Главная » Статьи » Лечение зубов и дёсен » 7 видов зубных пломб

7 видов зубных пломб

31 мая 2022

Какие бывают зубные пломбы: 7 основных видов, в зависимости от материала

Кариес – одна из самых распространенных стоматологических патологий, с которой хотя бы однажды за свою жизнь сталкивается практически каждый человек. Кариозные процессы необратимы, но в силах врачей остановить распространение заболевания, а также восстановить целостность и эстетичный внешний вид пораженного зуба. Для этого специалист проводит очищение кариозной полости, после чего заполняет ее специальным композитом. Сегодня в стоматологии с этой целью используют различные пломбировочные материалы. Редакция портала UltraSmile.ru собрала для вас самую важную и необходимую информацию об основных 7 видах зубных пломб.

Коротко о временных и постоянных пломбах

Пломбы для зубов бывают временными и постоянными. Первый вариант актуален для случаев, например, когда требуется многоэтапное лечение зуба. В подобной ситуации под композитом, как правило, размещают специальное лекарство – для снятия острого воспалительного процесса или умерщвления пульпы. Такую прокладку фиксируют на ограниченный период времени, после чего снимают, извлекают лекарство, очищают и заполняют корневые каналы. Только после этого врач ставит постоянную конструкцию.

Пломба – это терапевтический метод восстановления целостности зуба, пораженного кариесом. С помощью специального материала врач заполняет заранее очищенную полость в зубе, и после затвердевания композита коронка приобретает свой первозданный вид.

Постоянные конструкции устанавливают на годы. Для этого используют материалы, способные обеспечить высокий уровень эстетики, а также прочность и износостойкость элемента. В отличие от постоянных композитов, материалы, используемые для временных диагностических «прокладок», обычно менее прочные и надежные. С другой стороны, они должны быстро затвердевать, легко удаляться и обеспечивать идеальную герметичность. Как выглядит пломба на зубе, можно оценить по фото ниже.

У постоянных композитов совершенно иная задача – восстановить целостность пораженного кариесом зуба, вернуть ему эстетичный внешний вид и полную функциональность. Такие изделия создают из разных материалов, в зависимости от местоположения зуба и финансовых возможностей пациента. О том, какие бывают пломбы для зубов по своему составу, читайте далее.

7 основных видов пломб из разных материалов

Мы разобрались с тем, что это такое – постоянная пломба, а теперь перейдем к рассмотрению ее видов. Бюджетными вариантами считаются изделия из амальгамы, цемента и пластмассы. Дороже будут стоить изделия из керамики, стеклоиномеров и световых полимеров. Рассмотрим каждый из видов зубных пломб более подробно.

1. Металлические (амальгама)

Этот вид зубной пломбы содержит в своем составе несколько типов металла и даже ртуть. При этом серебро как один из компонентов придает изделию достаточную степень твердости и устойчивости к коррозии. Медь обеспечивает прочность конструкции, а за счет олова состав достаточно быстро затвердевает. Цинк не окисляется и придает материалу пластичность.

Проблема в том, что даже при малейшем нарушении технологии создания такого состава пациент рискует отравиться ртутью. Поэтому сегодня данный материал редко используют – сейчас уже есть значительно более прочные, эстетичные, а главное – безопасные композиты.

Металлическая пломба содержит в своем составе несколько типов металла и даже ртуть

2. Пломбы из пластмассы

Пломбы на зубах из пластмассы – еще один вариант, который сегодня практически не применяется, разве что в рамках временного восстановления. Материал довольно токсичен и не устойчив к внешним механическим факторам. Более того, с пластмассой слишком высок риск развития вторичного кариеса.

3. Химические композиты

Композиты на основе полимерных смол достаточно эластичные, обеспечивают плотное прилегание к зубным тканям и высокие показатели эстетики. Кроме того, материал практически не дает усадки, что сделало его довольно популярным в терапевтической стоматологии.

Химические композиты затвердевают в момент вступления в реакцию специальных реагентов. Такие материалы чаще используют для восстановления жевательных зубов, поскольку для зоны улыбки у них не слишком широкая оттеночная палитра. Они идеально подходят для установки в самых труднодоступных местах, например, если кариозный очаг локализуется в межзубных промежутках.

4. Керамические «пломбы»

Такую конструкцию врачи называют керамической реставрационной вкладкой. Ее установка возможна не только после устранения кариеса, но и при выраженном разрушении зуба, например, вследствие травмы. Изделие создают непрямым методом, то есть по слепкам в отдельной лаборатории. По сути, это нечто среднее между пломбой и искусственной коронкой – микропротез, который полностью восстанавливает отсутствующий фрагмент живой коронки.

Тем не менее, применение данного метода будет стоить дороже, чем использование классического композита. С другой стороны, керамическая вкладка позволяет восстановить зуб при более масштабных повреждениях и добиться безупречной эстетики в зоне улыбки. Несмотря на ее достаточно высокую прочность, такие микропротезы устанавливают в основном в области фронтальных резцов и клыков, где особенно важен внешний вид и не предполагается слишком интенсивная жевательная нагрузка.

5. Конструкции из цемента

Цементы довольно часто используют в детской стоматологии. Все дело в том, что с таким составом проще работать: он быстро устанавливается и легко извлекается, а также снижает риск развития вторичного кариеса за счет противокариозного эффекта. Тем не менее, цемент не отличается достаточной прочностью. К тому же он обладает некоторой степенью токсичности, поэтому под него обычно устанавливают специальную изолирующую прокладку.

6. Стеклоиономерные материалы

Стеклоиономерный композит – еще одна разновидность материала, в составе которого присутствует водный раствор полиакриловой кислоты и порошка, а также отмечается повышенная концентрация фтора. Последний обеспечивает дополнительное преимущество, поскольку изделие из такого материала будет насыщать зубные ткани полезными минералами и не позволит случиться рецидиву кариеса. Стеклоиономерный композит часто используют в детской стоматологии для восстановления молочных и ранних постоянных зубов.

Во взрослой стоматологии данный материал также используют по назначению, а еще для создания изолирующих прокладок под более агрессивные материалы, например, которые применяют для крепления несъемных коронок и мостов. Иногда такие составы применяют и для пломбирования корневых каналов¹.

К недостаткам материала можно отнести достаточно длительный период затвердевания – от 3-6 минут и до суток для полного застывания. К тому же стеклоиономерные композиты с трудом поддаются качественной полировке, а относительная прочность зачастую не позволяет использовать подобные материалы для восстановления зубов, на которые приходится повышенная нагрузка.

7. Светоотверждающие композиты

Данная разновидность пломбы на зубах сегодня пользуется особой популярностью. Световые композиты мгновенно затвердевают под светом полимеризационной лампы. Эта их особенность позволяет наносить материал послойно и каждый новый слой засвечивать УФ-лучами с целью максимального точного воссоздания формы зуба.

Этот вид пломбы в стоматологии считается лучшим решением, поскольку удачно сочетает в себе высокую прочность, износостойкость и прекрасные эстетические характеристики.

«У меня стоит целых три пломбы из световых композитов. Думаю, сейчас только такие и ставят в нормальных клиниках. Мне их поставили лет 5 назад, стоят как влитые. Никаких очевидных внешних изменений за это время не произошло, а ведь 2 зуба у меня немного видны, когда улыбаюсь. Боялась, что потемнеют, но пока все хорошо».
Magrosha87, из переписки на форуме 32top.ru

Светоотверждаемый вид пломбы для зубов предполагает использование специального композита с высочайшими показателями биосовместимости и безопасности. В его состав обычно входит полимерный матрикс, наполнитель, в качестве которого могут выступать частицы диоксида кремния, а также связывающий компонент. При этом точный состав врач подбирает индивидуально, учитывая месторасположение причинного зуба и ожидаемую жевательную нагрузку.

У данного вида пломб практически нет минусов. Единственным недостатком можно назвать довольно высокую стоимость, особенно если сравнивать с другими более бюджетными видами пломбирования зубов.

Независимо от того, какой вид пломбы вам поставили на зуб, в первые несколько дней после лечения потребуется соблюдать некоторые меры предосторожности. Так, например, лучше ненадолго воздержаться от красящих продуктов питания и напитков, особенно если отреставрированный зуб попадает в зону улыбки. Интенсивные красящие пигменты могут повлиять на внешний вид и эстетику композита.

Оцените статью:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...

зубная пломба

Иощенко Е.С., Гусев В.Ю., Глотова О.Н. Стеклоиономерные цементы, 2003.

Эксперт

«Временное пломбирование – один из обязательных этапов лечения того же пульпита (воспаления нерва в зубе). Только в этом случае сам микропротез будет состоять как бы из двух прокладок – верхней и нижней. Одна изолирует полость, вторая снизу содержит лекарство. Вот оно, кстати, может быть разным, в зависимости от цели лечения. Также временную пломбу ставят после закладки девитализирующей пасты, если требуется умертвить нерв и потом его удалить. Раньше с этой целью в зуб закладывали мышьяк, но сегодня такое практически не практикуется. Более того, если есть возможность, пульпу удаляют витальным способом, то есть за одно посещение». Cтоматолог-терапевт, гигиенист Федулова Алина Вячеславовна