изо рта, чаще всего «кислый»,
• увеличение и нагрубание лимфоузлов.

Заболевание может протекать остро (тогда все симптомы ярко выражены), а может иметь вялотекущее состояние (хроническая стадия).

Вопрос №6: как вылечить заболевание

Стоматит у грудничков нужно лечить только под руководством врача. Здесь недопустима самодеятельность. Если все симптомы указывают на появление кандидоза, то и лечение должно быть соответственным. В первую очередь это купирование болезненных симптомов и прием жаропонижающих для стабилизации состояния малыша. Например, «Нурофена» или гомеопатического «Вибуркола». Лечение также обязательно должно включать ежедневную обработку полости рта при помощи антисептических препаратов. Для малышей до 5 лет эффективнее и безопаснее всего применять «Мирамистин» для обработки ранок. Врач также обязательно назначит противогрибковые препараты наподобие «Нистанина» или «Кандида».

Если стоматит появился у грудных детей, которым уже введен прикорм или «взрослая» еда, то важно внести коррективы в рацион питания. Нужно исключить кислое и сладкое, соленое, горячее и холодное, твердое. Пища должна быть преимущественно мягкой, теплой.

Если у малыша высокая температура тела, то нельзя допустить обезвоживания организма и пересыхания слизистой, именно поэтому поите кроху питьевой водой как можно чаще и в большом количестве.

Вопрос №7: сколько времени уйдет на лечение патологии

Если родители обратились к врачу, который назначил адекватное лечение, то стоматит у грудных детей можно вылечить за 7-14 дней. Но в этот период времени важно не только использовать прописанные специалистом лекарства, но и соблюдать ряд правил, которые помогут не столкнуться с рецидивом заболевания.

Чтобы стоматит у новорожденного не рецидивировал, нужно помнить о том, что во время лечения и после него необходимо поддерживать высокий уровень гигиены. Делать это необходимо всем членам семьи, но особенно маме, которая чаще и больше всего контактирует с ребенком. Так, маме малыша, которая кормит грудью, нельзя забывать про чистоту тела, рук. Всем взрослым, которые окружают малыша, необходимо придерживать и других правил, в частности, нельзя целовать карапуза в губы, облизывать его соску или ложечку для кормлений. Вся посуда, из которой пьет или ест малыш, должна быть чистой. То же правило относится и к игрушкам, а также к предметам быта, которые окружают ребенка – предметы можно обрабатывать раствором соды или «Фурацилином».

«На том этапе, когда будут устранены самые тревожные симптомы болезни – температура, боли и недомогание, необходимо обеспечить быстрое заживление слизистой. Для регенерации кожных покровов можно обрабатывать полость рта масляным раствором витамина А. Необходимо восстановить и баланс полезной микрофлоры во рту и в кишечнике, например, при помощи пробиотиков», – советует детский стоматолог Никифорова Е.А.

Если заболевание было вызвано внутренними патологиями организма, то вам необходимо показать ребенка узкопрофильным специалистам и заняться устранением именно тех проблем, которые спровоцировали воспалительный процесс в полости рта. Также важно поддерживать и укреплять местный иммунитет для того, чтобы заболевание быстрее сдало свои позиции – в этом помогут витаминно-минеральные комплексы (назначает врач!), проветривание и увлажнение воздуха в комнате, прогулки на свежем воздухе (только при отсутствии повышенной температуры тела).

Вопрос №8: можно ли ходить в ясли и детский сад

В ясли берут только с полутора лет, т.е. по сути ребенок, который туда попадает, уже не является грудничком. Редко встречаются случаи, когда малыш еще частично находится на грудном вскармливании (например, в ночные часы). Однако даже несмотря на то, что в таком возрасте кроха не является грудничком, если у него обнаружен стоматит, то общение со сверстниками все-таки стоит свести к минимуму. Даже несмотря на то, что не все формы патологии заразны. Помните, что заболевание требует тщательной и постоянной обработки полости рта, соблюдения гигиены. Ребенок в этот период также нуждается в уходе и внимании со стороны родных и близких людей.

Не стоит забывать и о том, что не всех малышей приводят в садик идеально здоровыми, а если у вашего присутствует стоматит, который итак свидетельствует о сильном снижении иммунитета, то на его фоне могут дополнительно появиться и другие заболевания, что только лишь усугубит ситуацию.

Но, разумеется, в любом случае нужно посоветоваться с врачом, чтобы понять степень тяжести патологии и понять, можно и нужно ли в этот период посещать ясли или детский сад – это будет самым разумным решением.

Вопрос №9: можно ли использовать народные средства

Делать этого не рекомендуется, т.к. дети в возрасте до года очень склонны к появлению аллергии, которая может возникнуть даже на аппликации и компрессы из отвара всем хорошо известных аптечных трав (ромашка, календула, шалфей, кора дуба). Не стоит использовать прополис и облепиховое масло, чернику и морковный сок, которые также могут вызвать аллергию. Нельзя мазать слизистую зеленкой, синькой, йодом, перекисью водорода, марганцовкой, спиртовыми растворами – все эти средства вызовут ожог нежной слизистой.

«Пять лет назад я была мама еще не опытная, с первым ребенком не знала, как выглядит стоматит у грудничка. Поэтому, когда ребенок в восемь месяцев начал себя ужасно вести, думала на что угодно. Сначала, когда увидела налет во рту, подумала, что это осадок от грудного молока, но он появлялся даже тогда, когда лялю не кормила, а мы кушали строго по часам. Когда заподозрила неладное, то стала соду в воде размешивать пищевую и пыталась протирать, думала, что вреда не будет. Как итог, у ребенка через 3 дня температура, он ревел не переставая, скорую вызвали. Врач обнаружил кандидоз и запретил содой протирать. Мазали «Камистадом» и давали водичку с ромашкой. Вспоминая все это, представляю, как сыночек тогда натерпелся, а его глупая мама пыталась лечить его народными средствами. Сейчас, чуть что, и сразу врача вызываю!»

Ольга А., отзыв из переписки на форуме deti.mail.ru

Главное в деле лечения стоматита – вовремя обратиться к врачу. Если же вы не покажете малыша специалисту, то бактерии со слизистой переберутся на смежные органы, а у ребенка разовьются другие патологии, например, конъюнктивит.