Индекс КПУ при изучении кариеса
Что такое индекс КПУ в стоматологии – как определяют интенсивность и распространенность кариеса
Кариес – это, пожалуй, одно из самых распространенных стоматологических заболеваний. Недостаточная гигиена полости рта, злоупотребление сладким и даже генетическая предрасположенность – все это приводит к образованию на эмали обильных отложений налета и камня, которые постепенно разрушают зубные ткани и провоцируют развитие кариозных процессов. В стоматологии есть такое понятие, как индекс КПУ. По сути, это формула, которая позволяет определить интенсивность и распространенность кариеса у конкретного пациента. Портал Ultrasmile.ru рассказывает, что это за индекс, для чего он нужен и как правильно высчитать КПУ.
Какие индексы в стоматологии используют для определения состояния полости рта
В стоматологии есть порядка 80 индексов, которые врачи применяют для определения состояния полости рта пациента. Исходя из того, какие параметры они выявляют, все индексы условно можно разделить на 4 большие группы:
- те, которые помогают определить площадь поражения налетом,
- толщину налета на поверхности эмали,
- массу налета,
- химические, физические и микробиологические параметры налета.
«Я в последний раз когда у стоматолога была на профилактике, мне сначала зубы каким-то составом специальным покрыли, чтобы определить, где самые обильные скопления налета и отложений. Вообще-то, мне впервые такое делали, клиника новая, современная, может поэтому. А еще после чистки покрыли десны специальным лечебным лекарством»
Вероника7654, из переписки на форуме 32top.ru
Во время осмотра и оценки уровня гигиены стоматологи нередко используют специальные индикаторы окрашивания, которые буквально подсвечивают зубной камень и отложения. А вот для определения интенсивности и распространения кариозных процессов есть отдельный индекс – КПУ.
Индекс КПУ в стоматологии – что это и для чего он нужен
КПУ – это один из наиболее распространенных показателей, который, как уже было замечено выше, позволяет оценить степень поражения кариесом. При расчете данной формулы задействуются следующие показатели:
- К – количество очагов кариеса,
- П – количество установленных пломб,
- У – количество удаленных (отсутствующих) зубов.
Совокупность именно этих показателей позволяет специалисту дать приближенную оценку степени тяжести и интенсивности кариозных процессов. При этом существует 2 типа индекса КПУ. Так, например, КПУ зубов представляет собой сумму зубов, пораженных кариесом, а также запломбированных и отсутствующих единиц. Если зуб при этом одновременно имеет пломбу и очаг кариеса, он будет считаться кариозным.
КП зубов – это сумма запломбированных временных зубов, а также молочных резцов и клыков, на которых уже имеются пломбы. Отсутствующие (удаленные или выпавшие) временные зубы также могут учитываться, но их принимают во внимание лишь в редких случаях, пока не подошли сроки смены молочного прикуса и у ребенка наблюдается декомпенсированное течение кариеса.
Если речь идет о сменном прикусе, то в этом случае для оценки интенсивности кариозных процессов используют индекс КПУ + кпп зубов. То есть высчитывают сумму зубов, пораженных кариесом, и запломбированных – временных и постоянных. А также учитывают удаленные постоянные зубы. Отдельно может потребоваться высчитать индекс КПУ + кп полостей, то есть сумму кариозных и запломбированных полостей в молочных и постоянных зубах, а также удаленных постоянных резцов и моляров.
Чтобы на основе этих данных получить оценку степени распространенности кариеса среди населения, необходимо количество всех пациентов с таким диагнозом разделить на число обследуемых и затем умножить полученный результат на 100. В итоге получится процент, который и будет указывать на распространенность заболевания.
Показатель КПУ | Уровень распространенности |
1-30% | низкий |
31-80% | средний |
81-100% | высокий |
Индекс КПУ действительно позволяет получить более полное представление о клинической картине, однако он не может гарантировать абсолютную достоверность данных по характеру течения кариозных процессов. Все дело в том, что на развитие клинической картины также влияют ранее вылеченные и удаленные зубы, а их формула не учитывает.
На скорость распространения кариеса также влияют индивидуальные особенности в анатомическом строении зубочелюстного аппарата. Так, например, незначительная неровность рельефа слизистую, присутствие трем и диастем, пародонтальные карманы и общие системные патологии в организме – все это прямо влияет на интенсивность образования налета и отложений, склонность к кариесу.
За всю жизнь во рту человека производится порядка 30 тысяч литров слюны, которая содержит массу различных ферментов и биологически активных веществ1. Среди ее свойств есть как положительные, так и отрицательные. Например, слюнная жидкость обеспечивает очищение тканей полости рта от бактерий и остатков пищи, а также оказывает реминерализирующее, бактерицидное и трофическое воздействие. На фоне этого она также повышает проницаемость слизистой и усиливает миграцию лейкоцитов, что имеет не слишком позитивное влияние на общее состояние полости рта.
Слюна и правда помогает удалить изо рта остатки пищи, но сегодня этого недостаточно для поддержания чистоты и приемлемого уровне гигиены. Связано это отчасти с распространением термически обработанной, сильно измельченной и рафинированной пищи. В составе таких продуктов присутствуют легкорастворимые углеводы в высокой концентрации, а ведь именно они создают среду, благоприятную для размножения патогенных микроорганизмов.
Поэтому для качественного удаления бактериального налета и остатков пищи эксперты в области стоматологической гигиены рекомендуют регулярно чистить зубы дважды в день индивидуально подобранными средствами гигиены, использовать ирригатор для более тщательного очищения труднодоступных мест, а также профилактический ополаскиватель и нити-флоссы после каждого приема пищи. Старайтесь не злоупотреблять сладким и продуктами с высоким содержанием углеводов, а также не забывайте каждые полгода посещать кабинет стоматолога для профилактики и проф. гигиены. Только такой комплексный подход к уходу за полостью рта позволит существенно снизить вероятность столкнуться с кариесом и другими стоматологическими заболеваниями.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
- Курочкнн К. А., Патологическая бноминералнзаиия в полости рта и возможные механизмы ее развития), 2004.
Напишите свой комментарий