Главная » Статьи » Восстановление зубов » Базальная имплантация зубов, мифы и факты

Базальная имплантация зубов, мифы и факты

29 ноября 2022

3 мифа о базальной имплантации зубов, в которые пора перестать верить

Базальная имплантация зубов – отдельный протокол комплексного восстановления челюсти, который применяется при полной или почти полной адентии. Данный метод относится к одноэтапным концепциям, а это значит, что полнофункциональный адаптационный протез может быть установлен уже в течение 3-5 дней после операции. Методика имеет и другие отличительные особенности, а также конкретные показания к применению.

Несмотря на целый перечень неоспоримых преимуществ, данный протокол по-прежнему вызывает горячие споры среди специалистов. Так, например, многие хирурги, специализирующиеся на классической двухэтапной имплантации, всячески отрицают не только базальную, но и в целом одноэтапные методики. Хотя в действительности многие врачи просто не хотят осваивать новые технологии и подходы к восстановлению зубов.

Редакция портала Ultrasmile.ru собрала для вас 3 распространенных мифа о базальной имплантации. Давайте разбираться, где правда, а где вымысел.

Базальная имплантация зубов это метод комплексного восстановления зубов посредствам протезирования на имплантах

Что такое базальная имплантация?

Прежде чем перейти к заблуждениям по поводу метода, разберемся с тем, что это такое – базальная имплантация зубов. Речь идет об одном из методов комплексного восстановления зубов посредствам протезирования на имплантах. Методика актуальна для случаев полной или почти полной адентии.

Узнать больше о базальной имплантации в сложных случаях на бесплатной консультации!

При базальной методике имплантаты в дистальных (боковых) отделах устанавливают под наклоном, а не строго вертикально. Это позволяет отказаться от предварительного наращивания кости. Такая наклонная установка позволяет увеличить площадь сцепления импланта с костной тканью и тем самым повысить его первичную стабилизацию.

В рамках базальной имплантации используют особые цельные модели имплантов с гладкой шейкой и антимикробным покрытием. Тело имплантата и абатмент («переходник» для протеза) являются единым целым. Базальные конструкции чуть длиннее классических корневидных моделей, хотя и имеют такую же форму. Современные базальные импланты фиксируются в кортикальном и базальном слоях кости, более плотных и защищенных от атрофии и воспаления.

Протезирование после базальной имплантации

Протез устанавливают с помощью мультиюнит абатментов, которые позволяют корректировать наклон «фиксаторов». И таким образом выровнять положение верхушек имплантов относительно протеза. На один ряд обычно устанавливают от 8 до 12-14 конструкций, в зависимости от особенностей клинической картины.

Уже на 2-3 день после хирургического этапа врач фиксирует несъемный протез цементным способом. Это позволяет быстро восстановить эстетику и функциональность зубочелюстного аппарата. А также обеспечивает возобновление жевательной нагрузки на челюстную кость. В результате в костных структурах активируются все обменные процессы, и приживление титановых имплантатов происходит быстрее.

Кому показана базальная имплантация?

Базальная имплантация – не универсальная процедура, она рекомендована для пациентов в сложных случаях. Например, с полной или почти полной адентией на фоне хронического пародонтита и пародонтоза. Также метод актуален для случаев ярко выраженной атрофии костной ткани.

Сколько стоит базальная имплантация?

Отвечая на вопрос о том, что такое базальная имплантация зубов, нельзя не упомянуть про стоимость восстановления зубов данным способом. Так, в среднем стоимость реставрации полного зубного ряда может составить от 300 до 400 тыс. рублей, в зависимости от бренда используемых имплантов и индивидуальных особенностей клинической картины. Речь идет о восстановление «под ключ», то есть эта сумма уже включает в себя установку титановых имплантов и супраструктур к ним, протезирование и оплату работы врачей.

Теперь перейдем к обзору трех самых популярных мифов о базальной методике, чтобы разобраться, где правда, а где вымысел.

Миф 1: базальные импланты давно устарели

Раньше базальную имплантацию проводили с использованием особых пластинчатых BOI-конструкций, но данный подход давно остался в прошлом. Нестандартная форма имплантов и их крупные габариты привели к тому, что в 80% случаев восстановление зубов таким способом оборачивалось осложнениями или полным отторжением конструкций. К тому же и установка такой системы предполагает довольно глубокое и сложное хирургическое вмешательство, за которым неизбежно следует длительное и болезненное восстановление.

Поэтому к нынешнему моменту от устаревших BOI-имплантов решили полностью отказаться. Однако сам базальный метод остался – усовершенствовались только импланты для него.

Как делают базальную имплантацию сегодня? Теперь в рамках методики врачи используют удлиненные корневидные конструкции, которые хорошо приживаются, защищают от воспаления и надежно поддерживают зубные протезы на протяжении десятков лет. Например, такие есть в линейках производителей Oneway Biomed и OSSTEM.

Миф 2: ставить базальные импланты слишком больно и травматично

Этот миф появился также благодаря заблуждению, описанному выше. Устаревшие BOI-импланты действительно предусматривали достаточно сложную и травматичную установку, после которой следовало длительное и болезненное восстановление. Однако к современному протоколу это уже не имеет никакого отношения.

Как делают теперь? Вживление титановых имплантатов врач проводит под качественной местной анестезией, седацией или общим наркозом – по желанию пациента или по индивидуальным показаниям. Во время операции пациент не испытывает каких-либо болезненных ощущений. Импланты почти не травмируют кость, не требуют больших разрезов десен.

Минимизировать травматичность процедуры позволили специальные хирургические шаблоны, которые создаются на стадии виртуального 3D-планирования лечения. Это своего рода трафареты из эластичного материала с небольшими прорезями. Такой трафарет крепится на десне и помогает правильно установить импланты в строго отведенные для них места с точностью до миллиметра¹.

Для установки импланта нет необходимости разрезать десну и потом накладывать швы. Имплантат буквально вкручивается в костную ткань через небольшое отверстие в десне. При этом в момент установки окружающая костная ткань уплотняется – возникает эффект компрессии, за счет которого повышается первичная стабилизация системы.

«Мне год назад поставили аж 10 имплантов на всю верхнюю челюсть, по базальной технологии. Конечно, тоже очень боялась, думала, как потом восстанавливаться буду. Но на самом деле все прошло более чем легко и быстро. Врач даже швы не накладывал, просто всверлил все 10 штук в кость через десну и все! И нормальный протез поставили уже через 3 дня. Восстановилась за 2 недели, сильной боли не было…»
LudmilaVoron, из переписки на форуме стоматология.рф

Такой миниинвазивный способ установки имплантов обеспечивает максимальный комфорт для пациента. Врачу не приходится делать массивные разрезы на слизистой, а швы (если из накладывают) совсем небольшие. Это существенно упрощает процесс восстановления пациента, избавляет от сильной боли и других неприятных симптомов после операции.

Миф 3: после базальной имплантации слишком высок риск осложнений

Имплантация – полноценная хирургическая операция, которая хоть и в редких случаях, но все же может привести к развитию осложнений. Применение базального метода имплантации зубов также чревато нежелательными последствиями, к слову, как и практически любая другая процедура в стоматологии. Например, после лечения глубокого кариеса или пульпита, после сложного удаления зуба мудрости и патологического новообразования – после любой из этих манипуляций теоретически могут начаться осложнения. Поэтому чтобы минимизировать вероятность столкнуться с подобными неприятностями, важно ответственно подходить к выбору клиники и врача, а также строго следовать всем предписаниям специалиста уже после лечения.

Данный метод показан для случаев выраженной резорбции костной ткани. Поэтому для начала проводится очень тщательное обследование с применением новейших технологий 3D-планирования и моделирования каждого этапа лечения.

На стадии подготовки пациент обязательно проходит компьютерную томографию – метод обследования, который позволяет получить максимально точный и информативный снимок челюстной системы в 3D-проекции. Далее данные КТ загружают в специальную программу, при помощи которой специалист проводит детальный анализ состояния костной ткани, расположения нервов и носовых пазух. Программа также помогает подобрать места, подходящие для установки имплантов, и смоделировать каждый этап имплантации – от установки имплантов до протезирования. Вкупе с тщательным обследованием состояния здоровья пациента на предмет противопоказаний все эти меры позволяют свести практически к нулю риск развития осложнений по вине врача.

В завершении следует сказать, что базальная имплантация – метод, который под силу лишь опытным высококвалифицированным специалистам, как и большинство других протоколов одноэтапного лечения. Врач должен не только прекрасно ориентироваться в области имплантологии, челюстно-лицевой хирургии и ортопедической стоматологии, но и владеть сложным программным обеспечением для 3D-моделирования. Нехватка квалифицированных кадров, способных проводить операции подобного рода, – вот главный недостаток базального метода имплантации.

Оцените статью:

(Пока оценок нет)

Загрузка...

имплантация

Гончаров И.Ю. Новая методика применения хирургических направляющих шаблонов, снижающая травматичность дентальной имплантации, 2007.

Эксперт

«Сегодня существуют разные программы для моделирования каждого этапа имплантации. Мы в своей практике, например, используем передовые и многофункциональные ПО от признанных лидеров имплантационной индустрии – Nobel Biocare и Dentsply Sirona. Базальная имплантация обычно проводится в условиях выраженной атрофии кости, поэтому шансов на ошибку у нас нет. Грамотная визуализация позволяет рассчитать все с точностью до миллиметра и фактически исключить риск врачебной ошибки». Хирург-имплантолог, ортопед Намдаков Николай Владимирович