7 фактов об абатментах для тех, кто готовится к имплантации зубов

Пациентам, которые собираются проводить имплантацию зубов, на каждом из этапов лечения предстоит узнавать что-то новое. Однако лучше заранее подготовиться к процедуре и знать обо всех нюансах еще до того, как о них скажет врач. Ваша информированность – залог безопасности. Это позволит избежать многих проблем и осложнений впоследствии, адекватно оценить то, что говорит специалист и сделать соответствующие выводы. Именно поэтому редакция портала UltraSmile.ru предлагает вам обзор самых важных фактов обо всех нюансах дентальной имплантации. Сегодня поговорим о таком незаметном на первый взгляд элементе, как абатмент. Ведь в том числе от него зависит качество, красота и долговечность итоговой реставрации.

На заметку!

Абатменты фиксируются на имплантах и служат промежуточным звеном между искусственными корнями, располагающимися внутри челюстной кости и устанавливаемыми на них протезами, находящимися в видимой части улыбки.

Факт №1: абатмент – элемент супраструктуры

Не все врачи говорят словами, понятными для пациентов. Некоторые предпочитают использовать медицинские термины и обозначения. Да и в интернете в отношении имплантации зубов можно встретить такое слово как «супраструктура». Теперь вам не придется ломать голову над тем, что это такое, потому что мы расшифруем это понятие.

Супраструктура — надстройка на имплантат, собирательное название для всех видов абатментов и формирователей десны

Итак, абатмент часто называют супраструктурой. Однако супраструктура – понятие более обширное, сюда также включаются и другие элементы системы: винты, заглушки, формирователи десны. Собственно, все то, что позволяет провести красивое и функциональное протезирование на имплантах.

Факт №2: сроки фиксации абатмента зависят от метода имплантации

Узнав о том, что такое абатмент, многие пациенты также интересуются, когда и в какие сроки ставят этот элемент. Здесь все зависит от того, какой метод имплантации зубов применяется.

Если зубы восстанавливаются по двухэтапному классическому протоколу, то абатмент устанавливается на имплант только после того, как искусственные корни полностью приживутся в челюстной кости. Т.е. примерно через 3-6 месяцев после их вживления. В промежутке между этим пациенту приходится носить заглушку и съемные протезы. Потом заглушка меняется на формирователь десны, а уже затем на абатмент. После проводится постоянное протезирование несъемными протезами.

Срок установки абатмента зависит от метода имплантации

Если пациенту показан один из методов одноэтапной имплантации, предполагающих немедленную нагрузку протезами, абатмент ставится сразу после установки искусственных корней (если конструкция двусоставная). При выборе монолитной конструкции все еще проще – врач ставит имплант в челюстную кость, а верхушка в виде абатмента остается на поверхности, так что протез тоже ставится сразу.

Факт №3: шаблонный вариант лучше индивидуального

Абатмент на имплант бывает разных видов. Он может быть временным и постоянным, шаровидным, угловым, прямым. Бывают отдельные системы, которые фиксируются на имплант непосредственно перед установкой протезов. А бывают супраструктуры, которые составляют с имплантом единое целое – они называются односоставными. Но стоит заострить внимание именно на отличиях между индивидуальными и шаблонными моделями. Потому что это имеет большое значение для качества и долговечности протезирования.

Чтобы узнать обо всех видах абатментов, которые существуют сегодня, читайте соответствующую статью по теме.

Шаблонный или штампованный элемент производится на предприятиях-изготовителях имплантов исключительно под свою же продукцию, так что проходит строгую систему проверки качества и выносливости. Плюс в том, что такие системы создаются для долгосрочного функционирования и, соответственно, перед этим по полной программе тестируются на прочность и уровень нагрузки, которую могут выдержать Необходимое требование, которое предъявляется к таким моделям на заводе – оптимально правильное распределение жевательной нагрузки, что повышает долговечность всей системы. Такие системы очень плотно прилегают к имплантам, что исключает микрозазоры. А это снижение риска перегрузки импланта и выхода одной из систем из строя.

Изделия имеют множество разновидностей

В отличие от штампованных, индивидуальные абатменты на имплант создаются под особенности прикуса конкретного пациента, но уже не на заводе-изготовителе, а в зуботехнической лаборатории конкретной клиники, куда вы обратились. За счет этого увеличивается, соответственно, и стоимость изделия. Но является ли в данном случае более высокая цена оправданной? Это как раз-таки тот случай, когда нет, не является.

Дело в том, что в условиях лаборатории техникам, которые создают такие индивидуальные абатменты для имплантов, совершенно негде и не на чем проводить тестирование на выносливость. Т.е. непонятно, какую нагрузку и как долго супраструктуры в итоге смогут выдерживать, смогут ли они правильно распределять жевательное давление, будут ли они плотно прилегать к имплантам без микрозазоров. И здесь нельзя исключать риск, что уже через несколько лет эксплуатации они выйдут из строя или раскрутятся, что в свою очередь приведет к осложнениям имплантации, например, к воспалению и отторжению установленных конструкций.

Факт №4: связка «имплант/абатмент» должна быть оригинальной

Что такое абатмент при имплантации? Это хоть и маленький, но очень важный элемент системы. И он должен полностью совпадать с тем искусственным корнем, который был установлен. Добиться точности позиционирования импланта и супраструктуры между собой можно только при условии применения оригинальных элементов. То есть если у вас импланты Nobel, то и абатменты должны быть этой же фирмы. В противном случае не исключено, что между элементами системы будет неправильно распределяться нагрузка, образуются щели, в которые будут проникать бактерии. А как считают исследователи, неудовлетворительная точность прилегания абатмента к импланту является существенным фактором риска1, который может привести к воспалению окружающих имплант тканей – к мукозиту, периимплантиту и последующему отторжению конструкции.

Важно чтоб имплант и абатмент были одной фирмы

В некоторых клиниках для экономии врачи заменяют оригинальные компоненты на более дешевые, пользуясь тем, что пациенты плохо информированы и не подозревают подвоха. Будьте бдительны, особенно часто такое проделывается с брендами премиум-сегмента. Поэтому если вы видите акцию или бросовую цену на премиальные модели, которые априори не могут иметь низкую стоимость, то есть повод насторожиться. По крайней мере узнать подробности лишним не будет.

Факт №5: цельнолитые конструкции снижают риск периимплантита

Как мы уже отмечали выше, виды абатментов для имплантов бывают разными. Однако исследования, проведенные Международным фондом имплантологов, позволяют судить о том, что именно конструкции, где абатмент и имплант представляют одно целое, снижают вероятность развития периимплантита. Но, разумеется, при определенных условиях. Не зря такие модели применяются при самых сложных клинических случаях (в частности, при базальной имплантации), когда у пациента кроме отсутствия зубов имеются и другие серьезные проблемы: пародонтит, пародонтоз, компенсированный сахарный диабет, остеопороз. Или вредные привычки, например, курение.

На фото можно увидеть разницу между двусоставными и односоставными имплантами

За счет своей цельности и герметичности такие модели исключают вероятность раскручивания, образования микрозазоров, в которых запросто могут скопиться налет и патогенные микроорганизмы.

Факт №6: абатменты из диоксида циркония – лучшие для красоты улыбки

Абатмент для имплантации может быть создан из разных материалов. Чаще всего – из сплавов титана. Но если вы восстанавливаете передние зубы, расположенные в зоне улыбки, то лучше выбрать диоксид-циркониевую модель. При этом сегодня из диоксида циркония создают не только индивидуальные, но и шаблонные супраструктуры.

Абатмент из диоксида циркония наиболее эстетичесские

Именно такие придадут максимальную красоту вашей улыбке. Во-первых, они имеют белый цвет и не будут просвечивать сквозь десну или протез. Во-вторых, они полностью гипоаллергенны и в отличие от металлических, не вступают в реакцию со слюной, не окисляются, и даже спустя годы эксплуатации не придадут слизистой синюшный оттенок. Плюс диоксид циркониевые элементы очень прочные, долговечные и износостойкие.

Факт №7: если неправильно установить абатмент – будут проблемы

Естественно, что имплантацией должен заниматься только профессиональный врач. Точнее, врачи – и имплантолог, и ортопед (протезист). Даже если первый специалист правильно установит искусственный корень и супраструктуры, но качество исполнения протеза при этом будет плохим (например, он не будет соответствовать прикусу), в итоге пострадает функциональность реставрации, а жевательная нагрузка будет распределияься неправильно.

Неправильная установка абатмента может привести к проблеме

ТОП-20 клиник для проведения имплантации зубов – выбирайте стоматологию, которой точно можно доверять.

Что касается непосредственно установки абатмента: если она изначально была проведена неправильно или без соблюдения протокола лечения, то качество фиксации этого элемента системы со временем может ослабнуть. Он может выкрутиться и даже переломиться2. Также при неправильной установке у пациента могут образоваться десневые наросты, которые будут сильно нарушать эстетику улыбки. Такие наросты необходимо удалять хирургически. Чтобы не столкнуться со столь неприятной проблемой, старайтесь обращаться в клиники, где имплантацию проведут на высшем уровне.

Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
  1. Яковлев А.Т., Бадрак Е.Ю., Михальченко Д.В., Гришина М.А., Демьянова О.Б. Исследование микрофлоры в области соединения дентального имплантата с абатментом. Волгоградский научно-медицинский журнал, 2015.
  2. Воронин В.Ф., Солодкий В.Г., Солодкая Д.В., Мураев А.А. Профилактика и устранение осложнений, связанных с выкручиванием и переломами центральных винтов в имплантах. Российский стоматологический журнал, 2013.

Консультирующий специалист

Беляева Ольга Александровна

Рейтинг врача: 9.8 из 10 (4)
Специализация: Стоматолог-терапевт
Стаж: 9 лет

Комментарии

Ответьте пожалуйста, можно ли при необходимости будет заменить абатмент, например, если он вдруг сломается?

    Уважаемая Валентина! Вообще ситуации, когда абатмент ломается, очень редки. Но действительно, полностью исключать их нельзя. Если установлена двусоставная конструкция, где имплант и абатмент соединяются между собой, то заменить супраструктуру не составит никакого труда.

Недавно делали имплантацию, все последствия операции уже прошли, но на днях возникли снова, а мой врач находится в отпуске. В частности, у меня отекла десна вокруг импланта с абатментом и она болит. Что думать и что делать???? Может ли в этом быть виновата неправильная установка абатмента?

    Уважаемая Маргарита! Вам нужно как можно быстрее обратиться к врачу для выявления причин, повлекших такие тревожные признаки. Если ваш врач в отпуске, то обратитесь к другим имплантологам, которые работают в той же самой клинике. Отечность и болезненность десны вокруг импланта может говорить о воспалительном процессе, причин которого множество: начиная от разгерметизации соединения между имплантом и абатментом или их ненадежной фиксации, заканчивая резким ухудшением показателей вашего здоровья. Если своевременно не обратиться к врачу, то исходом может стать отторжение импланта.

Напишите свой комментарий

You have to agree to the comment policy.

Похожие статьи

Примеры работ

Scroll Up