Что делать, если болит зуб после лечения кариеса

Казалось бы, современная стоматология на очень высоком уровне. Однако до сих пор случаются неприятные ситуации, когда у пациентов болит зуб после лечения. Особенно обидно, если такое происходит после посещения клиники с целью избавиться от очень распространенного, но не слишком серьезного заболевания – кариеса. Неужели опять вина врачей? Давайте разберемся вместе с редакцией портала UltraSmile.ru.

Если повышена чувствительность тканей

Чаще всего после лечения кариеса зуба болит не очень интенсивно. Зуб просто реагирует на термические раздражители, например, на горячую пищу. Может появляться дискомфорт при постукивании по свежесделанной пломбе.

Установка пломбы на зуб

Причины проблемы

В этом случае, почему болит зуб после лечения, может объясняться просто – это естественная реакция тканей на манипуляции врача, работу бором, анестезию, лекарства. Некоторые специалисты называют это остаточным симптомом. Но иногда дело в неправильной технологии установки пломбы, пересушивании или недосушивании пломбируемой полости.

Если говорить про пересушивание, то ситуация обстоит так. После удаления всех грануляций из полости врач протравливает стенки зуба антисептиками, а также специальной кислотой. Потом все тщательно смывается, высушивается воздушной струей и обрабатывается адгезивным составом. Если нарушить регламент, то происходит пересушивание тканей и раздражение нервных окончаний, на фоне чего и ноет зуб после лечения.

Просушивание теплым воздухом

При передержке в полости зуба медикаментов, сильном пересушивании и острой индивидуальной реакции может произойти гибель нервных окончаний и даже воспаление пульпы. Из-за этого возникнет необходимость перелечивать зуб с удалением нерва.

Что касается недосушивания обработанной полости, то избыток влаги приводит к плохому сцеплению со стенками зуба адгезивного состава и пломбировочного материала. В итоге закрытая пломбой полость негерметична, между ее дном, стенками и самим пломбировочным материалом образуются пустоты, что вызывает болезненные ощущения, усиливающиеся во время пережевывания пищи. В стоматологии такая ситуация называется дебондингом.

Как действовать

Если после лечения кариеса зуб несильно ноет, то можно подождать 10-14 дней без обращения к врачу. Обычно через это время дискомфорт пропадает, так как ткани естественным образом восстанавливаются.

Не терпите сильную боль. Для снижения интенсивных болевых ощущений примите обезболивающее, лучше – из серии нестероидных противовоспалительных средств1. Например, «Кеторол», «Найз», «Нурофен». Можно полоскать рот теплым содовым раствором или отваром ромашки. Чтобы исключить повышенную чувствительность тканей после лечения, старайтесь какое-то время не употреблять горячие и холодные блюда.

При негерметичности реставрации, возникшей из-за ошибок врача, боли могут сохраняться длительное время. Если по прошествии 1-2 недели болеть продолжает, необходимо обратиться к специалисту и заменить пломбу. Помните, отсутствие герметичности рано или поздно закончится выпадением материала. Что еще хуже, некачественно проделанная работа впоследствии может привести к забиванию частиц пищи и бактерий под пломбу, развитию повторного воспалительного процесса.

«Зуб после лечения кариеса ныл дольше месяца, но я стойко перетерпела, потому что начиталась всяких форумов на эту тему. Потом прошло и забыла. А через полгода у меня часть вылеченного зуба просто отлетела. Оказалось, врач неправильно поставил пломбу, и вообще терпеть и ждать не надо было. Возможно, тогда бы заменили по гарантии, а теперь меня ждет дорогостоящее лечение…»
Г.П., отзыв с сайта woman.ru

Если беспокоит зуд и жжение

Иногда причина патологии в индивидуальной аллергической реакции на применяемые в ходе лечения медикаменты, состав пломбировочного материала. Тогда к чувствительности зуба добавляется еще и отечность десны вокруг, возможно появление язвочек, сыпи, жжения.

Что делать? Можно принимать любое подходящее вам антигистаминное средство и наблюдать за ситуацией. Если реакция была на медикаменты и анестетик, то она, как правило, проходит через несколько дней. Если дело в некачественном пломбировочном материале, то, возможно, придется менять пломбу.

Если боли острые и пульсирующие

Сильная боль в зубе после лечения кариеса – редкое явление. С учетом того, что врач все сделал правильно, а заболевание было на поверхностной, начальной или средней стадии, такая ситуация практически исключена. Особенно на ранних стадиях, когда лечение проводится миниинвазивно и часто даже без применения бора, например, по методике Icon.

icon-nanesenie
Лечение на ранних стадиях кариеса с применением методике Icon

А вот если вам лечили глубокий кариес, граничащий с пульпитом, то тут вероятность возникновения боли выше. Опять же это может быть связано с обширным вмешательством и реакцией тканей на разные раздражители (медикаменты, бор, травматическое воздействие, индивидуальные субъективные ощущения). Но спустя 7-10 дней такой симптом сам собой проходит.

Если неприятные ощущения с каждым последующим днем будут все больше усиливаться, возникать непроизвольно, беспокоить в ночные часы, отдавать в голову и челюсть, то это может свидетельствовать о развитии острого пульпита. Когда умеренно болят зубы после лечения глубокого кариеса, но это происходит на протяжении длительного времени, то можно заподозрить и хронический пульпит.

Почему возникает проблема

Чаще всего по вине врача, который нарушил регламент проведения процедуры, не удалил все разрушенные кариесом участки, пренебрег правилами антисептики или перегрел ткани во время работы бором, не обеспечив им достаточного охлаждения.

Но иногда причина в другом: когда пациент обращался с глубоким кариесом к врачу, у него уже была инфицирована пульпа (особенно при близком расположении нерва), а это не всегда можно определить сразу. В такой ситуации большинство врачей, конечно же, пытается до последнего сохранить нерв, но пациент должен быть предупрежден о таком развитии событий.

Что делать в этой ситуации

При сильных и длительно не проходящих болях, подозрении на острый или хронический пульпит нужно срочно обратиться к врачу. Если диагноз подтвердится, придется удалять пломбу, а также в большинстве случаев – и нерв зуба (полностью или частично), затем прочищать каналы и уже после этого ставить новую пломбу.

Зубы до и после лечения кариеса
Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
,
  1. Костина И.Н. Клиническая оценка эффективности лечения острой боли. // Проблемы стоматологии. – 2010.
Орлова Елена Владимировна Эксперт
«Дискомфорт при накусывании на зуб, в котором лечили кариес, может быть вызван завышенной высотой свежей пломбы. Если она мешает, возникает ощущение давления на зуб, необходимо обратиться к врачу для стачивания материала под особенности прикуса, коррекции и полировки реставрации. Нельзя оставлять все как есть, потому что это может отразиться на сроке службы самой пломбы, а также вылеченного зуба – на этот зуб будет приходиться повышенная нагрузка, что приведет к хронической травме периодонта, развитию периодонтита». Стоматолог-терапевт Орлова Елена Владимировна

Консультирующий специалист

Орлова Елена Владимировна

Рейтинг врача: 9.5 из 10 (2) Орлова Елена Владимировна
Специализация: Стоматолог-терапевт
Стаж: 32 лет

Комментарии

У меня кариес сильно разрушил зуб. Врач отговаривает ставить обычную пломбу, говорит, недолго выдержит. Советует пломбу из керамики, но я что-то про такую не слышала еще…

    Скорее всего, в вашем случае подразумевается вкладка. Действительно, это аналог пломбы, но куда более износостойкий. Ее есть смысл ставить, если кариозная полость большая, ведь обычная пломба в этом случае простоит недолго, быстро разрушится от нагрузки. Плюс вкладка более герметична, точно прилегает к стенкам зуба, что исключает развитие под ней воспаления. А более подробно именно про керамические вкладки читайте здесь.

Напишите свой комментарий

You have to agree to the comment policy.

Похожие статьи

Примеры работ