Особенности удаления зубов на верхней и нижней челюсти

Современная стоматология располагает большим количеством средств и методов, с помощью которых можно провести лечение практически любого заболевания. Однако встречаются ситуации, когда единственным способом решения проблемы становится удаление зубов. Это рядовая операция, после которой осложнения встречаются достаточно редко, особенно если вы обратились к профессиональному врачу и строго выполняли все послеоперационные рекомендации.

Но неприятные последствия все же возможны. Помимо общих – кровотечения из лунки, воспаления тканей – UltraSmile.ru решил разобраться, каких исключительных осложнений стоит опасаться пациенту при удалении зубов на верхней или нижней челюстях.

Особенности удаления зубов на верхней челюсти

Анестезия

Верхняя челюсть – менее плотная по сравнению с нижней. Челюстная кость покрыта очень тонкой оболочкой – кортикальной пластиной, которая имеет множество отверстий для сосудов и нервов. Поэтому ввести анестетик не составляет большого труда и операция по извлечению больного будет проходить совершенно безболезненно.

Анестезия верхней челюсти

Повреждение пазухи

Над верхней челюстью расположена гайморова или носовая пазуха. Иногда ее дно (оболочка) находится очень близко к корням зубов. И при их извлечении возможно повреждение или перфорация пазухи, то есть разрыв. Как правило, подобное осложнение возникает при удалении боковых или зубов мудрости, ведь в области передних зубов костная ткань более длинная и носовая полость находится дальше.

Основным симптомом подобного осложнения является то, что принимаемая пища, вдыхаемый ртом воздух и жидкости «выходят» через нос. При этом в лунке может наблюдаться пена, а при зондировании инструмент глубоко проникает внутрь.

Перфорация носовой пазухи – это грубое нарушение со стороны врача. Лечение заключается в ушивании поврежденной оболочки. В отдельных случаях, когда осложнение сопровождается дополнительными проблемами (синуситом, гайморитом, нагноением и повышением температуры тела), принимаются иные меры, вплоть до госпитализации, приема антибиотиков и проведения хирургического вмешательства.

Попадание части корня в пазуху

Нередко сопровождает предыдущий тип осложнения. Происходит из-за неправильного продвижения зуба при удалении, если у пациента наблюдается истончение костной пластины. То есть зуб может попросту сломаться при извлечении и часть его корня проникнет в носовую пазуху.

Симптомы проблемы – опять же проникновение жидкостей и пищи через нос, обильный насморк, повышение температуры, боль в области носа. При подозрении на проталкивание корня будет проведен рентген для уточнения диагноза. Извлекается остаток зуба уже не во врачебном кабинете, а в условиях стационара посредством хирургической операции.

Особенности удаления зубов на нижней челюсти

Использование дополнительных инструментов

Нижняя челюсть по сравнению с верхней более плотная и зубы, соответственно, фиксируются очень крепко. И если для извлечения верхних достаточно их просто «раскачать» при помощи щипцов, то нижние часто приходится разрезать на несколько частей при помощи бормашины или лазера. Это заметно облегчает процесс удаления зубов, но при этом удлиняет проведение операции, а также увеличивает ее стоимость, переводя в разряд «сложных».

Вывих или перелом челюсти

Именно нижняя челюсть является подвижной, поскольку соединена с верхней посредством челюстного сустава. И костная ткань на ней более плотная. Если стоматолог прикладывает слишком много усилий при работе с инструментами для извлечения зуба, велик риск вывихнуть или даже сломать нижнюю челюсть. Предрасположены к этому люди с атрофированной и истонченной костной тканью.

 

Опасность ситуации заключается в несвоевременном выявлении. Такие симптомы, как боль, трудности при жевании и открывании рта могут приписывать обычному послеоперационному последствию. Поставить правильный диагноз поможет полноценное обследование в клинике, включающее рентгенографию.

Лечение вывиха заключается во вправлении челюсти, перелома – в фиксации челюсти специальными шинами или внешними лицевыми дугами. Дополнительно назначается медикаментозная терапия.

Повреждение троичного нерва

На нижней челюсти очень близко к корням, особенно к зубам мудрости, расположен нижнечелюстной нерв, который является частью троичного нерва всего черепа. При сложном или непрофессиональном удалении нерва возможно его повреждение (на верхней челюсти нерв также можно задеть, но происходит это гораздо реже).

Главный симптом осложнения – сильная боль, которая возникает в области нижней челюсти, губы, подбородка и может отдавать в виски, шею, уши, распространяться по всему лицу. Кроме того, при повреждении нерва может возникнуть онемение части лица. Как правило, оно проходит самостоятельно через несколько дней или недель, но если чувствительность не восстанавливается через месяц после операции, необходимо приступить к медикаментозному лечению.

При невралгии троичного нерва назначаются лекарственные препараты, блокирующие острые болезненные ощущения. Хороший эффект дают физиопроцедуры. В редких случаях применяется хирургическое вмешательство.

Для того, чтобы избежать подобных осложнений очень важно обращаться к опытным врачам, которые не только профессионально проведут удаление зуба, но также оценят качество лечения посредством рентгена и дадут гарантию на оказанные услуги.