8 интересных фактов про периостит верхней и нижней челюсти
Около 7%1 пациентов стоматологических клиник сталкиваются с таким заболеванием, как периостит верхней или нижней челюсти. К сожалению, не все до сих пор понимают, что это за патология. А многие даже не слышали о таком названии. Сегодня редакция портала UltraSmile.ru собрала в одной статье самые интересные факты на тему этого достаточно опасного заболевания.
Факт №1: периостит – научное название, флюс – народное
Многие люди, кто не имеет отношения к медицине, даже не понимают, о чем идет речь, когда им встречается такое понятие, как периостит. Однако стоит им услышать слово «флюс», как все сразу встает на свои места. В воображении возникает образ человека с распухшей щекой. На самом деле периостит – это научное название заболевания, характеризующегося воспалением надкостницы (альвеолярного отростка) зуба и прилегающих к ней мягких тканей. А флюс – это то же самое, только так принято обозначать патологию простым, можно сказать, народным языком.
Факт №2: самая распространенная причина патологии – запущенный периодонтит
Одна из основных причин, почему происходит воспаление надкостницы верхней челюсти, а также нижней – острый или обострившийся хронический периодонтит (около 80% всех случаев). Если говорить по-простому, то речь идет о гнойном воспалении тканей возле корня. Периодонтит, в свою очередь, вызывают запущенный кариес и пульпит, которые долго не лечили, либо изначально лечили неправильно (на одном из этапов врач мог допустить ошибку).
Но существуют и другие факторы, на фоне которых может развиться периостит нижней и верхней челюсти, как на фото: киста больших размеров, травматические повреждения в области челюстно-лицевого аппарата, перикоронарит зуба мудрости, пародонтит. Проблема часто дает о себе знать после переохлаждения, перегрева, физического и эмоционального перенапряжения.
Факт №3: на нижних зубах патология встречается чаще, чем на верхних
Диагноз «периостит верхней челюсти» пациентам ставят только в 39% клинических случаев. А вот на нижней челюсти патология развивается значительно чаще – с ней встречаются около 60% людей.
Факт №4: основной симптом заболевания – отек мягких тканей лица
Если воспаление начало распространяться в вестибулярную область, а так чаще всего и бывает (93% случаев), то обязательно появляется самый характерный симптом для этого заболевания – отек мягких тканей лица. Как правило, он односторонний, поэтому у людей с этим диагнозом зачастую выражена асимметрия лица. При этом в зависимости от места локализации заболевания отмечается гиперемия и набухание разных областей.
При периостите клыка верней челюсти отек, как правило, локализуется у одного из углов верхней губы, как на фото. Также распространяется в подглазничную и щечную область, может захватывать крылья носа и нижнее, реже – верхнее веко.
Если заболеванием поражен премоляр верхней челюсти, то опухоль появляется в скуловой, щечной области и на нижнем веке. Когда воспалительный процесс исходит от моляра, то отекают скулы и околоушные области, при этом через несколько дней отек как бы сходит на низ челюсти, отчего у больного может создаться впечатление, что источник проблемы – нижние зубы. Если же воспаление от моляра продолжается в сторону нёба, то отека может совсем не быть.
Если говорить о периостите нижней челюсти, то в этом случае отеки захватывают нижнюю губу и подбородочную область, нижний и средний отделы щечной области, как на фото. Интересно, что при поражении заболеванием нижних зубов могут опухать язычная и подъязычная поверхности.
Факт №5: в 94-95% случаев диагностируется острый гнойный периостит
Когда происходит воспаление надкостницы верхней челюсти, или нижней, то большинство взрослых пациентов сталкивается именно с острой формой заболевания, характеризующейся яркими симптомами: отечность, незначительное увеличение лимфоузлов, сильная пульсирующая боль с иррадиацией в висок, ухо, голову, дискомфорт при сглатывании и жевании. У больных обязательно возникает общее недомогание, которое в большей степени связано с усталостью от плохо купирующихся болевых ощущений, нарушением сна и аппетита.
Важно отметить, что острая форма подразделяется еще на две: серозная (диагностируется в 41% случаев), гнойная (с ней сталкиваются порядка 59% пациентов).
Если больной зуб долго не лечить, то серозная форма переходит в гнойную, а из острой стадии заболевание может перейти в хроническую.
Это интересно!
У пожилых людей, а также у тех, кто страдает сахарным диабетом, нарушением кроветворения, патологиями сердечно-сосудистой системы клинические симптомы периостита верхней и нижней челюсти выражены очень слабо, болезнь развивается медленно, что связано с пониженной ответной реакцией организма на воспалительный процесс. Поэтому такие пациенты редко обращаются к специалистам с острой стадией патологии, а заболевание у них в основном приобретает хроническую форму.
Интересно также, что у детей и подростков часто хроническая форма патологии развивается как первичная. Она может изначально появиться и у людей, кто носит плохо изготовленные и подогнанные съемные (несъемные) протезы, так как такие конструкции на постоянной основе травмируют ткани периодонта.
«У меня как-то вылез флюс. Да, признаюсь, зуб запустила, но с флюсом сразу побежала к врачу, правда, в первую попавшуюся платную клинику. Итог был не самый хороший. Мне все это дело вычистили, удалили сам зуб. Пока заживало и потом периодически возникал дискомфорт, немного тянуло, отекала десна, особенно когда переболею или простыну. Но терпимо было. А через год снова понадобилось к стоматологу, тот сделал общий рентген и увидел по изменениям кости (она стала толще), что в том месте развился хронический периостит!!!! Вот это была новость! Мне сказали, что в первый раз плохо почистили. В итоге делали операцию, электрофорез, кучу таблеток пила… Неудачный опыт научил до такого больше не доводить, да и к выбору клиники с врачом теперь подхожу ответственно».
SannyL_32, отзыв с сайта gidpozubam.ru
Факт №7: периостит можно спутать с другими серьезными патологиями
Классические симптомы, характерные для периостита верхней и нижней челюсти, встречаются и при других заболеваниях. Важно уметь дифференцировать их:
- периодонтит: воспаление здесь локализуется на корне зуба и вызывает небольшую отечность тканей, а при периостите распространяется под надкостницу с образованием абсцесса,
- остеомиелит: характерно двустороннее воспаление альвеолярного отростка челюсти и подвижность сразу нескольких зубов в зоне поражения. При флюсе процесс всегда односторонний, а признаки интоксикации организма и боль менее ярко выражены,
- сиалоаденит: происходит воспаление слюнных желез, что никак не возможно при развитии флюса,
- кисты, доброкачественные и злокачественные образования: при них иногда действительно тоже воспаляется надкостница, но процесс всегда менее ярко выражен.
Вообще же, поставить точный диагноз сможет только врач, который будет делать выводы не только исходя из визуального осмотра, но и на основании рентгенологического исследования.
Факт №8: запущенный периостит верхней челюсти чреват гайморитом
Если долго не лечить периостит «четверок», «пятерок» и «шестерок» верхней челюсти, то бактерии быстро распространяются в гайморовы пазухи, вызывая там одонтогенный (от больного зуба) воспалительный процесс. Но также известны и обратные случаи, когда запущенный гайморит приводил к развитию заболеваний полости рта и в том числе к периоститу.
Одонтогенный гайморит, как правило, односторонний, то есть развивается справа или слева в зависимости от места локализации больного зуба. Он также бывает серозным, а при отсутствии лечения становится гнойным. Основные симптомы патологии: заложенность носа, потеря обоняния, выделение слизи из носовых пазух, неприятный запах изо рта, головные боли, общая слабость. При запущенности патологического процесса довольно часто развивается остеомиелит.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
- Афанасьев В.В. Хирургическая стоматология: учебник. // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
Добрый день! У меня такой вопрос, если болезнь протекает не очень выраженно, а пациент не обращается за лечением, не сильно беспокоит, и болезнь переросла к в хроническую форму, насколько это может быть опасно? Какие могут быть последствия?
А у детей такая патология возможна в раннем возрасте?
Спасибо за полезную статью, постоянно сталкиваюсь с этой проблемой. Любопытно узнать, можно ли лечить периостит народными средствами?
Доброго времени суток! У меня такой вопрос, моей старшей дочери 7,5 лет и периодисески у нее вверхней части челюсти появляется флюс. Были у стоматолога, нам просто почистили и оставили открытым, то есть незапломбированным зуб. Правильно ли сделал стоматолог? Просто флюс исчез, но беспокоит то,что незапломбированный зуб может крошиться же
Как-то не повезло мне столкнуться с похожей проблемой. Разболелся зуб как раз на новогодние праздники, а в те времена еще частные стоматологии не были повсюду в основном только государственные клиники. Вся щека распухла, под глазом отек, зуб болит. Еле дотерпела до открытия поликлиники. Мне зуб сразу удалять стали, а обезболивание, конечно, не действует. Ни снимков, ни названий заболевания. Еле нашла частную клинику с адекватным доктором. Потом курс антибиотиков 3 дня.
Может ли вскочить флюс от ОРВИ? В этот раз очень тяжело и долго болела. У меня похожие симптомы, как вы описываете, но только зуб совершенно цел, ни дырочки на нем, ничего нет.. Да и на осмотре была совсем недавно (несколько месяцев назад)…
Уважаемая Анастасия! Действительно, иногда периостит возникает после перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний, гриппа, ангины, отита. Инфекция попадает в околозубные ткани гематогенным путем, то есть через лимфу и кровь, а на фоне ослабленного иммунитета начинает развиваться воспалительный процесс.