Профилактика кариеса: 3 важных этапа, которые выделяют врачи
Кариес – самое распространенное заболевание в мире, неустанно набирающее обороты, особенно среди детей. Так, по некоторым данным, им страдает практически 100% взрослого населения, от 61 до 96% детей в возрасте от 12 лет, от 80 до 90% детей 6-7 лет. Статистика неутешительная, плюс заболевание приводит к пульпиту и периодонтиту, к преждевременной потере зубов. Но это не повод унывать. Стоматологи предлагают действовать. Как? Для этого врачи разработали мероприятия, главная цель которых – профилактика кариеса. А редакция портала UltraSmile.ru, солидарная со специалистами в этом вопросе, раскроет тему во всех подробностях.
Первый этап или первичная профилактика заболевания
По мнению специалистов, успешная профилактика кариеса зубов должна базироваться на трех этапах – первичном, вторичном и третичном. Расскажем о них далее.
Итак, цель первичного этапа профилактики кариеса – предупредить развитие заболевания. Для этого нужно внимательно относиться к соблюдению экзогенных и эндогенных мер.
Что включает в себя соблюдение эндогенных мер
Эндогенные меры – общие факторы, оказывающие влияние на состояние полости рта и зубов в частности:
- правильное питание: в рационе должны присутствовать продукты, богатые белком, витаминами и минералами (особенно C, B, D, кальцием, фосфором, фтором), твердые овощи и фрукты для бережного естественного удаления налета. А вот пищу сладкую, мягкую, углеводистую1 и липнущую к зубам нужно дозировать, потому что она приводит к повышенному скоплению налета, создает дополнительные трудности с гигиеной (ее сложно удалять, забивается в труднодоступные участки), продуцирует рост кариозных бактерий,
- соблюдение режима питания: следует сократить количество перекусов между основными приемами пищи, отказаться от еды на ночь,
- употребление питьевой воды, богатой фтором и другими минеральными веществами: главное, чтобы в жидкости не было избытка фторидов, так как это может привести к обратным последствиям – вместо укрепления эмали вы получите ее истончение, а также флюороз,
- укрепление иммунитета: этому очень способствуют качественный сон не менее 8 часов в сутки, адекватная физическая активность, соблюдение режима дня и закаливание,
отказ от курения и алкоголя, - прием витаминно-минеральных комплексов и специализированных лечебных препаратов с целью воздействия на твердые ткани,
избегание ситуаций, которые приводят к хроническому стрессу.
Перечень эндогенных мер
Эндогенный, значит, местный. К местным факторам, прежде всего, относится ежедневная и тщательная гигиена полости рта: проводится 2 раза в день (утро, вечер). Гигиена выполняется с помощью средств, подходящих под ваш клинический случай: щетки, пасты, флосса, ирригатора и ополаскивателя. Нельзя пропускать чистку зубов, так как непрерывно образующаяся во рту пленка налета начинает минерализоваться, то есть затвердевает. Такую невозможно удалить самостоятельно, но в ней обитает большое количество бактерий, ослабляющих эмаль, воспаляющих десны, провоцирующих не только кариес, но еще гингивит и пародонтит.
Что касается детей, то к чистке важно начать приучать с момента прорезывания первого временного зуба. Сначала для этого используется марля, мягкие щетки-напальчники, а по мере взросления малыша – классическая мануальная щетка, паста (после 2-3 лет), ирригатор, ополаскиватель и нить (после 6 лет).
После перекусов в течение дня не обязательно чистить зубы всем арсеналом средств, но будет хорошо, если вы используете хотя бы нить и ополаскиватель. Также в течение 10-15 минут после еды можно пожевать жвачку без сахара, усиливающую выработку слюны, смывающей налет и бактерии.
Второй пункт – проведение профессиональной гигиены полости рта. Такую процедуру проходят в кабинете у стоматолога с применением специальных средств: водно-абразивная чистка Air-Flow, ультразвук или лазер, щетки, штрипсы и пасты. В результате удаляются все виды налета: мягкий, твердый, бактериальный, пигментированный, из-под десен и над ними. Полируются твердые ткани, запечатываются микротрещинки. Эмаль становится чистой во всех смыслах этого слова, а также гладкой. Процедуру необходимо проводить не менее 1-2 раз в год, но многое здесь зависит от вашей исходной клинической ситуации. Так, например, людям с гингивитом и пародонтитом, с тенденцией к быстрому скоплению налета профгигиена может рекомендоваться чаще.
Третий пункт – первичная профилактика кариеса осуществляется с помощью укрепления эмали. Для этого применяются различные способы и средства. В стоматологии, например, это фторирование (в основе препаратов фториды натрия) и реминерализация (в состав обычно входят глюконат, лактат или фосфат кальция). В процессе обеих процедур твердые ткани насыщаются полезными веществами, делаются крепче. Это способствует запечатыванию мелких трещинок, повышает сопротивляемость к кариозным бактериям. Чтобы усилить действие от процедур, нередко применяется электрофорез.
Проводить мероприятия можно не только в стоматологии, но и в домашних условиях. Для домашнего применения обычно используются специальные гели: «Тус Мусс», «Ападент про» и «Флюокаль»2. А также зубные пасты, например, Colgate ELMEX, Colgate DURAPHAT, PRESIDENT Unique, R.O.C.S. Medical Minerals, SPLAT «Биокальций», АСЕПТА PLUS Реминерализация.
Реминерализация – отличный и безопасный способ насытить эмаль с дентином ионами кальция. А вот в случае с фторированием важно учитывать противопоказания и проявлять крайнюю осторожность, особенно если вы собираетесь провести процедуру дома с помощью профессиональных сильнодействующих средств.
Еще одна первичная мера – герметизация фиссур жевательных зубов. Процедура проводится в стоматологии, позволяет запечатать естественные углубления на поверхности жевательных единиц, чтобы исключить скопление в них бактериального налета и собственно, кариес.
Второй этап или вторичная профилактика кариеса
Первичная профилактика кариеса зубов не всегда бывает на 100% успешна. Просто по той причине, что в реальной жизни не все люди соблюдают перечисленные выше меры. И здесь важно задуматься о второй группе методов, которые направлены на раннюю диагностику заболевания и лечение начальных форм патологии, а также предупреждение повторных воспалительных процессов в полости рта и развития множественного кариеса. Перечислим, какие меры нужно принимать на втором этапе профилактики.
1. Ежегодное прохождение профилактических осмотров у стоматолога
Посещать клинику нужно не менее 2 раз в год всем взрослым пациентам и не менее 3-4 раз в год детям, у кого все воспалительные процессы развиваются стремительнее и незаметнее.
2. Согласие на лечение поверхностной и начальной стадий заболевания с помощью существующих методов
Даже на самых ранних стадиях кариес нельзя игнорировать. Более того, его можно вылечить современными способами, не требующими применения бормашины. Например, по системе Icon, микроабразией, озонотерапией, той же герметизацией фиссур на жевательных единицах. Если у вас на зубе пока еще только появилось белое меловое пятно – признак деминерализации эмали и начала развития кариеса – то можно остановить развитие патологии реминерализацией и фторированием.
«Если не запускать кариес, то можно здорово экономить на лечении. Я приучена мамой с детства следить за зубами и ходить к врачам, так проблем особых и нет во рту. А если появляются, я их решаю сразу. Лечусь в основном в государственной клинике, где совсем бесплатно. Пломбу и там ставят нормально, а больше мне ничего и не требуется, так как все зубы свои и все пока целы».
Анна К, отзыв со стоматологического портала
3. Предотвращение рецидивов патологии и развития кариеса на других зубах
На этом этапе требуется пересмотреть особенности своего питания. Так, например, некоторым пациентам предлагается сократить количество потребляемых сладостей, провести замену метаболизируемых углеводов на неметаболизируемые. Такие содержатся в некоторых сахарозаменителях. Рекомендуется не есть сладости на ночь, не употреблять в качестве последнего блюда и между основными приемами пищи.
Важно уделять внимание ежедневной и профессиональной гигиене. Проходить профосмотры. Укреплять эмаль с помощью реминерализации и фторирования. При этом частота проведения укрепляющих эмаль процедур зависит активности кариозного процесса: при первой степени – 2 раза в год, при второй – до 4 раз, при третьей3 – до 6-12 раз в год.
Третий этап или третичная профилактика патологии
1. Лечение кариозных поражений зубов доступными стоматологии методами
Если речь про среднюю и глубокую форму кариеса, то применяется бормашина. А после высверливания и обработки пораженных тканей ставится пломба, восстанавливающая форму и эстетику разрушенной единицы. На данной стадии главная задача – избавиться от инфекции и предотвратить развитие осложнений кариеса в виде пульпита, периодонтита. А также по максимум сохранить живые ткани и сам зуб.
2. Восстановление и протезирование зубов в случае их обширного разрушения и утраты
Увы, кариес в запущенных стадиях и его осложнения нередко приводят к необходимости удалять зуб, если пациент не соблюдает все перечисленные меры профилактики. Здесь уже приходится думать о том, как сохранить полноценную функцию челюстно-лицевой системы и избежать проблем со здоровьем, к которым постепенно приводит отсутствие даже одного зуба.
Какие ждут последствия, если своевременно не провести восстановление? Смещение соседних зубов на место утерянного, трудности с пережевыванием пищи, проблемы с ЖКТ, головная, спинная и мышечная боль. И это как минимум. Таким образом можно запустить процесс потери остальных зубов и уже в весьма молодом возрасте столкнуться с множественной и полной адентией.
Сегодня существует много способов восстановить разрушенный и утраченный зуб: установка вкладок и коронок, художественное наращивание, мостовидное протезирование, съемные протезы и, конечно, имплантация. А выбор остается за пациентом.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...- Ярунова В.А. Современные исследования профилактики кариеса зубов. // Academy. – 2017.
- Ахмедова З.Р., Авраамова О.Г., Кулаженко Т.В., Житков М.Ю., Винниченко Ю.А., Дмитрова А.Г., Стародубова А.В., Горячева В.В., Калашникова Н.П. Профилактика кариеса зубов у взрослых. // Медико-фармацевтический журнал «Пульс». – 2019.
- Г.И. Болтромюк. Профилактика кариеса зубов. // Методическое пособие. – 2016.
Эксперт
У меня кариес – частый гость. Я все лечу его, не довожу, как вы говорите. А тут один врач посоветовал мне поставить брекеты, что, мол, все из-за кривых зубов. Как это вообще может быть связано?
Действительно, в некоторых случаях предрасположенность к кариесу можно объяснить патологиями прикуса и скученностью зубов. В такой ситуации создаются благоприятные условия для развития кариеса, так как весьма трудно качественно проводить гигиену на некоторых участках полости рта. Плюс присутствует перегрузка отдельных областей челюстно-лицевой системы, так как жевательная нагрузка распределяется между всеми зубами неравномерно. Значит, твердые ткани становятся ослабленными, больше подверженными атаке бактерий.
Можно ли вылечить кариес самостоятельно? Как самостоятельно определить кариес в начальной стадии? Дырки в зубах это симптом кариеса? И достаточно ли чистки зубов для профилактики кариеса?
Я стараюсь часто ходить к стоматологу ради профилактики в том числе. На одном зубе у меня 3 раза ставили пломбу и кариес туда опять возвращается. Не понимаю в чем может быть проблема? Не грамотно почистили зуб? Аж трижды
Получается зубная щетка, ополаскиватель и зубная нить — своеобразные три кита для профилактики? Не у всех есть возможность постоянно ходить на чистки, а здоровые зубы хочется иметь всем))
Я слышала, что стоматологи не советуют есть часто (три раза в день-и норм), якобы от этого зубы быстрее портятся. Но как раз принцип правильно питания часто подразумевает перекусы и небольшие порции-даже до шести-семи раз в день питаться таким образом. Выходит, нужно делать выбор между здоровыми зубами или мучительным чувством голода, если привык понемногу и часто есть?