Альвеолит: фото воспалившейся лунки, симптомы, методы лечения

Многие считают, что после удаления зуба пришла пора расслабиться, ведь эмоционально сложная и болезненная операция осталась позади. Однако в реабилитационный период может возникнуть такая патология, как альвеолит лунки. Риск ее развития тем выше, чем беспечней пациент относится к врачебным рекомендациям. Но даже когда лунка удаленного зуба воспаляется, многие не спешат к стоматологу, хотя проблема требует его непосредственного участия. Почему? Все подробности в сегодняшнем материале редакции портала UltraSmile.ru.

Что такое альвеолит, как выглядит

Альвеола – небольшое углубление в челюстной кости, где располагается корень зуба. Альвеолит – воспалительный процесс, который возникает в лунке после удаления корня.

Механизм образования альвеолита обычно следующий:

• после удаления корня в естественном челюстном углублении образуется ранка, которая в течение получаса должна покрыться плотным кровяным сгустком,
• если тромб не образуется, либо повреждается или выпадает в последующие несколько дней реабилитации, то лунка остается беззащитной перед бактериями и слюной, также в нее попадают кусочки пищи, которые загнивают.

Понять, как выглядит альвеолит, можно по фото ниже. Патология считается самой часто встречаемой среди всех осложнений после удаления зуба.

Причины патологии

Кто виноват в том, что развивается альвеолит лунки? В некоторых случаях виной всему непрофессионализм врача, но в ряде ситуаций ответственность за это лежит на самом пациенте.

Ошибки со стороны врача	Ошибки со стороны пациента
нарушение стерильности и отсутствие антисептической обработки, излишнее травматическое воздействие на ткани, оставление отломков инструмента в ранке, плохая обработка лунки, ее неполное вычищение от осколков корня, некачественное удаление кисты, гранулемы, отсутствие рентгенологического контроля по завершению операции.	несоблюдение врачебных рекомендаций в послеоперационный период, отказ от приема назначенных лекарств и антибиотиков, плохая гигиена полости рта, повреждение или травмирование защитного сгустка: языком, пальцами, посторонними предметами, активными полосканиями, твердой и горячей пищей, табачным дымом, курением, физическая активность, перегрев и переохлаждение.

 

Воспаление лунки часто возникает после удаления зуба мудрости. В 20% клинических случаев это случается из-за того, что третьи моляры находятся в самом труднодоступном месте на челюсти. Кроме того, они могут быть ретинированными или дистопированными, то есть не до конца прорезавшимися или вообще не прорезавшимися. Операция по их удалению очень сложная и трудоемкая. Зачастую в процессе врачу приходится отслаивать десну, применять бор и другие специализированные инструменты (долото и элеваторы), извлекать корни поэтапно, накладывать швы.

Вообще, сложные хирургические вмешательства увеличивают риск развития патологии. Сложными их называют по следующим причинам:

• от коронки зуба остались только маленькие края, либо она полностью разрушена,
• экстракция (удаление) проводится экстренно и на фоне воспаления, хронического периодонтита, кисты, флюса, пародонтита,
• пациент страдает серьезными хроническими патологиями, нарушением обмена веществ и заболеваниями, приводящими к плохой свертываемости крови: например, у людей с сахарным диабетом и гипертоников долго не формируется или вообще не образуется защитный сгусток, потому что нарушен гемостаз, а также замедлены процессы нормального заживления тканей.

Как определить, что вы имеете дело с альвеолитом

Признаки патологии довольно ярко выражены, поэтому распознать ее не составит особого труда. Изначально лунка вообще может быть «сухой», то есть в ней отсутствует кровяной сгусток. Немного позже стенки ранки покрываются неприятным серым или зеленоватым налетом. Появляется боль, которая может отдавать в разные области челюсти и головы, «стрелять» в уши. Дискомфорт усиливается от любого механического воздействия, становится сложно открывать рот и глотать. Из ранки может сочиться гной, а изо рта начинает плохо пахнуть.

Вокруг ранки будет долго сохраняться покраснение и отечность. По мере прогресса патологии пациенты обычно начинают чувствовать общее недомогание, у некоторых повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы.

Вам будет полезно узнать, что врачи выделяют три стадии патологии.

Серозная форма	Гнойная форма	Хроническая или гипертрофическая форма
возникает на 2-3 день после операции, боль умеренная, без повышения температуры тела, длится около 4-5 дней, при отсутствии мер переходит в гнойную форму.	возникает через 6-7 дней после удаления, резкая боль, слабость, температура, сильный отек тканей, выделение из раны гноя, гнилостный запах, трудности с открытием рта и приемом пищи.	отсутствие ярких симптомов, улучшение самочувствия, разрастание грануляционной ткани, слизистая синеет, при надавливании на рану выделяется гной.

 

Считается, что отечность, боль и дискомфорт в первые дни после операции – нормальная реакция организма на травматическое воздействие. Но при альвеолите неприятные ощущения не только сохраняются длительное временя, то также с каждым последующим днем усиливаются.

Можно ли вылечиться своими силами: мнение экспертов

Альвеолит – серьезное осложнение операции по удалению зуба, и его лечение должны проводить только специалисты. Самостоятельные меры в домашних условиях не только нецелесообразны, но и очень опасны. Чтобы уменьшить воспаление, некоторые люди начинают прикладывать к пораженной области горячие компрессы, а это способствует обострению ситуации, усилению отека, прорыву гноя в смежные области.

Используя без похода к врачу разные примочки и отвары трав, пациент купирует яркие проявления заболевания и считает, что проблема отступила. Хотя на самом деле она начинает прогрессировать. Промедление в данном вопросе опасно интоксикацией организма, сепсисом, развитием еще куда более серьезных осложнений, чем альвеолит, например, некроза тканей, абсцесса, остеомиелита, флегмоны.

Решение проблемы в стоматологическом кабинете

Рассмотрим, как будут лечить альвеолит в стоматологии. В ваших же интересах прийти к врачу как можно раньше, например, на серозной стадии, тогда решение проблемы будет довольно простым. Специалист просто удалит распавшийся сгусток крови вместе с остатками пищи и мелкими осколками кости, промоет ранку антисептическими препаратами (фурацилин, перекись водорода), наложит повязку с лекарствами. Чаще всего внутрь ранки закладывают гемостатические губки (например, «Альвостаз», «Альвожил»¹). В завершение доктор может наложить несколько швов, чтобы снизить риск повторного воспаления лунки.

Процедура выполняется под анестезией, поэтому боли вы не почувствуете. Признаки патологии обычно стихают уже через 2-3 дня после проведенных в кабинете врача манипуляций.

Если пациент обращается с гнойной или грануляционной формами воспаления, то может потребоваться хирургическое вмешательство и установка дренажа. При наличии в ранке гноя процедура может пройти с дискомфортом и болезненностью, так как укол анестетика в случаях острого воспалительного процесса может быть не таким эффективным. Реабилитация будет длительной (боли могут мучить еще на протяжении 2-3 недель), а врача нужно будет посетить как минимум еще несколько раз.

После процедуры врач выдаст список лекарств, чем лечить альвеолит дома: антибиотики («Линкомицин»), противовоспалительные (например, «Нимесулид»), антисептики («Хлоргексидин»), обезболивающие («Кетанов») и жаропонижающие («Нурофен»). Курс лечения в среднем составляет 10-14 дней.