Главная » Статьи » Восстановление зубов » МРТ суставов челюсти

МРТ суставов челюсти

1 августа 2023

4 причины, почему стоматолог назначает МРТ височно-нижнечелюстных суставов

Перед лечением или восстановлением зубов важно пройти полноценную диагностику. И в ряде случаев не обойтись без МРТ ВНЧС (височно-нижнечелюстных суставов). Это исследование поможет справиться с болью при открывании рта, а также создать очень удобные протезы. Редакция портала UltraSmile.ru разобралась, для чего и кому нужно сделать МРТ суставов челюсти – подробности далее.

Что такое МРТ челюсти и зачем его делают?

МРТ суставов челюсти – это магнитно-резонансная томография 2-х височно-нижнечелюстных суставов, которые помогают двигаться нижней челюсти. Томография показывает в 3D-формате состояние хрящей, прилегающих мышц и связок. Исследование проводится безболезненно, занимает около 20 минут.

По результатам МРТ нижней и верхней челюсти врачу будет понятно, как и чем лечить суставы. И вообще, с чего начинать. Например, со сплинт-терапии – это ношение специальной капы для разгрузки мышц и выставления челюсти в правильное положение. Или же нужно поставить брекеты, элайнеры, ортодонтические пластинки. Либо сначала провести протезирование или имплантацию, а уже на установленных протезах (при необходимости) носить сплинт-шину.

Отличия МРТ от КТ, рентгена и УЗИ

МРТ ВНЧС безопасно для организма, т.к. не несет лучевой нагрузки. Для диагностики не используют рентгеновские лучи, как для прицельного снимка и компьютерной томографии. Принцип работы томографа основан на влиянии мощного магнита на атомы водорода в теле. Благодаря их «ответу» аппарат делает множество послойных снимков-срезов, из которых формируется трехмерный вид органа и прилегающих структур. Водород входит в состав воды, которая преимущественно содержится в мягких тканях. Поэтому именно МРТ-исследование наиболее полно отражает состояние мышц, связок и хрящей.

Важно знать! УЗИ или ультразвуковое исследование тоже безопасно и умеет «видеть» строение органов. Но о множестве послойных изображений здесь речи не идет. Поэтому МРТ суставов челюсти считается более точным.

Что касается КТ и рентгена, то для этих исследований применяют «просвечивание» рентгеновскими лучами. То есть организм подвергается лучевой нагрузке. Поэтому врачи не рекомендуют делать более 20 снимков КТ в год. Особенностью рентген-диагностики является тот факт, что она лучше показывает состояние костной ткани – челюсти, головок суставов.

Причины, по которым назначают МРТ ВНЧС

Если кратко: чтобы разобраться с состоянием сустава. И понять взаимосвязь этого состояния с другими стоматологическими заболеваниями пациента.

В современных клиниках стоматологи стараются направлять пациента на МРТ сустава нижней челюсти при малейших подозрениях на дисфункцию ВНЧС. Ведь чем раньше проблема обнаружена, тем проще с ней справиться.

Причина 1 – боль, хруст, блокировка челюсти

По статистике, у 8 из 10 пациентов стоматологий есть проблемы с ВНЧС. Но на ранних стадиях дисфункции выраженных симптомов может и не быть, либо пациент не придает им значения и не сообщает врачу. А через какое-то время после проведенного лечения опять возвращается боль в суставе, нарушается ход челюсти – от щелчков до блокировки, усиливается асимметрия лица и головные боли. Причиной этому могут быть обострившиеся проблемы ВНЧС.

Причина 2 – неправильный прикус, бруксизм

При неправильном прикусе и/ или искривлении зубов челюсти смыкаются неправильно. А при пережевывании пищи часть мышц перенапрягается, другая часть «не дорабатывает». Поэтому возникает ситуация, когда один височно-нижнечелюстной сустав недогружается, а второй работает с повышенной нагрузкой. При бруксизме перенапрягаются оба сустава. Все это приводит к болям в области висков, шеи, хрусту в челюсти.

Причина 3 – долгое отсутствие зубов и необходимость восстановить их съемными протезами или имплантацией

Ситуация похожа на предыдущую, но здесь дисбаланс в работе ВНЧС возникает из-за длительного отсутствия зубов. Оставшиеся зубы берут на себя повышенную нагрузку (и, соответственно, прилегающие участки мышц тоже). Плюс человек постоянно жует на одной стороне челюсти – один из суставов испытывает перегрузки.

Причина 4 – установка виниров, вкладок, коронок или мостов

Правильное протезирование всегда учитывает то, как обновленные зубы будут воздействовать на работу всей зубочелюстной системы. Если сделать коронку, мост, виниры или вкладку красивыми, но неудобными, то это в первую очередь отразится на височно-нижнечелюстных суставах. Станет больно закрывать или открывать рот, жевать, разговаривать и смеяться.

Посмотрим с другой стороны. Исправить уже имеющиеся проблемы ВНЧС, если они полноценно диагностированы, можно без операций. Например, за счет увеличения высоты коронок с помощью микропротезов (виниров, вкладок) и несъемных протезов (коронок, мостов).

В современных клиниках стоматологи стараются направлять пациента на МРТ сустава нижней челюсти при малейших подозрениях на дисфункцию ВНЧС

Где делают МРТ ВНЧС?

Если пациент не может определиться, где сделать МРТ ВНЧС, то лучше уточнить у своего стоматолога. Клиники, которые действительно заботятся о здоровье пациентов, сами ищут надежных партнеров – центры с точнейшим оборудованием и опытными врачами-диагностами. Также стоматолог заранее предупредит специалистов центра о том, есть ли у пациента металлические импланты, коронки, штифты в зубах. Это не противопоказания к исследованию, но на снимке (без дополнительной настройки аппарата) могут быть искажения.

Узнать больше о МРТ суставов челюсти и записаться на обследование на бесплатной консультации у опытного гнатолога!

Как проводится МРТ ВНЧС?

Для МРТ сустава челюсти не нужна специальная подготовка, т.к. для пациента исследование происходит максимально просто:

пациент приходит в диагностический центр, переодевается в отдельном кабинете,
обязательно снимаются все металлические предметы – броши, серьги, цепочки, браслеты, кольца, пирсинг, заколки и т.д.,
пациент ложится на кушетку аппарата, которая затем задвигается в трубу томографа. В руке пациента датчик – связь с лаборантом в случае острой необходимости,
во время исследования нужно спокойно дышать, стараться не кашлять, не чихать, не шевелиться.

В течение получаса после обследования пациенту выдают заключение магнитно-резонансной томографии челюстных суставов, а также цифровые снимки.

Для МРТ сустава челюсти не нужна специальная подготовка, т.к. для пациента исследование происходит максимально просто

Достаточно ли только МРТ суставов для полной диагностики?

Как правило, кроме МРТ ВНЧС нужно сделать еще несколько обследований, которые дадут стоматологу полное представление об индивидуальных особенностях зубочелюстной системы пациента. Например, КТ, аксиографию, миографию, фотометрию и сканирование лица и зубных рядов, снятие оттисков с челюстей.

При неправильном прикусе и непроизвольном сжатии челюстей назначают кратковременное ношение брукс-чекера – это капа для обнаружения участков повышенного сжатия зубных рядов.

Дополнительно пациента могут направить к ортопеду на исследование постуры¹ (позы). Так как положение челюстей и суставов связано с состоянием позвоночника и стоп человека.

Что нужно знать о противопоказаниях к МРТ?

О противопоказаниях обязательно спросит как стоматолог, так и работник диагностического центра. Ведь пациент будет помещен в центр огромного магнита – и в исключительных состояниях это может быть опасно. Не рекомендуется проходить МРТ суставов в следующих случаях:

на ранних сроках беременности (нет полноценных исследований влияния магнита на плод),
при наличии в теле намагничивающихся металлов с большим содержанием железа (ферромагнетики). Например, аппарат Илизарова,
если установлен «кардиоводитель».

Сколько стоит обследование?

Стоимость МРТ суставов нижней челюсти в Москве начинается с 5000 тысяч рублей – при прохождении на современном оборудовании. Заниженная цена может говорить о том, что аппарат устаревший, слабый – он не покажет начинающиеся проблемы с суставом. В регионах стоимость обследования может быть даже выше из-за низкой конкуренции.

Оцените статью:

(Пока оценок нет)

Загрузка...

реставрация зубов

Цимбалистов А.В., Лопушанская Т.А., Червоток А.Е. Комплексный подход к лечению больных с дисфункцией височно-челюстных суставов, 2004.

Эксперт

«Чтобы восстановить здоровье зубочелюстной системы, врачу нужно иметь представление обо всех ее элементах. Состояние и работоспособность ВНЧС может меняться из-за завышенной пломбы, искривленных зубов и неправильного прикуса, из-за неудобных протезов и отсутствия зубов (даже одного). Поэтому МР-томографию височно-нижнечелюстных суставов могут назначать разные специалисты-стоматологи – ортопед, гнатолог, ортодонт, хирург» Стоматолог-ортопед, гнатолог Курочкин Константин Андреевич