7 видов мостовидных протезов на передние зубы: какой лучше?

Особой трагедией для многих людей становится утрата передних зубов, от которых во многом зависит красота улыбки, внешняя привлекательность и уверенность в себе. Чтобы решить проблему, некоторые пациенты рассматривают мостовидный протез на передние зубы. Но вариантов этой ортопедической конструкции много, какой из них лучше отдать предпочтение, если дело касается очень заметной для окружающих зоны? Рассказываем про все возможные типы этих изделий в статье редакции портала UltraSmile.ru и предлагаем вместе разобраться, какой вариант оптимальнее.

1.Металлокерамический мост

Металлокерамика сегодня уже стала классикой жанра, ведь это оптимальное по соотношению цена и качество изделие. Она прочная, износостойкая, что особенно важно для такой конструкции в стоматологии, как мосты для протезирования зубов. Ведь они фиксируются сразу на несколько элементов ряда, состоят минимум из 3 коронок, значит, должны с достоинством выдерживать повышенную нагрузку.

А как же насчет эстетики, которая очень важна для зоны улыбки? Внешний слой такого моста выполнен из керамики, что в общем и целом позволяет изделию выглядеть вполне привлекательно. Однако не стоит забывать, что под керамикой скрывается металл, как правило, неблагородный, чьи характеристики не позволяют конструкции стать лучшей в плане красоты, если дело касается передних элементов ряда.

Какие эстетические несовершенства вы рискуете получить, после того, как пройдет установка мостов на зубы, выполненных из металлокерамики:

• металл может просвечивать через керамическое напыление при определенном освещении, ведь сам он имеет темный серый оттенок,
• металлокерамика не имеет градиента цвета и прозрачности, поэтому искусственные зубы не имеют максимального сходства с натуральной эмалью: особенно этот недостаток характерен для дешевых и некачественных материалов,
• протезированная область может выделяться на фоне соседних элементов,
• в процессе эксплуатации десна над конструкцией окрасится в темный синеватый или фиолетовый оттенок: происходит это из-за окислительной реакции. При улыбке десны всегда чуть обнажаются, поэтому дефект может стать заметен окружающим,
• при индивидуальной реакции и аллергии на металл, периодически десны вокруг конструкции могут краснеть, воспаляться^[1] и отекать, что не только портит эстетику улыбки, но и доставляет серьезный дискомфорт.

Итог: металлокерамический мост – не лучший вариант на передние зубы, особенно если состоит только из 3 коронок. А также если у вас имеется десневая улыбка и, если ваша эмаль с высоким уровнем прозрачности. Во всех перечисленных случаях конструкция будет достаточно заметна во рту при улыбке, ярком освещении.

При условии, что вы имеете низкую прозрачность эмали или вам нужен мост более протяженный, например, который захватывает все единицы в зоне улыбки, металлокерамику рассмотреть можно – тогда хотя бы все передние элементы ряда будут выглядеть одинаково. Но не забывайте, что протяженная конструкция – очень серьезная нагрузка на опорные элементы, и хоть она износостойкая, но не простоит долго, так как твердые ткани под ней быстро придут в негодность.

2. Металлокерамическая конструкция с плечевой массой

Если идет речь про мостовидный протез на передние зубы, а вас очень привлекает металлокерамика, можно рассмотреть вариант конструкции с плечевой массой. По цене будет дороже, зато эстетика и комфорт выше. В таком изделии слой керамики значительно толще – металл просвечивает меньше, переходы цвета и прозрачности соблюдены лучше. Плюс керамический слой изолирует металл в области уступа (где коронки обхватывают шейки зубов) и десневой зоне, значит, улыбка не приобретет синюшного оттека, меньше риск развития аллергии и воспалений на слизистой.

3. Металлопластмассовое изделие

Сразу нужно обозначить, что установка мостов на зубы, выполненных из металлопластмассы – временный вариант. Часто их фиксируют на одном из этапов лечения, например, после имплантации на время приживления имплантов, или на момент, пока создается постоянная конструкция. Срок эксплуатации изделия не должен превышать 1-2 лет.

В плане эстетики эта конструкция имеет свои нюансы. Так, белоснежная пластмасса поверх металла делает изделие вполне привлекательным, но не на долго. Материал быстро впитывает красители и может пожелтеть, также становится шероховатым. Кроме того, пластмасса не имеет блеска, как у натуральной эмали, а поэтому нуждается в полировке.

4. Диоксид циркониевые конструкции

Это одно из лучших решений, которое может предложить современная стоматология. Мосты для протезирования зубов из диоксида циркония сочетают в себе не только невероятную прочность и долговечность (15+ лет), но также полную биосовместимость с человеческим организмом и высокую эстетику. Благодаря прочности диоксида циркония, мосты из него могут иметь большую протяженность.

Диоксид циркония – белоснежный неметалл, полученный путем обработки металла циркона. Благодаря своему металлическому происхождению, он и получил высочайшую прочность, но не унаследовал плохих качеств металла, так как на выходе им не является.

Однако в отношении этого материала опытные врачи советуют обращать внимание на следующие моменты, если вы хотите, чтобы улыбка после реставрации действительно отличалась высочайшей эстетикой:

• существуют два типа изделий из диоксида циркония: цельные и с покрытием керамикой. Второй вариант, где есть керамическое напыление – лучший для фронтальной зоны, так как керамика придает изделию необходимую прозрачность и позволяет воссоздать все переходы цвета. А вот цельные конструкции лучше рассматривать для протезирования жевательных единиц,
• обязательно поинтересуйтесь у врачей, из какого материала будут сделаны ваши мосты: специалисты признают, что дешевые блоки диоксида циркония имеют слишком неестественную белизну и не обладают полупрозрачностью, поэтому итог на передних зубах, особенно если реставрация непротяженная, может вас разочаровать. Лучше отдавать предпочтение наиболее качественным материалам в этой категории марок Katana, Prettau,
• если есть финансовая возможность, выбирайте изделия, сделанные из блоков диоксида циркония Multi-layer: это материалы, разработанные для изготовления высокоэстетичных конструкций, в которых соблюдены все переходы цвета, как у естественных зубов – они будут смотреться максимально натурально и не выделяться на фоне соседних элементов ряда.

5. Мосты из керамики с дисиликатом лития (стеклокерамика)

Если вы задумываетесь о том, какой мостовидный протез установить на передние зубы, то обязательно рассмотрите вариант, выполненный из керамики, усиленной дисиликатом лития (IPS E.max). Правда, такую конструкцию нельзя сделать протяженной – максимум из 3 искусственных коронок.

В плане эстетики мосты из стеклокерамики выигрывают перед всеми остальными изделиями, представленными в нашем сегодняшнем ТОПе. Материал отличается светопроницаемостью и прозрачностью, практически идентичной натуральной эмали. Из него получаются изделия, неотличимые по внешнему виду от здоровых красивых зубов, где присутствуют все плавные переходы цвета.

Керамика имеет большой спектр оттенков, что позволяет подобрать вариант для любого пациента в любой клинической ситуации (независимо от того, высокой или низкой прозрачностью обладает натуральная эмаль). Плюс стеклокерамика, как и диоксид циркония, не вызывает аллергических реакций, не окрашивает десну в темный оттенок.

Важно знать, что сегодня существует два типа стеклокерамики – E.max PRESS и E.max CAD. Если нужны мосты, то лучше выбирать E.max PRESS, отличающийся лучшей прочностью.

6. Керамокомпозитный мост

Мостовидный протез на передние зубы из этого инновационного материала (в основании – металлический сплав, покрытие – фотополимерные композиты с керамикой) сегодня предложат далеко не в каждой стоматологии. Но если возможность изготовления такой конструкции в клинике есть, то ее однозначно стоит рассмотреть. У изделия будут отличные эксплуатационные и эстетические характеристики, а срок службы при бережном уходе составит от 10 лет и выше. Еще один плюс – невысокая цена, по сравнению с изделиями из прессованной керамики и диоксида циркония.

«Раньше только металлокерамические мосты и предлагали, их ставила как на задние зубы, так и на передние. Улыбки жутко стеснялась, чуть пошире рот откроешь и уже заметно, что ненатуральное. Комплексовала. Если бы тогда был выбор, то взяла бы на передние зубы что-то другое, и дело даже не в деньгах, а в качестве жизни».
Малькова С.Н., фрагмент отзыва с сайта otzovik.com

Данный материал, в отличие от обычных пломбировочных, более устойчив к внешним воздействиям, очень прочный, не стачивается, не дает сильной усадки. А еще керамокомпозитные изделия (из материала могут изготавливать мосты протяженностью до 5 коронок, коронки, протезы на импланты) хорошо поддаются коррекции и ремонту прямо во рту, без необходимости замены изделия.

Из минусов можно выделить возможность возникновения аллергии на металлический базис изделия. А также подверженность композитных слоев небольшому изменению цвета при недостаточной гигиене полости рта.

7. Адгезивный мост

Если требуется на время и быстро скрыть от окружающих факт отсутствия переднего зуба (в единственном экземпляре), то можно рассмотреть адгезивный тип конструкции. Это самый бюджетный вариант, из представленных в сегодняшнем списке.

В отличие от классических, состоящих из нескольких коронок, крайние из которых фиксируются на опорные зубы, адгезивный мост имеет только одну коронку, замещающую утраченный элемент. А крепится к опорам с помощью специальных «крылышек», отходящих от коронки и выполненных из разных материалов.

Важным плюсом данного изделия является тот момент, что под него не надо обтачивать «опоры», что позволяет сохранить^[2] их в целости. Про особенности этого типа конструкции читайте в тематической статье на сайте. А за время, пока вы будете ходить с адгезивным изделием во рту, можно обдумать, как действовать дальше, подкопить денег и выбрать более совершенные, красивые и функциональные, чем мосты, варианты восстановления утраченных зубов, например, имплантацию.