5 особенностей одноэтапной имплантации зубов

Со здоровыми, ровными и красивыми зубами можно улыбаться без чувства скромности и стыда, с комфортом пережевывать любую пищу. Но если дефекты зубного ряда заставляют вас отказаться от радостей жизни, от нормального питания и здорового человеческого общения, то нельзя медлить, нужно решать вопрос быстро и кардинально. Благо, сегодня сделать для пациента с частичной или с полной адентией это не проблема. Читайте материал редакции портала UltraSmile.ru и узнаете о такой технологии, как одноэтапная имплантация зубов. Это выход для тех, кто привык ценить свое время, деньги и стремится чувствовать себя полноценно. Зная особенности метода, вы точно будете понимать, что вас ждет и уделите внимание именно тем моментам, которые не должны оставаться незамеченными.

Что подразумевается под термином «одноэтапная»

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой протезом – это технология, которая объединяет сразу несколько вариантов буквально моментального восстановления зубов. Это комплексный подход, предназначенный в основном для решения проблем множественной и полной адентии, т.е. когда у пациента нет всех или почти всех зубов.

Суть технологии сводится к тому, что новые зубы в виде несъемных протезов и возможность быстро вернуться к полноценному питанию и к общению в социуме пациент получает практически сразу после установки имплантов. Происходит это в течение 2-3 дней или 72 часов после вживления искусственных корней в челюстную кость, т.е. все лечение проходит в один этап, а не в два, как при классической двухэтапной имплантации.

На фото показан процесс одноэтапной имплантации

Если речь идет о единичных дефектах, то метод также позволяет решить проблему их восстановления быстрее обычного, т.е. ускоренной нагрузкой.
Одноэтапные протоколы лечения с немедленной нагрузкой протезом изначально стали так называться от английского Immediate Load Implantation, что переводится именно как «имплантация с немедленной нагрузкой». Однако сегодня из-за особенностей технологию называют по-разному. Чтобы узнать подробнее, читайте нашу отдельную статью – 7 названий имплантации по протоколу немедленной нагрузки.

Одноэтапный протокол позволяет сделать новую улыбку быстро, т.к. между установкой имплантов и протезов проходит минимум времени. Однако лечение невозможно провести без тщательного планирования всего процесса от и до, без применения компьютерных технологий и 3D-моделирования, подготовки, без исключения противопоказаний. Если вы попали в клинику, где вам в день обращения предлагают поставить искусственные корни, то нужно вставать и уходить из такого центра.

Какие комплексы объединяет одноэтапный протокол лечения

Итак, какие же виды имплантации зубов по одноэтапному протоколу сегодня существуют. Читайте далее, чтобы знать, какой из них можно выбрать в вашем случае (правда, окончательное решение все-таки за врачом, потому что пациент не знает всей специфики своей ситуации):

  • протокол лечения на 3-х искусственных корнях: методику называют all-on-3 или Trefoil. Она подходит при относительно небольшой атрофии кости и только для нижней челюсти,
    На фото показана имплантация по протоколу all-on-3
  • протезирование при помощи четырех имплантатов: all-on-4, «все на четырех», all-on-four. Эта методика была разработана компанией «Нобель». Сегодня концепция предполагает большое число вариаций. Может применяться на верхней или нижней челюсти,
    Метод комплексного восстановления зубов All-on-4
  • протезирование при помощи шести имплантатов или all-on-6: этот вид одноэтапной имплантации хорошо помогает восстановиться пациентам с достаточно ярко выраженным недостатком кости на верхней или нижней челюсти. Увеличение количества искусственных корней гарантирует надежную опору под протез и оптимальное распределение жевательной нагрузки,
    Метод восстановления зубов All-on-6
  • базальный комплекс: протокол универсален для любого клинического случая, будь то атрофия, пародонтит, диабет или пожилой возраст. За счет большого количества односоставных имплантов (от 8 до 10-12 на одну челюсть) с антибактериальной поверхностью, данный метод помогает в считанные дни решить проблему и начать жить без комплексов,
    На фото показан метод базальной имплантации
  • одномоментная имплантация: подразумевает установку искусственного корня одновременно с удалением больных или разрушенных. Может применяться во всех перечисленных выше комплексах лечения. Позволяет пациенту получить результат быстро, а не ждать 4-6 месяцев, пока лунка удаленного зуба заживет, как в случае с классической двухэтапной методикой. Методика также применима, если нужно восстановить 1-2 зуба.
    При одномоментной имплантации искусственный корень устанавливается в лунку сразу после удаления зуба

Все перечисленные методы постоянно совершенствуются и дополняются. Так, сегодня пациенты могут рассчитывать на восстановление дефектов и отказ от костной пластики на верхней челюсти при помощи скуловых имплантатов – в основном тоже при отсутствии всех зубов, реже – только группы жевательных. Заслуженное лидерство в этой области занимают модели от Nobel (модель Zygoma). Они длинные и крепятся не только в челюсти, но и в скуловой кости черепа, поскольку «доходят» до нее за счет своей длины. Звучит просто невероятно, однако при опытности врача результат будет непревзойденным и можно смело сказать, что пожизненным. Данные модели не выпадут и не расшатаются даже при условии экстремальной атрофии и немедленной нагрузки протезом. Это правило, естественно, действует в тех случаях, когда специалист перед имплантацией провел тщательную диагностику и подготовку, исключил противопоказания, в числе которых – воспаление носовых пазух.

Имплантация зубов имплантами Nobel Zygoma

Хотите понять, чем классический двухэтапный протокол лечения отличается от инновационных одноэтапных? Обязательно прочитайте статью про 8 отличий между современными методиками дентальной имплантации.

Теперь давайте подробно поговорим о том, какие особенности есть у одноэтапных протоколов лечения.

Особенность № 1: методики помогают решить любой клинический случай

Согласитесь, это очень важный момент. Особенно когда помимо самого факта адентии пациент вынужден мириться с воспалительными процессами, например, с поздними стадиями пародонтита и пародонтоза. Виды дентальной имплантации достаточно разнообразны, поэтому позволяют выбрать оптимальный вариант решения проблемы для каждого пациента индивидуально.

Методику можно применять при отсутствии любого количества зубов

Показаний для проведения экспресс-метода достаточно много – это и отсутствие любого количества зубов, и атрофия костной ткани, пародонтит или пародонтоз, сахарный диабет, нарушение эстетики, желание быстро восстановить красоту и функциональность улыбки, невозможность или нежелание проводить наращивание костной ткани. Технология решает любые проблемы, с которыми не под силу справиться классической методике. Она подходит людям пожилого возраста и всем тем, у кого на этапе подготовки к лечению были исключены абсолютные противопоказания к хирургическому протоколу установки искусственных корней.

К абсолютным противопоказаниям относятся сердечно-сосудистые патологии, при которых велик риск развития инфаркта или инсульта, туберкулез, болезни крови, неконтролируемый сахарный диабет, онкология, патологии ЦНС, костная дисплазия, непереносимость любого вида анестезии, психические расстройства, патологический тонус жевательной мускулатуры.

Правда, здесь важно помнить о том, что помимо абсолютных противопоказаний существуют еще также и относительные – при их наличии провести лечение можно, но не сразу, т.к. полностью сбрасывать их со счетов или игнорировать нельзя. Нужно дождаться того момента, когда относительные противопоказания будут устранены или проработаны в индивидуальном порядке совместно с врачом. Например, при бруксизме особое внимание уделяется созданию прочных протезов с усиленным каркасом, создаются защитные капы для сна. Состояние пациента должно нормализоваться, а здоровье укрепиться – только такой подход обеспечит качественный результат.

«Готовилась к имплантации, мне должны были все зубки за пару дней сделать по договоренности с врачом, а за 3 дня до операции сильно заболела ОРВИ, врач убедил отложить дату проведения операции до полного выздоровления и восстановления сил организма. Как я не расстраивалась, но пришлось ждать. А после болезни меня огорошила еще более ошеломительная новость, выяснилось, что я беременна. Вот такие дела. Ох, пришлось и об этом врачу сказать, хотя так хотелось промолчать и сделать все быстро. В итоге поставила импланты и зубы действительно быстро, но только через шесть месяцев после родов. А что делать, жизнь порой вносит свои коррективы».

Анна, отзыв с сайта 32top.ru

При беременности установка имплантов не осуществляется

«Моей маме 68 лет, зубы потеряла давно, носила съемные протезы, но все надоело и хотела сделать имплантацию. А ей врачи в Нижнем Новгороде отказывали, мол, старая, нарушена структура кости, менопауза и все дела, поэтому теперь только съемные протезы и придется носить. Ну, как говорится, все дороги вели нас туда, где помогут – в Москву. Нашли маме клинику через интернет, проконсультировались по скайпу и убедились, что надо ехать. Да, пришлось перед лечением сдать достаточно большой перечень анализов, но потом ей подобрали какие-то особенные импланты и сделали несъемные протезы за 3 дня. Она довольна, мы счастливы. Сегодня все возможно, если захотеть. Приятно, что пожилым людям с проблемами, как у моей мамы, теперь не надо чувствовать себя ущербными!»

Nana, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Как мы уже отмечали, в рамках технологии работают сразу несколько разных методов. Соответственно, всегда можно подобрать тот, который подойдет в каждом конкретном клиническом случае. С развитием этой технологии даже у пациентов с тяжелыми ситуациями появилась возможность выбирать, а не получать отказ в прохождении качественного лечения и не носить всю жизнь съемные протезы.

Особенность № 2: возможность обойтись без костной пластики

Действительно, для многих пациентов камнем преткновения становится необходимость в наращивании костной ткани. Это операция, которая вполне может потребоваться и вам, если вы длительное время назад потеряли зубы и не спешили восстанавливать их, или же носили съемные протезы, страдаете воспалением тканей пародонта, имеете сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет) или вредные привычки (курение).

Дело в том, что при отсутствии зубных корней или при наличии воспалительных процессов костная ткань челюсти начинает атрофироваться, убывать в объеме. При дисфункции челюстно-лицевого аппарата она не получает адекватную нагрузку и питание. Больше всего страдает центральный губчатый отдел челюстной кости, а большинство классических имплантов именно в него и вживляется. Если же губчатая кость подверглась резорбции, то установка искусственных корней становится невозможной, т.к. им попросту не в чем будет держаться – они не будут иметь высокой стабильности, могут начать смещаться, расшатываться и выпадать.

При отсутствии зубов начинает атрофироваться костная ткань челюсти

Атрофия кости – дело серьезное, но опять же если речь идет о двухэтапной имплантации зубов. Тут уже не обойтись без синус-лифтинга или любой другой операции по наращиванию кости. Естественно, в цену имплантации ее никто включать не будет, придется изыскивать дополнительные средства и оплачивать процедуру отдельно. Плюс восстанавливаться после нее нужно от 3-х до 6-ти месяцев. И только потом вам будет открыт путь к классической двухэтапной имплантации.

Одноэтапная имплантация зубов наоборот, не предъявляет высоких требований к костной ткани за счет конструктивных особенностей одноэтапных имплантатов и их моментальной нагрузки протезом. В крайнем случае, метод позволяет провести наращивание кости совместно с установкой искусственных корней, что сокращает время лечения и избавляет пациента от нескольких реабилитационных периодов. Все укладывается в одну процедуру. А понадобится ли вам процедура наращивания или можно обойтись без нее – этот вопрос в обязательном порядке будет обсуждаться на предварительной консультации, где врач на основании компьютерной томографии и 3D-моделирования предварительного процесса лечения определит параметры кости, и подберет соответствующие для установки имплантаты, в том числе и односоставные, т.е. цельные.

В 97% всех случаев одноэтапная технология позволяет полностью отказаться от костной пластики или провести ее совместно с процедурой установки имплантов. Одноэтапный, в отличие от двухэтапного имплантата, можно одномоментно устанавливать в лунку или рядом с только что удаленным зубом. При классическом протоколе вам опять же придется тратить время на заживление ранки после процедуры удаления разрушенных единиц.

Здесь важно понимать, что не все модели имплантов одинаково хороши для экспресс-протоколов лечения. Используются только определенные бренды, которые задействуют при установке не только центральный отдел кости, но и более глубокие базальный и кортикальный – они не подвержены рассасыванию и воспалительным процессам. Некоторые модели также могут фиксироваться в скуле или подбородочной области (например, Zygoma от Nobel, или Biomed) – они успешно решают проблему экстремальной атрофии костной ткани.

При данном методе можно устанавливать импланти даже при атрофии тканей

Установка двухэтапного имплантата должна осуществляться исключительно прямо, никаких отклонений здесь просто не допускается. Импланты, которые разрабатывались под одноэтапные методы дентального протезирования, в боковых отделах кости фиксируются под определенным углом. Благодаря чему увеличивается площадь их соприкосновения с костью. Также это позволяет исключить риск травмирования, например, гайморовой пазухи сверху, или тройничного нерва на нижней челюсти.

Импланты для экспресс-протоколов лечения хорошо фиксируются в челюстной кости даже при ее недостатке еще и потому что имеют компрессионный тип резьбы. Они буквально вкручиваются в кость при установке, как шурупы, а кость вокруг них уплотняется.

Особенность № 3: пациент быстро получает зубы, которыми можно жевать и улыбаться

Как уже говорилось выше, классический двухэтапный метод предполагает два этапа лечения: в первый вам установят имплантаты, во второй – зафиксируют несъемный протез. Но между первым и вторым этапами пройдет как минимум 6 месяцев – это в лучшем случае, и все это время придется носить съемные протезы. Получается, что длительное время придется терпеть неудобства в пережевывании пищи, корректировать свое меню (нельзя будет есть твердые продукты, не получится без боли и дискомфорта жевать мясо). Придется совершать и частые походы к врачу. Также нужно учитывать и тот факт, что большинству пациентов потребуется пластика десен, ведь длительное отсутствие единиц зубного ряда или наличие воспалений во рту сильно сказывается на красоте слизистой.

Установка протеза на осуществляется через пару дней после имплантации

С экспресс-имплантацией будет все совсем по-другому. Понятие Immediate Load Implantation подразумевает подход, при котором вы получите полностью восстановленную улыбку (вместе с несъемными протезами) либо в день установки имплантатов, либо в течение первых трех суток после этого. Опытные врачи рекомендуют проводить фиксацию протеза не сразу, а через 2-3 дня, т.к. за это время мягкие ткани полости рта немного восстанавливаются, а пациент чувствует себя более уверенно и комфортно.

Несъемный протез после Immediate Load Implantation может быть адаптационным или же сразу постоянным. В первом случае он будет выполнен из металлопластмассы, во втором – из керамокомпозита. Однако нужно понимать, что металлопластмассовые конструкции после полного приживления имплантов в челюстной кости (примерно через 6-8 месяцев) придется заменить на постоянные, а керамокомпозит можно носить до 20 и более лет, но и цена на него будет выше.

Несъемный протез будет полностью функционален, он позволит наслаждаться вкусом пищи практически сразу после оперативного вмешательства. Протез в данном случае рекомендуется создавать на металлическом базисе, прочно стабилизирующем имплантаты, удерживающим их от выпадения, распределяющим жевательную нагрузку правильно. Также он снабжен десной, которая выполнена из искусственного материала, но смотрится настолько натурально, что у вас отсутствует необходимость в пластике слизистой, и вы можете позволить себе улыбку без стеснения.

Особенность № 4: быстрый период реабилитации

После тщательной подготовки к процедуре установки имплантов и 3D-моделирования процесса лечения, врач назначает вам дату хирургического этапа. Однако под словом «хирургический» в большинстве случаев совсем не подразумеваются сложные и травматические манипуляции. Установка искусственных корней преимущественно проходит миниинвазивным способом, исключающим разрезы, швы, отслаивание десны, сильные кровотечения. Импланты вживляются в челюстную кость по специально подготовленным трафаретам или хирургическим шаблонам с отверстиями. Такой подход позволяет все сделать точно, и легко перенести процедуру пациентам, которым требуется одновременно восстановить большое количество зубов. Как итог, процесс приживления имплантов происходит быстрее, а риск развития периимплантита сведен к минимуму.

Достаточно быстрый период реабилитации

Немедленная нагрузка протезом также играет в быстрой реабилитации не последнюю роль, ведь именно за счет быстрой активации функции полноценного пережевывания пищи челюстная кость восстанавливается и регенерируется в кратчайшие сроки.

Особенность № 5: высокие требования к профессионализму врача

Одноэтапная имплантация зубов – это метод, который длительное время был распространен в Европе, однако в России начал применяться относительно недавно, около 10 лет назад. Для нашей страны он считается поистине инновационным, предполагающим оснащенность клиники по последнему слову техники, умение врачей пользоваться компьютерными программами и цифровым оборудованием, идеальное знание челюстно-лицевой анатомии, многолетний опыт работы, длительное обучение за рубежом, постоянное повышение квалификации. Не все клиники имеют возможность закупать инновационное оборудование и шагать в ногу со временем, именно поэтому об опасности Immediate Load Implantation до сих пор существует много мифов. Ведь врачам, если они не имеют необходимых навыков или квалификации, проще убедить пациента в том, что ему более инновационные методики не подходят или они очень опасны.

Не знаете, где можно сделать одноэтапную имплантацию зубов? Читайте статью про ТОП-10 клиник, в которых можно получить улыбку быстро, не переживая за качество оказанных услуг и профессионализм докторов.

Подойдите ответственно к выбору специалиста

Не спорим, что высокие требования должны предъявляться к любому специалисту, который занимается не только имплантацией, но и стоматологическим лечением. Однако, имплантация, в частности одноэтапная, требует особенной осторожности и сосредоточенности со стороны челюстно-лицевого хирурга, т.к. врач просто не имеет права на ошибку. Поэтому, если собираетесь восстановить улыбку по одному из протоколов Immediate Load Implantation, то обязательно удостоверьтесь, что врач имеет все необходимые сертификаты соответствия, разрешения, аттестации. Еще лучше, если у него есть портфолио работ с фото пациентов до и после установки имплантов, а также о нем можно найти информацию в интернете – сегодня отрицательные отзывы распространяются также быстро, как и положительные.

Сегодня совершенно всеми методами одноэтапной имплантации пока что владеют только в единичных клиниках Москвы. В регионах же часто бывает так, что название используют как рекламную уловку, а по факту предлагают всем известный классический протокол восстановления. Также часто бывает ситуация, когда по клиническим показаниям пациенту рекомендуется один протокол лечения, но из-за отсутствия опыта и сертификации врач навязывает ему только тот, которым владеет – например, all-on-4 вместо базального комплекса – в данном случае не избежать ошибок и осложнений. Помните, что врач всегда должен предложить вам как минимум два альтернативных варианта лечения, а не настаивать только на одном, именно том, которым владеет он – подобная ситуация должна насторожить.

При выборе клиники будьте осторожны, помните, что на счету ваше здоровье и деньги. Не поддавайтесь на уловки мошенников, внимательно читайте отзывы, и в обязательном порядке настаивайте на предварительном обследовании перед лечением. Одноэтапная методика требует тщательной диагностики вашего состояния перед процедурой вживления искусственных корней, основанной на анамнезе общих заболеваний организма, исключении противопоказаний, данных компьютерной томографии челюсти. Также удостоверьтесь, что клиника работает с действительно известными и научно проверенными марками имплантов, а не с «эксклюзивными брендами», комплектующие к которым через несколько лет будет просто невозможно найти.

Несколько слов об альтернативных вариантах лечения

Нужно понимать, что одноэтапную и двухэтапную имплантацию зубов нельзя назвать в полном смысле этого слова альтернативными вариантами лечения. Это два принципиально разных подхода, хотя они оба гарантируют в итоге одинаково хороший результат.

Двухэтапный метод становится достойной альтернативой одноэтапному лишь тогда, когда вам требуется восстановить 1-2 отсутствующих зуба, а вот при полной адентии комплексный экспресс-подход выигрывает. Но здесь уже каждый для себя решает сам, что лучше: получить зубы комплексно в короткие сроки и жить, забыв о проблемах сразу, или же решаться на костную пластику и оттягивать долгожданный момент восстановления улыбки на длительный период времени.

На фото показан процесс классической двухэтапной имплантации

Что касается съемного протезирования – это самая бюджетная альтернатива в том случае, если стоимость одноэтапной имплантации кажется вам сейчас просто нереально высокой. Однако будьте готовы к определенным недостаткам, если выбираете этот метод, ведь даже самые современные протезы нового поколения не очень функциональны, легко теряют свою эстетику при недостаточном уходе, быстро приходят в негодность без постоянной коррекции и перебазировки, и совсем не страхуют вас от атрофических процессов в кости.

Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Консультирующий специалист

Джутова Аида Владимировна

Рейтинг врача: 8.8 из 10 (5)
Специализация: Хирург-имплантолог, пародонтолог
Стаж: 7 лет

Комментарии

У меня пародонтоз. В клинике, где планировал проходить лечение, навязывают классический вариант имплантации с костной пластикой. Смущает, что все очень долго и дорого, врач посчитал, что на все лечение уйдет полтора года. Заинтересовался вашей статьей. Поясните, какой метод все-таки лучше и надежнее?

    Ответить на вопрос о том, какая имплантация зубов лучше: одноэтапная или классическая – однозначно нельзя. И тот, и другой подход имеют определенные достоинства и недостатки. Классический подход хорош при необходимости восстановить 1-2 зуба. Но если речь идет о пародонтозе, то «классика» без ряда дополнительных манипуляций просто будет вам противопоказана, как и в случаях с атрофией кости, с диабетом. Да и восстановление зубов при полной адентии по двухэтапной методике обойдется очень дорого, т.к. все придется делать поэтапно, и платить, соответственно, за все по отдельности. Цена за одноэтапную имплантацию зубов в таком случае будет ниже, ведь здесь предполагается комплексный подход: одновременное удаление разрушенных зубов и установка имплантатов, отсутствие костной пластики и пластики десен.

Напишите свой комментарий

You have to agree to the comment policy.

Похожие статьи

Примеры работ

Scroll Up