Материалы зубных протезов: полный обзор
Когда человек задается вопросом протезирования зубов, то у него невольно возникает интерес относительно того, из какого материала делают зубные протезы. Это действительно важно, ведь данный фактор оказывает немалое значение на внешние и эксплуатационные характеристики изделия. А редакция портала UltraSmile.ru расскажет про основные используемые в современной ортопедии материалы и их особенности.
1. Сплавы неблагородных металлов
Например, кобальт, хром, никель. Используются для создания вкладок, коронок, мостов, в составе частичных съемных протезов (например, бюгельные). Могут облицовываться керамикой, пластмассой, что улучшает эстетику улыбки. Если вы спросите, какие протезы зубов лучше на предмет прочности и износостойкости, то многие врачи скажут, что это металл. Плюс ко всему такие имеют достаточно привлекательную стоимость.
Правда, у них есть и свои недостатки. Первый и самый главный – вероятность развития аллергии, непереносимости1 и гальванического синдрома. Второй – нарушение эстетики. Например, в бюгельных конструкциях из металла делаются крючки, которые при фиксации на опорных зубах, расположенных в зоне улыбки, станут заметны окружающим. В мостах и коронках, даже если они облицованы керамикой, металл все равно со временем вступает во взаимодействие со слюной, отчего она окрашивается в неприятный синий цвет. При одиночных реставрациях в зоне улыбки металлы могут просвечивать сквозь керамику ввиду своей малой прозрачности и выделяться на фоне натуральных зубов.
«Одно время очень сильно интересовалась на тему, какие протезы зубов лучше. Мне нужно было восстанавливать зуб коронкой, чтобы красиво и безопасно, но при этом не слишком дорого. И врач очень советовал коронки из металлокерамики с плечевой массой. На таких усилен слой керамики, поэтому они не красят десну и меньше вызывают побочек. А стоят подешевле, чем диоксид. Но делают и предлагают их почему-то далеко не везде. Ношу такую коронку 3 года и пока ничего отрицательного сказать не могу».
Ольга Питер, отзыв с сайта 32top.ru
Лучше всего использовать такие конструкции при восстановлении жевательных зубов, тогда еще они оправдывают себя высокой функциональностью.
Сегодня при желании пациента врачи могут сделать протезы из благородных металлов (золото, серебро, платина). Это гипоаллергенные и биосовместимые с организмом материалы, но их стоимость довольно высокая.
2. Керамика или фарфор
Все знают, из какого материала делают зубные протезы, чтобы улыбка выглядела максимально привлекательно и при этом естественно. Конечно же, из керамики, имеющей блеск, как у натуральной эмали. Позволяющей подобрать цвет реставрации в соответствии с природным оттенком зубов. Из нее создают виниры, компониры, нанониры, люминиры, коронки и иногда непродолжительные мосты (максимум для замещения 1-2 утраченных зубов в передней зоне улыбки).
Этот материал очень красивый, но довольно хрупкий, подверженный сколам. Поэтому оптимальнее всего создавать из керамики протезы для фронтальной области, на которую не приходится сильной нагрузки и которая является «визитной карточкой» улыбки.
Керамика также может служить облицовкой для протезов, где в основании находятся металлы (тогда их называют металлокерамическими), композит или диоксид циркония. Это улучшает внешние характеристики таких изделий, позволяет проводить ремонт (речь про небольшие сколы) прямо во рту у пациента. А еще расширяет возможности применения: так, из металлокерамики и изделий с диоксидом циркония в основании уже можно делать протяженные мосты, а также зубы для несъемных постоянных протезов на имплантах.
3. Прессованная и созданная с помощью CAD/CAM-технологий керамика
Сегодня специалисты научились улучшать прочностные и внешние характеристики керамики за счет добавления в нее таких наполнителей, как лейцит и дисиликат лития. При этом материал также остается безопасным, гипоаллергенным и биосовместимым с человеческим организмом, не окисляется.
Такая керамика уже обрабатывается методом прессования или с помощью CAD/CAM технологий. Это позволяет сделать зубные протезы максимально натуральными по внешнему виду. А еще высокоточными, более износостойкими, не подверженными сколам, долговечными – срок службы около 15 лет. Также это расширяет возможности материала для его применения в стоматологии.
Так, из усиленной керамики уже получится изготовить не только виниры и одиночные коронки на передние зубы, но и коронки для жевательных элементов ряда. А еще небольшие мостовидные протезы (состоящие максимум из 3 искусственных коронок) для замещения зубов, находящихся во фронтальной зоне улыбки. Правда, стоимость реставраций из такой керамики будет выше, чем из обычного стоматологического фарфора.
4. Диоксид циркония
Сразу стоит пояснить, что изделия из такого материала относятся к безметалловым, но при этом обладают всеми положительными свойствами, как раз присущими металлу – прочность, износостойкость, высокий срок службы (от 15 лет и выше). Диоксид циркония гипоаллергенен, не вызывает побочных реакций организма. Материал белый, а потому хорошо подходит для реставраций в зоне улыбки. Но за счет своей прочности он хорош и для протезирования жевательной группы зубов.
Диоксид циркония обрабатывается только с помощью CAD/CAM-технологий и фрезерных станков (то есть не вручную), а потому на выходе получаются высокоточные изделия, герметичные, хорошо прилегающие к тканям, повторяющие анатомию зубов у конкретного пациента. Материал можно назвать универсальным и совсем не имеющим недостатков, если бы не его довольно высокая стоимость.
Применяется для создания протяженных мостов, одиночных коронок, вкладок, виниров, в составе постоянных несъемных протезов на имплантах (из диоксида циркония делаются красивые и прочные зубки, каркасы).
5. Керомер или керамокомпозит
Это инновационный материал, о котором пока что знают только пациенты наиболее оснащенных клиник. Сочетание керамики и композита позволяет создать оптимальные по красоте и прочности конструкции, которые при тщательном уходе будут служить на протяжении 15 лет и более, сохранят первоначальный вид.
Применяется для изготовления несъемных коронок и мостов, протяженных протезов с фиксацией на имплантах. При имплантации по одноэтапным протоколам керамокомпозитные протезы можно сделать сразу постоянными. Тогда пациенту не придется носить адаптационный (временный) вариант на протяжении 4-6 месяцев после вживления имплантов. При всей своей прочности материал отличается легкостью и совсем не перегружает импланты на этапе их приживления.
6. Пластмасса (пластик) или акрил
А вот из какого материала делают временные зубные протезы, так это из пластмассы, которая имеет достаточную эстетику, а также довольно устойчива к нагрузкам. Что из нее создают:
- колпачки-коронки или мостики, фиксирующиеся на зубах сразу после препарирования и снятия слепков под постоянные протезы. Такие конструкции создаются очень быстро – прямо на приеме у ортопеда. Они защищают сточенную под виниры, коронки и мосты эмаль от температуры пищи, бактерий. Носить нужно до тех пор, пока не будут готовы постоянные устройства,
- частичные съемные и полностью съемные протезы: из пластмассы может создаваться базис изделия, коронки, искусственная десна, крючки для фиксации аппаратов на сохранившиеся во рту зубы. Считается, что съемные устройства из акрила очень твердые, а потому довольно хорошо справляются с жевательной нагрузкой. Правда, из-за твердости они могут тереть, вызывать воспаление, причинять боль, потому что давят только лишь на десны и слизистую,
- базис съемных и несъемных протезов, опирающихся на импланты.
Важно понимать, что в современной стоматологии в основном используют не ту пластмассу, которая была 10-20 лет назад, а акрил нового поколения. Такой отличается улучшенными характеристиками, меньше скапливает налет, гипоаллергенный, более комфортный в эксплуатации и долговечный.
Также, если говорить о съемных изделиях (например, «Акри-Фри», «Квадротти»), врачи применяют для их создания безмономерные акриловые смолы. Они красивые, более безопасные, пластичные, считаются мягкими (по сравнению с обычным акрилом), уменьшают риск натирания слизистой и болевых ощущений, лучше подстраиваются под особенности прикуса.
Пластмассу в современном протезировании могут комбинировать с металлом, и тогда можно создавать более прочные и износостойкие коронки для восстановления зубов, конструкции для фиксации на имплантах. Но надо понимать, что такие решения врачи считают временными – лучше всего носить их до изготовления постоянной реставрации, и точно не дольше 2-3 лет. Пластмасса со временем стачивается, что влияет на прикус и эстетику. Кроме того, материал подвергается окрашиванию от продуктов питания, а при недостаточном уходе теряет белизну и блеск.
7. Эластичный нейлон
Это очень легкий, мягкий, гибкий, при этом недорогой материал. Что касается эстетики, то она у него тоже на высоком уровне: точно имитирует цвет, блеск и влажность слизистой. Из нейлона делают в основном съемные зубные протезы и частичные иммедиат-протезы «бабочки». Он может выступать в качестве базиса изделия, а также используется для создания крючков в частичных съемных устройствах.
Однако излишняя гибкость этого материала приводит к тому, что все меньшее число врачей использует его в своей практике, когда дело касается восстановления всех зубов на челюсти. Дело в том, что из-за пластичности нейлоновые конструкции быстро растягиваются, сильно прогибаются во время приема пищи, что причиняет боль и не позволяет нормально пережевывать еду порой даже мягкой консистенции. Изделия из этого материала быстро деформируются, под них может забиваться пища. И еще, именно нейлоновые изделия быстрее всего приводят к атрофии костной ткани челюсти, из-за чего, конечно же, еще сильнее теряется плотность их прилегания, они начинают смещаться и выпадать изо рта.
Из какого еще материала делают зубные протезы? Что касается съемных аппаратов, то сегодня они также могут создаваться из таких материалов, как полиуретан, силикон и ацетал. Но они менее популярны среди пациентов.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
- Намханов В.В., Будаев Б-Ж. А., Товаршинов А.И., Борбоев Л.В. Влияние материалов зубных протезов на органы полости рта. // Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация. – 2009.
Моей маме предложили поставить коронку на зуб из материала, вроде емакс. Это какой-то новый материал? Никогда не слышали о таком. Стоит ли соглашаться?
IPS e.max – это керамика, усиленная дисиликатом лития (около 70%). Бывает двух видов: IPS e.max RPESS (предназначена для литьевого прессования) и IPS e.max CAD (подходит для обработки реставраций на фрезерных станках). Производит такую разновидность керамики компания Ivoclar Vivadent (Лихтенштейн). Материал по праву считается одним из самых лучших для создания высокоэстетичных, долговечных и довольно прочных коронок. Но стоимость реставраций из него выше, чем, скажем, просто из керамики. Поэтому выбор остается за вашей мамой.
Влияет ли на качество жизни современное зубопротезирование. Какие материалы самые прочные и практичные? Не вызывают ли они аллергические реакции или окисление? А так же как влияет на микрофлору ротовой полости?
Но если всё таки выбирать чтобы было надолго, один раз сделал и всё, забыл так сказать, то что лучше выбрать? Потому что наслышаны уже как люди мучаются, постоянно ходят все поправлять(
То есть обилие вариантов материалов для зубных протезов позволяет сделать протезирование буквально любому человеку, любого возраста, любого пола, любых хронических заболеваний?