7 тенденций развития имплантации в 2018 году
Главное правило жизни – жить здесь и сейчас. Сегодня, в век развития инновационных технологий нам как никогда важно ощущать на себе новшества прогресса. Особенно когда дело касается утраты зубов – тут каждый хочет быстрее решить эту неприятную проблему. Редакция портала UltraSmile.ru полностью вас в этом поддерживает: ищите грамотного специалиста, а перед этим читайте материал о самых современных тенденциях в области восстановлении улыбки – будете максимально подкованы.
Тенденция №1: уход от длительного двухэтапного протокола к результату за 1 день
Имплантацией зубов сегодня никого не удивить – ставят имплантаты не только в Москве, но и в далекой глубинке. Правда, тенденции последних лет сводятся к тому, что имплантологи постепенно уходят от использования классического двухэтапного протокола к тем, что позволяют восстановить утраченные зубы всего за 2-3 дня, максимум – за неделю. Правда, в основном в тех ситуациях, когда отсутствует большое количество зубов.
Итак, двухэтапный протокол предполагает вживление в челюсть пациента имплантатов, которые в точности имитируют натуральный корень зуба, и при этом качественно выполняют все его основные функции. Правда, ждать получения красивого результата при таком подходе приходится минимум полгода, и только при условии, что костная ткань была в идеальном порядке. Если же это условие не соблюдается, то пациента ждут дополнительные мучения в виде сложной операции по наращиванию кости, что еще больше отдаляет установку протеза, преображающего улыбку и внешность.
Тенденции последних годов, и в частности 2018 года таковы, что имплантологи предлагают принципиально новый подход в этом вопросе. Вернее, он старый, т.к. появился одновременно с развитием классической имплантации, но активно развиваться стал только в последние 10-15 лет. Речь идет об одноэтапных протоколах с немедленной нагрузкой. Это возможность получить несъемный протез, которым можно жевать и улыбаться уже чуть ли не в день установки имплантатов или максимум через 2-5 дней.
Чувствуете разницу между первым и вторым подходом? Там – улыбка через полгода, здесь – улыбка сразу. Причем результат гарантированно долгий в обоих случаях. Главное – найти профессионального врача и клинику, которая имеет специализацию именно на данных протоколах лечения.
Тенденция №2: уход в сторону имплантации за 1 день от известных производителей
Эта тенденция развивается уже много лет, особенно в клиниках Европы, но в 2018 году она набрала популярность и в нашей стране. В пользу протоколов немедленной нагрузки сегодня говорит о то, что их активно стали использовать «гиганты» или «мэтры» области имплантологии – компании Nobel и Straumann (от ред. – это компании-конкуренты, которые по данным мировой статистики, занимают 1 и 2 места про продажам в России, Европе и США).
В США на долю компании Nobel приходится около 30% рынка, Straumann – около 20%. В Европе по продажам, наоборот, на первом месте находятся импланты Штрауман (около 18%), а вот Нобель занимают второе место, но с очень небольшим отставанием (17%).
Эти компании стали активно продвигать свои методы, которые позволяют проводить восстановление всех зубов в минимально короткие сроки. Речь идет о вариантах протезирования на 3, 4 или 6 имплантатах, а также использовании скуловых моделей (о них пойдет речь далее, поскольку это тоже инновационная тенденция). Все эти протоколы отнюдь не новые – существуют уже 10, а то и все 15 лет, но только в последние годы они стали действительно популярными, потому что сегодня мы, пациенты, уже не готовы платить баснословные деньги за сложные хирургические операции и возвращение к съемным протезам даже после установки имплантатов.
Тенденция №3: в приоритете – комплексное восстановление зубов
В России все больше и больше пациентов теряют все зубы, причем если раньше эта проблема касалась только пожилых людей, то сегодня в клиники обращаются люди среднего возраста и даже 30-40-летние. Какие от «беззубия» возникают трудности? Проседает и атрофируется костная ткань, пропадает возможность нормально питаться и общаться. Опять же проблемы в социуме, нарушается здоровье, появляются неполадки внутренних органов.
Сегодня большой акцент делается как раз на пациентах, у которых отсутствуют все зубы во рту. Именно им в первую очередь предлагается комплексно решить проблему (даже если остались больные или подвижные зубы – они удаляются одномоментно, то есть сразу заменяются на имплантаты).
Итак, попробуем разобраться с комплексными решениями. Мы перечислим только те, которые сегодня действительно себя зарекомендовали, разработаны серьезными компаниями, практикуются в течение многих лет, а не проводятся в кустарных условиях. То есть данным протоколам действительно можно доверять.
- all-on-3 или Trefoil: метод подойдет для тех, кому нужно восстановить зубы только на нижней челюсти. Это разработка компании Nobel, соответственно, и имплантаты показаны к применению их производства. Концепция базируется на использовании трех имплантатов, которые устанавливаются параллельно и вертикально. Подходит тем, у кого в передней зоне осталось достаточное количество кости, а вот в боковых наблюдается ее убыль. Сверху крепится специальная балка, она шаблонная и поставляется сразу со всеми компонентами системы. Дальше она облицовывается акрилом и пластмассой (или керамокомпозитом) для коронок,
- all-on-4: подойдет тем, у кого наблюдается небольшая атрофия кости, и одновременно нужно провести полное восстановление зубов, как на верхней, так и на нижней челюсти. Опять же здесь все разработки принадлежат компании «Нобель», а она в свою очередь доверяет право применять методику лишь единичным клиникам в России. Плюс методики: восстановление зубов на одной из челюстей при помощи 4-х имплантатов. А если ищете альтернативу, то можно рассмотреть комплекс Pro Arch – его разработка принадлежит швейцарской компании Straumann, прямому конкуренту фирмы Nobel,
- базальный комплекс: подойдет тем, у кого наблюдаются не только сильные проблемы с количеством кости (ее мало), но и беспокоят постоянные воспалительные процессы в полости рта (пародонтит и пародонтоз). Метод также станет идеальным решением проблемы отсутствия зубов для людей пожилого возраста, больных диабетом, остеомиелитом, курильщиков. На одну челюсть придется установить до 12 имплантатов, которые отличаются односоставной формой, гладкостью и антибактериальным покрытием, снижающим риск развития периимплантита и фактически купирующим воспалительные процессы. Устанавливаются они в глубокие слои кости, что позволяет достичь высокой первичной стабилизации, исключить их расшатывание и выпадение, а также надежно закрепить протез.
Стоит отметить, что данные протоколы должны проводиться профессиональными врачами. Впрочем, как и вся имплантация в целом. Но почему тут предъявляются столь высокие требования? Мы попросили дать комментарий хирурга-имплантолога Васильева Александра Александровича – специалиста московской клиники Smile-at-Once, где применяются все современные методики имплантации именно по перечисленным протоколам:
«Часто врачу приходится работать с атрофией костной ткани, поэтому он должен быть очень профессиональным челюстно-лицевым хирургом с глубокими знаниями анатомии челюстной системы. Он должен уметь проводить компьютерную визуализацию процесса лечения для того, чтобы максимально точно подобрать место в кости и установить имплантаты. Еще одно требование касается протезирования, ведь вся система состоит из имплантов и протезов и новые зубы должны учитывать прикус пациента, форму его улыбки, быть комфортными и не перегружать мышечную систему, работу височно-челюстного сустава, давать равномерную нагрузку между всеми имплантатами. Да, это работа ортопеда, но хирург-имплантолог должен установить импланты с обязательным учетом последующего протезирования»
Тенденция №4: уход от синус-лифтинга на верхней челюсти
Еще одна тенденция последних лет и этого года в частности – это постепенный уход от синус-лифтинга, т.е. смещения носовой пазухи для установки имплантатов. Это актуально, соответственно, только для верхней челюсти и только для тех пациентов, у кого отсутствует минимум 3 зуба в боковой области. Ну и подойдет протокол также тем, у кого зубов не осталось совсем.
Итак, помимо перечисленных в предыдущем пункте методов, на верхней челюсти сегодня также активно используются скуловые имплантаты. Что они из себя представляют? Они длиннее классических, используются при одноэтапных протоколах имплантации в разном количестве (как правило, это две, четыре или максимум 6 штук на ряд), при наличии сильных атрофических процессов в боковых зонах челюсти. А устанавливаются под углом и в обход гайморовых пазух, непосредственно в глубокую скуловую кость, совершенно незатронутую воспалениями и атрофией. Это дает возможность избежать такой операции, как синус-лифтинг и связанных с ней рисков повреждения носовых пазух, да и стоят они настолько плотно и надежно, что полностью исключается риск их выпадения или малейшего расшатывания.
Такие имплантаты разрабатываются уже известной вам фирмой Nobel (выпустила модель первой именно эта компания). Также они есть в ассортименте компании Southern Implants, а при базальных протоколах имплантации на выручку приходят «помощники» от компании Biomed.
Тенденция №5: виртуальное моделирование и 3D принтер в стоматологии
Это, пожалуй, одна из самых интересных тенденций последних лет, поскольку напрямую связана с активным развитием компьютерных технологий во всем мире. Нет-нет, речь не о том, что имплантаты устанавливают роботы. Речь о том, что на помощь имплантологам приходят возможности 3D моделирования.
Имплантолог буквально прогнозирует весь процесс лечения заранее на компьютере – в программу загружаются данные компьютерной томографии, следом буквально прорисовывается вся челюстная система пациента, проводится виртуальная установка имплантатов. А вот дальше – еще интереснее! Некоторые клиники на 3D принтере печатают шаблоны – они используются при вживлении имплантатов. Для того, чтобы этот процесс прошел без отклонений.
Сегодня для этого используются программы опять же фирмы Nobel (Procera, Cerec), Straumann, Dentsply – то есть мировых лидеров в области стоматологии в целом и имплантологии в частности.
Тенденция №6: плазмолифтинг вместо наращивания костной ткани
В 2018 году в имплантологии (а также в пародонтологии) стала еще более активно развиваться такое направление, как плазмолифтинг. Под этим термином понимается использование плазмы, которая получена из собственной крови пациента. Она вращается в центрифуге на огромной скорости, в результате чего расщепляется на составляющие: самые важные в ней – это плазма с тромбоцитами. Она помогает клеткам костной ткани очень быстро регенерироваться и восстановиться, обеспечивает быстрое заживление слизистой после имплантации, является профилактикой периимплантита, снижает отечность тканей. Поскольку это собственная ткань организма, риск аллергии сведен не нет.
Тенденция №7: протезы из керамокомпозита
Стремительное развитие прогрессивных технологий в имплантации предъявляет повышенные требования к протезированию. Современный протез должен быть высокоэстетичным, выносливым, долговечным, простым и удобным в эксплуатации и уходе. А для немедленной нагрузки на установленные имплантаты без риска их смещения, ему необходимо обладать необычайной легкостью, и достаточно быстро создаваться в условиях зуботехнической лаборатории. Всем этим критериям сегодня соответствует керамокомпозит или керомер.
Материал уникален по своим характеристикам, прост в обработке, износостоек, и сохраняет свою первоначальную красоту на протяжении всего срока эксплуатации. Протезы из такого инновационного материала, идеально сочетающие характеристики керамики и композита, можно по праву называть протезами нового поколения. Каждый из них создается на основе металлического или стекловолоконного каркаса, призванного объединять установленные имплантаты и равномерно распределять между ними нагрузку. Что еще уникально, так это то, что конструкции из керомера легко поддаются реставрации и ремонту прямо во рту у пациента. В отличии, например, от металлопластмассы, керамокомпозит не требует перепротезирования после имплантации, устанавливается моментально и служит на протяжении более 10 лет.
Вот, пожалуй, и все тенденции на сегодняшний день. Этого более чем достаточно, чтобы каждый нашел то, что ему действительно поможет и принесет быстрый и ожидаемый результат.
Видео-отзыв пациента о базальной имплантации зубов с немедленной нагрузкой, за 3 дня!
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
[…] обязательно почитайте о самых последних тенденциях развития имплантации в последние […]
[…] на 3 х», то остальным рекомендуем обратить внимание на тенденции в имплантации, которые закрепились в 2018 году. Восполнить дефекты […]
[…] на компьютере, предполагает тщательный процесс 3D моделирования. Проработка позволяет избежать ошибок и получить […]