Главная » Статьи » Лечение зубов и дёсен » 7 ключевых факторов, приводящих к возникновению кариеса

7 ключевых факторов, приводящих к возникновению кариеса

23 июля 2021

Одно из самых распространенных стоматологических заболеваний на земле – кариес. Он имеет множественные причины возникновения. Если углубляться в науку, то в разные времена исследователи выдвигали на этот счет более 400 теорий, углубляться в каждую из которых сегодня просто не имеет смысла. Редакция портала UltraSmile.ru остановится только на общепризнанных и самых распространенных причинах патологии.

1. Размножение определенных бактерий в полости рта

В 1890 году немецкий ученый Миллер разработал химико-паразитарную теорию, объясняющую, почему появляется кариес. И именно она сегодня является ведущей. Согласно теории, заболевание развивается из-за микроорганизмов, которые поселяются у человека во рту, а под воздействием определенных факторов (о них далее) начинают активно множиться и выделять кислоты.

Продукты распада и жизнедеятельности бактерий разъедаю эмаль, способствуют вымыванию из нее гидроксиапатита кальция и тем самым запускают процесс деминерализации твердых тканей. Если этому не придавать значение, то постепенно структура тканей разрушается и формируется кариозная полость.

В процессе многочисленных исследований было установлено, от чего возникает кариес, а именно из-за каких бактерий и микроорганизмов. Самыми ярыми врагами эмали и дентина являются стрептококки (разновидности Streptococcus mutans и Streptococcus sanguis), а также лактобактерии и актиномицеты.

2. Нерегулярная или недостаточно хорошая гигиена полости рта

Это основной фактор, из-за чего возникает кариес. В полости рта идеальные условия для обитания различных микроорганизмов. В свою очередь, микроорганизмы создают целые организованные сообщества, а в сочетании с остатками пищи, слюной и мельчайшими частицами разных клеток образуют так называемую биопленку, которая наслаивается на зубы. Процесс формирования такой биопленки непрерывный, однако при качественной ежедневной гигиене (2 раза в день, утром и вечером) человек ненадолго удаляет ее и мешает образованию наслоений, а также их минерализации, то есть затвердеванию.

Если процедуры гигиены делаются лишь «для галочки» либо периодически пропускаются, плёнка становится плотной, превращается в зубную бляшку и камень под воздействием солей кальция, выделяемых слюной. Твердый налет становится невозможно удалить в домашних условиях. А отрицательное воздействие микроорганизмов на эмаль и десны происходит уже на постоянной основе (пока вы не обратитесь к стоматологу, который проведет профгигиену), даже если вы вдруг начали регулярно чистить зубы.

Это основной фактор, из-за чего возникает кариес — нерегулярная или недостаточно хорошая гигиена полости рта

Мягкий и твердый зубной налет – основной источник для питания и размножения болезнетворных бактерий. И это один из главных факторов, от чего образуется кариес.

Однако исследования показали, что у одного из двух разных людей, одинаково плохо проводящих гигиену, необязательно возникнет кариес. С чем это связано? Обратите внимание на следующие факторы.

3. Состав и количество слюны

Оказывается, в силу индивидуальных особенностей организма, у некоторых людей слюна содержит больше ионов кальция, лизоцима и антител, а также обладает высокой буферной емкостью.

Лизоцим – это такой антибактериальный фермент, который повышает сопротивляемость к атаке вредоносных бактерий, сдерживает рост патогенных микроорганизмов. А ионы кальция способствуют естественной реминерализации зубной эмали. Высокая буферная емкость – способность слюны нейтрализовывать кислоты и щелочи, например, молочную кислоту, которую выделяют кариесогенные бактерии.

Что касается буферной емкости слюны, то на нее очень сильно влияет употребляемая нами пища. Так, было доказано, углеводистые продукты понижают ее, а белковые – повышают. Поэтому если вы часто перекусываете и при этом отдаете предпочтение сладким и мучным продуктам, то риск развития заболевания ввиду низкой буферной емкости слюны у вас будет выше.

Если слюны мало , а человек страдает ксеростомией и сухостью слизистой, то во рту будет повышенное скопление налета

Но это еще не все. На развитие патологии оказывает влияние количество и скорость образования слюны. Если ее мало (меньше 1,5-2 литров в сутки у взрослого), а человек страдает ксеростомией и сухостью слизистой, то во рту будет повышенное скопление налета, в котором поселяются бактерии.

Соответственно, зубы будут быстрее разрушаться, потому что на них разовьется кариес. Причины низкого выделения слюны могут быть самыми разными: длительный прием различных лекарств, внутренние заболевания организма (сахарный диабет, туберкулез, онкология, гормональный дисбаланс), постоянное дыхание через нос ввиду ЛОР-патологий, частый стресс. Что касается стресса¹, то некоторые исследователи опять же включают его в перечень причин, провоцирующих развитие кариеса.

4. Неправильный прикус

Если рассматривать более глубокие причины кариеса зубов, то провокаторами заболевания можно назвать патологии прикуса. Например, скученность и искривление зубных рядов. В этом случае человек не может тщательно проводить гигиену, в процессе пережевывания пищи нагрузка на челюсть распределяется неравномерно. В итоге отдельные области полости рта подвергаются повышенному скоплению налета, засилью бактерий и как вы уже знаете, кариесу.

«Мне недавно врач разъяснил причины возникновения кариеса на двух рядом расположенных зубах. Проблема обнаружилась на приеме по поводу совсем другого вопроса. У меня передние зубки налазят друг на дружку, поэтому не видно было, что между ними дырочки появились. Все думала, что исправлю проблему с искривлением зубов, но руки не доходили. А тут этот кариес вылез. Врач сказал, что это из-за того, что зубы в кучку. Все вылечили, только это не гарантия от повторного воспаления, потому что сложно зубы прочищать, все время пища застревает. Вот думаю, может брекеты попозже поставлю все-таки».
St, фрагмент отзыва с сайта woman.ru

5. Нарушение питания

Еще один фактор, из-за чего возникает кариес – неправильное питание. А именно когда в рационе очень много такой пищи:

углеводистые и сладкие продукты (где преобладают простые сахара): бактерии любят сахара и глюкозу не меньше, чем люди. Плюс, как уже отмечалось выше, углеводы способны влиять на буферную скорость слюны, приводя к ее уменьшению и ослаблению защитных свойств,
мягкие продукты: они лучше всего налипают на эмаль, застревают в межзубных промежутках. А вот яблоки, морковь, огурцы, капуста, кабачки и так далее способны дать адекватную нагрузку челюсти для ее правильного развития (что особенно актуально в детском возрасте), а также бережно удалить часть вредоносного налета,
готовые блюда: речь о фастфуде, полуфабрикатах. Они практически не содержат витаминов и минералов, делают рацион скудным с точки зрения получения организмом нужных ему полезных веществ. В общем и целом, это приводит к ослаблению иммунитета и его пониженной сопротивляемости любым патогенам.

Очень важно отметить, что косвенно причина кариеса может крыться и в нарушении режима питания. Если вы помимо завтрака, обеда и ужина в течение дня еще и часто перекусываете (либо заменяете перекусами основной прием пищи), а потом еще совсем не чистите зубы (хотя бы ополаскивателем, флоссом, ирригатором), то вероятность развития заболевания становится выше.

У детей ненормированные перекусы, а особенно употребление сладких напитков и молока в ночные часы является ключевым фактором, почему на зубах появляется бутылочный кариес.

6. Слабый иммунитет и гормональные нарушения

Почему у людей, соблюдающих примерно одинаковый рацион, режим дня и приблизительно одинаково проводящих гигиенические процедуры, не всегда с одинаковой частотой развивается кариес? Про особенности слюны мы уже говорили. Но это влияет на местный иммунитет. А в этом разделе статьи речь про общий иммунитет. Если он слабый, то это объясняет, отчего появляется кариес. Более того, согласно некоторым исследованиям, у людей со слабым иммунитетом налет в полости рта образуется быстрее.

Склонность к этому заболеванию выше у определенных категорий людей, кто имеет ослабленный иммунитет и у кого возможны всякие гормональные «неполадки»: пожилые, дети и подростки, беременные и кормящие женщины, люди с хроническими заболеваниями.

Некоторые ученые считают причинами развития кариеса у детей хронические и острые заболевания их матерей во время беременности, токсикоз, осложнения при родах, искусственное вскармливание. У женщин, которые курили во время беременности, чаще рождаются дети, подверженные кариесу. Любой негативный процесс в организме беременной женщины может привести к недостаточному обызвествлению эмали молочных единиц у детей².

7. Дефицит фтора в организме

Фтор мы можем получать посредством употребления определенной пищи (например, яблоки, рыба, молочная продукция, куриное мясо), а также через питьевую воду. Но что касается воды, в некоторых регионах России этого полезного элемента очень мало. Есть и такие регионы, где его много. То и другое может плохо сказаться на состоянии зубов.

Если фтора достаточно (но не в избытке!), то сами по себе твердые ткани организма (в том числе и зубы) крепкие. Если его мало, то все костные структуры становятся хрупкими, слабыми, подверженными различным патологиям. Что касается зубов, то они быстрее деминерализуются и подвергаются кариесу.

Если фтора много, то это опасно его накоплением в организме, интоксикационными процессами. Избыток элемента вызывает опять же кариес³, а еще такое заболевание, как флюороз.

Фтор (а точнее фториды и аминофториды) действительно способен бороться с кариесом, ведь не зря же он входит в состав различных укрепляющих эмаль профессиональных, лечебных и профилактических средств (пасты, ополаскиватели, гели). Он обладает антисептическими и укрепляющими свойствами, способен нейтрализовать действие молочной кислоты, выделяемой бактериями. Однако он бессилен, если на зубе уже образовалось большая полость. А вот поверхностные стадии заболевания специальные средства с этим элементом и процедуры фторирования вполне успешно останавливают.

Оцените статью:

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...

Масюк Н.Ю., Городецкая И.В. Влияние стресса на твердые ткани зуба. // Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2018.
Корчагина В.В. Факторы риска развития кариеса. // Медицинская сестра. – 2017.
Леонтьев В.К. Экологические и медико-социальные аспекты основных стоматологических заболеваний. // Биосфера. – 2009.

Эксперт

«Лучшая профилактика кариеса – ежедневная гигиена полости рта с помощью индивидуально подобранных средств, а также профосмотры и профгигиена в стоматологии не менее 2 раз в год. В процессе профессиональной комплексной чистки врач не только удаляет все виды налета (мягкий и твердый, пигментированный и бактериальный, с эмали, десен и из-под десен), но также бережно полирует эмаль и укрепляет ее защитными составами, повышающими сопротивляемость к кариесу». Стоматолог-гигиенист Кашаева Виктория Николаевна