6 способов лечения воспаленной кисты зуба под коронкой
Если происходит воспаление кисты зуба, особенно того, который находится под искусственной коронкой, то многие люди не сразу понимают, что случилось. Когда же становится известно о проблеме (по яркой симптоматике или после осмотра с рентгеном у врача), то возникает сразу множество вопросов. Например, как это произошло? Придется ли теперь удалять зуб? Можно ли вылечить? Нужно ли будет снимать коронку? Редакция портала UltraSmile.ru побеседовала с опытными врачами и готова поделиться с вами ценной информацией на эту тему.
Разбираемся в причинах патологии
При воспалении кисты зуба под искусственной коронкой вопрос о том, почему так произошло, как никогда актуален. Ведь ранее пациент пролечил зуб в стоматологии и прошел протезирование, чтобы защитить элемент ряда от разного рода воздействий.
Как утверждают врачи, ситуация, когда после лечения возникает эта патология, не редкость. Правда, опухоль появляется в большинстве случаев у тех пациентов, кто обратился за первоначальной помощью к недостаточно квалифицированным специалистам. Перечислим, что могли сделать не так стоматологи:
- нарушение техники чистки и антисептики на этапе лечения и подготовки к протезированию, неполное удаление пульпы или ее повреждение, негерметичная пломбировка каналов, выход материала за верхушку корня,
- некачественное протезирование: изготовленная конструкция может неплотно прилегать к десне, тогда внутрь постоянно забиваются кусочки пищи и болезнетворные бактерии, провоцирующие развитие воспалительных процессов. Несоответствие коронки индивидуальным особенностям пациента также может привести к перегрузке и травмированию тканей периодонта, развитию хронического периодонтита и появлению новообразований.
Не всегда в воспалении кисты зуба под коронкой виноваты врачи. Проблема может возникнуть на фоне внутренних заболеваний организма, при наличии невылеченных соседних зубов и воспаленных десен в полости рта. А также при запущенных ЛОР-патологиях (например, гайморит), когда бактерии распространяются в смежные области через лимфатическую и кровеносную системы.
Если образовалась киста зуба под коронкой, то ее очень сложно диагностировать самостоятельно, так как опухоль не вызывает боли и никак не проявляется внешне. Однако по мере роста новообразования можно обнаружить на десне локальное покраснение, отечность, а также болезненность при надавливании на проблемную коронку и во время пережевывания пищи. В запущенных стадиях пациенты обычно замечают подвижность больного элемента ряда, у них ухудшается общее самочувствие и поднимается температура тела.
Киста может воспалиться и дать о себе знать при обострении хронических заболеваний, переохлаждении, снижении иммунитета, травмировании челюстно-лицевой области.
Почему нельзя оставить всё как есть
Когда воспалилась киста на зубе под протезом, многие просто не знают, что делать. Большинство людей пытается игнорировать проблему, тянет с обращением к врачу. Ведь, во-первых, под коронками в основном находятся зубы с удаленными нервами, а потому болезненные ощущения здесь не такие яркие, до поры до времени легко устраняются анальгетиками, могут вообще пропадать на длительный период. Во-вторых, многим кажется, что зуб теперь точно придется удалять, а спешить с этим не хочется никому. В-третьих, совсем не хочется снимать или менять искусственную конструкцию, потому что у этой еще не вышел срок службы, да и вообще это лишние траты.
Однако если все-таки под коронкой появилась киста, то медлить с обращением к врачу нельзя, и вот почему:
- это чревато не только снятием искусственной конструкции, но и удалением самого зуба, а также значительной потерей объема костной ткани челюсти,
- воспаление может перекинуться на соседние элементы ряда, и тогда, вполне вероятно, уже придется удалять и их тоже,
- может развиться абсцесс, флегмона и остеомиелит: лечить их зачастую приходится долго и в условиях стационара, так как заболевания угрожают уже жизни пациента. Гнойно-воспалительный процесс может поразить внутренние органы и даже привести к сепсису (заражение крови),
- возможен перелом челюсти.
Теперь пришло время поговорить о том, что делать, если воспалилась киста на зубе, где стоит искусственная коронка. Конечно, нужно обязательно идти к стоматологу, так как опухоль сама собой не рассосется. Специалист, прежде всего, отправит вас на рентген, после чего определит размер образования, место его локализации, и предложит один из перечисленных далее методов лечения.
1. С помощью лекарств и физиопроцедур
Шанс на уменьшение и полное исчезновение кисты таким способом маленький, но все же при своевременном обращении к врачу положительный результат возможен.
Когда опухоль не превышает 5-8 мм в диаметре, специалисты пытаются избавиться от проблемы консервативными мерами. Что обычно предпринимают врачи? Прежде всего, снимают коронку. Какими способами это делается, читайте в тематической статье на сайте.
После снятия искусственной конструкции проводится трепанация зуба, то есть обеспечивается доступ через верхушку коронки к внутренней части и корневым каналам. Потом каналы распломбируются, тщательно очищаются, внутрь них закладываются лекарства. Сверху устанавливают временную пломбу. Дополнительно могут назначить прием антибиотиков и общеукрепляющих средств.
Если внутри имеется гнойное содержимое, то врач может на время оставить зуб открытым, а вам будут назначены полоскания содой и антисептиками, которые ускорят отток отделяемого из каналов.
Чтобы воздействовать на кисту, врачи нередко применяют лазер, а также курс депофореза. Процедуры депофореза основаны на введении в корневые каналы целительной и обеззараживающей гидроокиси меди-кальция с помощью слабых импульсов тока.
Если вам предлагают лечиться консервативно, то нужно четко понимать, что получить результат быстро не выйдет. Киста может рассасываться в течение 4-6 месяцев, на протяжении которых нужно неоднократно посещать клинику, чтобы контролировать ситуацию в динамике, менять лекарственный состав в каналах, проходить физиопроцедуры. Сразу настраивайтесь, что лечение будет длительным, затратным, а по итогу придется изготавливать новую коронку. Зато зуб будет сохранен, а вы обойдетесь без хирургического вмешательства.
«Совершенно случайно на осмотре обнаружили кисту. Ну как, перед этим сделали снимок общий, там увидели затемнение рядом с зубиком под коронкой. Главное, ведь тот зуб меня совсем не беспокоил!! В общем, решили снять коронку, чтобы ничего не резать. Я согласилась еще потому, что она уже лет 7 простояла, в принципе свое отслужила, можно поменять. Так вот мне все сняли, расковыряли, заложили внутрь антибиотики. Меняли это дело каждые 3-4 недели, а спустя 3 месяца на снимке пятно стало еще обширнее. То есть киста выросла несмотря на лечение!!! Сразу скажу, что мои злоключения в итоге закончились благополучно и даже с сохранением зубика, но только благодаря врачу и его упорству. Другие бы на его месте давно сказали удалять».
Ольга Г, фрагмент отзыва с сайта otzovik.com
2. Операция по резекции верхушки корня
Если воспалилась киста на зубе, то не стоит долго думать, что делать. Сразу же идите к врачу. Тогда есть шанс провести зубосохраняющую операцию, в процессе которой врач отсечет лишь кончик, то есть верхушку корня, где обычно локализуется киста. Естественно, вместе с самой опухолью. Процедура позволяет по максиму сохранить родной зуб и избавиться от необходимости демонтировать ортопедическую конструкцию.
Как проводится: врач делает разрез десны в боковой области, отслаивает лоскут тканей, выпиливает кость бором. Через получившееся отверстие проводится отсечение верхней части корня. Образовавшееся пустое пространство заполняется костным материалом. Рана зашивается, а сверху накладывается лечебная повязка. Операция проводится под анестезией и не занимает более 40 минут.
Резекцию не проводят, если кистой поражена большая часть корня. Противопоказана она и тем, у кого присутствует патологическая подвижность корней, при пародонтите и пародонтозе.
В реабилитационный период пациенту также назначают медикаменты, антисептические средства для полоскания рта, физиопроцедуры и аппликации для быстрого заживления раны, обезболивающие и противовоспалительные для купирования симптоматических проявлений. Также рекомендуется щадящая диета, из которой необходимо исключить грубую, горячую, острую и соленую пищу.
3. Хирургическая гемисекция
Это полноценная хирургическая операция, которую проводит стоматолог-хирург или челюстно-лицевой хирург с целью удаления не только кисты, но также пораженной воспалительным процессом части корня и коронки. Проведение процедуры возможно исключительно на многокорневых молярах и премолярах.
Операция может выполняться лоскутным способом, то есть через боковой разрез в надкостнице, и тогда коронку снимать не потребуется. Также иногда процедуру проводят через верхнюю часть зуба. Во втором случае сначала необходимо демонтировать коронку, после лечения же придется ставить новую. Зато вы сохраните родной зуб и позволите ему служить еще на протяжении 5-7 лет и более.
4. Цистэктомия
Разъясним, что скрывается за непонятным названием. Это опять же хирургический метод удаления кист (небольших размеров), который позволяет провести все манипуляции через разрез в десне и отслаивание небольшого лоскута костной ткани. Часто процедура проводится совместно с резекцией верхушки корня. После нее пациенту предстоит носить швы и проходить реабилитационный период, во время которого следует соблюдать диету, принимать лекарства и выполнять все назначенные врачом рекомендации.
Плюс процедуры в том, что она позволяет не снимать искусственную коронку, под которой произошло воспаление кисты зуба. Операция может проводиться как с помощью обычного скальпеля, так и лазерных технологий1, которые увеличивают шансы на успех, сокращают сроки реабилитации, позволяют избежать классических последствий любой хирургической манипуляции (сильная боль, кровоточивость, отечность тканей).
5. Цистотомия
Пациентам, у кого киста сильно разрослась и захватила уже не один, а 2-3 зуба, врачи могут предложить такую хирургическую процедуру, как цистотомия. Разрез опять же делается в надкостнице. Через созданное отверстие удаляется только передняя стенка опухоли, а потом на кисту воздействуют с помощью лекарственных средств.
В одних клиниках удаление коронки проводит стоматолог-ортопед, а операцию – хирург. В других демонтаж конструкции и непосредственно хирургическое лечение выполняет один специалист – стоматолог-хирург. Однако в обоих случаях за снятие коронки придется заплатить отдельно, порядка 300-500 рублей.
6. Удаление зуба
Если пациент долго не обращается к врачу с воспалением кисты зуба, то в итоге не остается ничего другого, как удалить разрушенный заболеванием элемент. Перед этим искусственную коронку снимают. А вот что делать после этого, зависит от вас. Лучший вариант – поставить имплант через 4-6 месяцев, то есть после полного заживления тканей. Сразу же после операции вживить искусственный корень в лунку удаленного корня не выйдет, потому что противопоказанием к этому является воспалительный процесс.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...- Тукенов Е.С., Семенникова Н.В., Семенников В.И. Совершенствование методики лечения одонтогенных кист с использованием лазерных технологий // Российский стоматологический журнал, – 2017.
Эксперт
Лечение кариеса со скидкой 6 000 руб.
Цена
6000
руб.
Лечение зубных каналов по акции
Цена
18000
руб.
Меня очень волнует, придется ли все-таки снимать коронку или нет???? Поставила совсем недавно, и на тебе – под ней киста. Мой врач в отпуске, а другой вразумительно ответить на этот вопрос не смог…
Среди основных методов лечения кисты есть те, что допустимо проводить через разрез в десне, то есть без удаления ортопедической конструкции. Однако многие врачи все-таки предпочитают снимать коронку, потому что это позволяет получить полный доступ к корневым каналам зуба, в случае необходимости проводить их качественную перепломбировку. Также это обеспечивает успешный и быстрый реабилитационный период, позволяет видеть всю картину в деталях и исключить ситуации, когда воспалительный процесс после операции начал развиваться под конструкцией и был упущен.
Информативная статья. Теперь я задумалась- что за дискомфорт у меня? После прочитаного выше стала понимать, надо не думать, а идти к врачу! А то так и получится, всегда ждем когда проблема станет большой!
Добрый день! Хороший чёткий и понятный обзор для потенциальных пациентов. Хотелось бы спросить о ценовой политике лечения? Почему так сильно разнятся цены на лечение воспаленной кисты зуба в стоматологических клиниках в частности по городу Москве? От чего зависит цена?
Можно ли лечить кисту народными средствами или только медикаментозными средствами и под надо только медикаментозными средствами? А то одна постоянная химия и не очень хочется травить ею свой организм.
У меня как-то очень сильно разболелся зуб под коронкой. Боль была невыносимая! Ощущения распирания под зубом. Я отдыхала в деревне, обратилась в зубной кабинет. Но там, естественно, даже рентгена не было. Мне не стали вскрывать зуб и лечить. Просто назначили антибиотики и все. Я еще два дня на стенку лезла от боли. А потом всё это вылилось во флюс и боль прошла. Это и была киста у меня? И правильная ли тактика лечения лишь антибиотиками?
Здравствуйте. Коронку поставила недавно-2 месяца назад, ничего не беспокоило. Делая снимок соседнего зуба, обнаружилась киста. Решили снять коронку и лечить. Скажите, а потом мне будут ставить эту же коронку или придётся изготавливать новую?
Здравствуйте! Я лечила зуб платно. В итоге под коронкой образовалась киста. Можно ли доказать, что она образовалась в результате некачественной работы стоматолога и вернуть деньги?