5 причин, почему стоит выбрать имплантацию без костной пластики
На пути к совершенству многие из нас готовы на все. При утрате зубов одни выходят из ситуации при помощи съемных протезов и потом мучаются от дискомфорта. Другие обращаются к классическим двухэтапным протоколам имплантации, а перед этим решаются на костную пластику и лишние затраты, потом подолгу ждут результата, ограничивая себя в общении и питании. А некоторых новость о недостаточном объеме кости перед процедурой восстановления зубов вообще настолько пугает, что они прекращают попытки вновь обрести радость жизни.
Но зачем страдать, если сегодня можно обойтись без титанических усилий, направленных на восстановление целостности зубных рядов? Зубы можно вернуть всего за один день, причем без костной пластики. Редакция портала UltraSmile.ru считает, что знать об этом должен каждый. Поэтому представляем вашему вниманию главные факторы, которые дают возможности обрести улыбку без костнопластических операций. Расскажем также о том, почему стоит обратить внимание на имплантацию без костной пластики. В конце статьи найдете, какие на сегодняшний день варианты существуют.
Факторы, позволяющие обойтись без пластики
Когда говорят об имплантации без костной пластики, то обычно подразумевают методы лечения с немедленной нагрузкой, т.е. моментальной установкой протеза. Это одноэтапные протоколы восстановления, когда новые зубы пациент получает в предельно короткие сроки, а именно менее, чем за неделю. Давайте разбираться, каким путем тут удается исключить костнопластическую операцию даже при катастрофическом недостатке кости.
Фактически, объяснение здесь одно: импланты ставятся под углом или наклоном и используют в боковых отделах принципиально иные отделы челюстной кости. А порой и вообще выходят за ее пределы и крепятся в других костях черепа.
Во-первых, за счет того, что врачи устанавливают импланты под углом, удается задействовать больший объем кости и обойти самые атрофированные участки, а также не травмировать такие важные области, как гайморовы пазухи и нервные окончания. Во-вторых, часто импланты уходят гораздо глубже (например, так работают скуловые модели и односоставные Biomed). Ни задействуют кости, которые находятся за челюстными: скуловую, крыловидную, подбородочную.
Кажется, что если кости мало, то имплантаты будут плохо фиксироваться. Отчасти это верно, но это, конечно же, разработчики протоколов предусмотрели. В частности, используются специальные модели имплантатов, которые очень хорошо фиксируются сразу (за счет резьбы, внешнего покрытия, специальной формы). Кроме того, без костной пластики можно обойтись только в том случае, когда нужно восстанавливать много зубов, то есть поставить несколько имплантатов. В такой ситуации они дополнительно шинируются протезом – он имеет металлическое основание, которое соединяет имплантаты через их верхушки. Конструкция напоминает мост – его проезжая часть (балка) дополнительно фиксирует опоры. А если нет вообще всех зубов, то балка получается изогнутая и за счет этого фиксация имплантатов еще в разы лучше. Так что крепление протеза – это, по сути, необходимость.
Строение костной ткани наших челюстей
Давайте разберемся, что из себя в принципе представляет костная ткань. Итак, она состоит из нескольких слоев: мягкого губчатого отдела, кортикальной пластинки и базального отдела, который расположен у основания челюстной кости. Губчатая область после утраты зубов или в случае наличия воспалений во рту первым делом подвергается усадке или атрофии, т.к. перестает получать полноценное питание. Фактически, она больше не работает.
А вот кортикальная и базальная области практически не поддаются негативным изменениям, они очень плотные, что исключает развитие в них атрофических и воспалительных процессов. Именно поэтому являются отличным базисом для креплением определенных моделей имплантатов – они используют и центральный губчатый слой кости, и задействуют оболочку, и ее нижний или базовый слой (базальный). Это обеспечивает искусственному корню невероятно прочную позицию, устойчивость, первичную стабильность.
Именно за счет этих факторов в первую очередь удается отказаться от костной пластики. Но сразу оговоримся – нельзя использовать для этого совершенно любой имплант. А также нельзя, например, по такому принципу замещать только 1-2 зуба. Для всего этого должны быть определенные условия. О них и пойдет речь далее.
Какие импланты можно ставить без костной пластики
Это имплантаты, разработанные непосредственно для протоколов немедленной нагрузки протезом. Главное требование к ним – это очень высокая степень первичной, то есть начальной фиксации. То есть нужно, чтобы они после установки держались очень хорошо. Как узнать, предназначены ли они для такого? Во-первых, спросить у своего врача. Во-вторых, можно вместе с ним посмотреть рекомендации производителя – там должно быть четко обозначено, можно ли подобную модель сразу же нагружать протезом.
Кроме того, каждая из моделей имеет свои отличительные характеристики. Например, двусоставные искусственные корни марки Nobel известны своим запатентованным покрытием, способствующим быстрой выработке белка фибрина и скорейшему разрастанию костной ткани вокруг тела имплантата. Оригинальные Straumann также являются двусоставными, но они более узкие за счет присутствия в составе титана и циркония, поэтому показаны пациентам с тонким альвеолярным гребнем. За счет особого покрытия они также предназначены для того, чтобы протез на них закрепить можно было сразу.
Biomed – односоставные модели, главной отличительной характеристикой которых является гладкость шейки и антибактериальное покрытие, а это идеальный вариант для людей с пародонтитом и пародонтозом. Такие импланты могут соприкасаться с десной, поэтому воспаление тканей их установке не помеха, ведь на гладкой поверхности бактерии не задержатся, а значит исключен риск развития периимплантита – воспаления тканей вокруг имплантата.
Но и это еще не все, представленные выше модели имплантатов позволяют врачу в кратчайшие сроки после их установки выполнить протезирование. Не будет лишним, если мы повторимся: протез не только позволяет пациенту сразу же начать наслаждаться полнотой жизни, но и выступает своеобразным гарантом от расшатывания и смещения имплантатов в период реабилитации. Именно он за счет металлической составляющей объединяет все части конструкции в единую систему и помогает распределить жевательную нагрузку между всеми ее элементами.
Какие еще факторы позволяют исключить наращивание кости
Процедуру имплантации без операции по наращиванию кости ни в коем случае нельзя проводить без тщательной предварительной подготовки. Можно даже сказать так, что это не просто подготовка, а качественно спланированный и заранее проработанный этап. Вывести этот этап на принципиально новый уровень стало возможно при помощи 3D-технологий: компьютерная томография челюсти, трехмерная визуализация на компьютере, изготовление хирургических направляющих для установки имплантатов. Это позволяет избежать риска неблагоприятного исхода событий даже при ярко выраженных процессах атрофии и резорбции костных структур.
Ну и, естественно, доверять такую работу имеет смысл только высококвалифицированному специалисту, который имеет необходимый опыт работы, подтвержденный аттестацией и положительными отзывами коллег и бывших пациентов. Только специалист с учетом знания анатомии челюсти, с владением современными компьютерными технологиями поможет вам достичь именно того качественного результата, на который вы рассчитываете. При условии атрофии кости и других осложнений в анамнезе – это одно из важных условий успеха и что самое главное, вашей безопасности.
А действительно ли имплантация за 1 день без костной пластики лучше классического протокола…
А теперь поговорим о тех причинах, по которым действительно стоит выбрать вариант восстановления зубов без костной пластики.
Такая имплантация экономически более выгодна
Костная пластика – это либо синус-лифтинг на верхней челюсти, либо трансплантация костных блоков, либо расщепление костного гребня. Все эти процедуры призваны восстановить объем, качество и количество костной ткани, которая атрофировалась вследствие длительного отсутствия зубов, ношения съемных протезов или же течения воспалительных процессов в тканях пародонта. Процедуры эти достаточно затратные (в зависимости от масштаба вмешательства и количества отсутствующих зубов операция обойдется в 10-40 тысяч рублей), за нее нужно платить отдельно от имплантации.
Чаще всего проведение костной пластики предполагает классический двухэтапный протокол имплантации. Здесь для того, чтобы имплантат успешно прижился в кости, требуется ее идеальное состояние. А вот инновационные методы имплантации с немедленной нагрузкой протезом в большинстве случаев предполагают либо совмещение процесса имплантации и наращивания кости, либо отсутствие операции по наращиванию вовсе.
Если пациент выбирает вариант лечения, а именно один из протоколов имплантации с немедленной нагрузкой протезом, то можно выгодно сэкономить еще и потому, что методы идеально подходят для восстановления большого количества отсутствующих зубов, для решения проблемы множественной или полной адентии. Как итог, платите одну сумму, получаете полный рот новых зубов.
Особенно ощущается экономия, когда услуга оказывается «под ключ» – никаких лишних затрат, никакой пластики десен после имплантации, процедура включает от и до весь ряд необходимых мероприятий, от установки имплантата до фиксации полноценного протеза с красивой искусственной десной и металлическим каркасом.
Вы получаете красивую улыбку сразу
Протезирование зубов при протоколах имплантации без костной пластики проводится уже на 1-й, максимум на 3-й день после процедуры установки имплантатов. Это объясняет бешеную популярность таких методов сегодня. Ведь для многих пациентов решающим фактором является именно моментальное возвращение эстетики улыбки и функциональности зубов. Да, представьте себе – такими зубами можно сразу же начинать пережевывать пищу: таким образом вы сами себе помогаете восстанавливаться, запускаете обменные процессы в костной ткани и незаметно обеспечиваете ей должную нагрузку, правильную реабилитацию.
Конечно, нагрузку нужно давать постепенно, то, тем не менее, это гораздо удобней и лучше, чем ожидать подобных благ полгода, а то и дольше. Кроме того, такая быстрая установка протеза позволяет обойтись без лишних временных затрат, пациенту не нужно надолго отпрашиваться с работы. Достаточно взять 2-3 дня отпуска, для того, чтобы восстановиться и порадовать окружающих идеальной улыбкой.
Вы становитесь моложе
Что интересно, многие пациенты после одноэтапных протоколов имплантации, обнаруживают не только изменения в улыбке, они замечают, как преобразились их лица – разгладились и «ушли» лишние морщинки, выровнялся овал лица, кожа подтянулась и в буквальном смысле стала выглядеть молодой и гладкой. А это прекрасная альтернатива пластическим операциям.
Вы быстро восстанавливаетесь и вам не требуется несколько хирургических операций
Костная пластика – это операция, которая подразумевает восстановительный период. Он может занять от 3 до 6 месяцев, именно это время обычно уходит на восстановление и полноценное заживление клеток ткани. И только спустя этот период можно вернуться к разговорам непосредственно об имплантации зубов. Естественно, что процесс заживления сопровождается нервным напряжением со стороны пациента, болезненными ощущениями и дискомфортом. Представьте себе, что подобные ощущения вам придется испытывать повторно, сначала во время операции по наращиванию, затем в процессе имплантации.
Интересно!
Врачи, которые проводят имплантацию зубов, в 70% всех клинических случаев сталкиваются с дефицитом объема альвеолярной кости, а исследователи все больше приходят к выводу о том, что отдельная операция по ее наращиванию часто не оправдывает ожидания специалистов1. А вот одноэтапные протоколы лечения позволяют либо полностью уйти от этой проблемы, либо минимизируют риски на неблагоприятный исход событий.
Если же был выбран метод без костной пластики, то удается свести к минимуму сам по себе факт какого бы то ни было вмешательства и значительно сократить реабилитационный период после него – имплантаты при таких протоколах устанавливаются с применением специальных хирургических шаблонов, которые разрабатываются в процессе трехмерного моделирования еще на этапе составления тактики лечения. Имплантаты минимально травмируют кость, устанавливаются в строго отведенное им место, разрезы десны не проводятся, швов почти не будет. Кроме того, благодаря быстрой нагрузке протезом, костная ткань сразу же начинает полноценно функционировать и разрастаться. Поэтому и восстанавливается она в разы быстрее.
Вы наконец можете полноценно питаться
Отсутствие процедуры по наращиванию костной ткани позволит вам сразу же получить желаемое, не только красивые зубы, но и возможность начать кушать. Установленный протез снабжен прочным металлическим основанием, которое удерживает имплантаты от смещения и расшатывания. Протез вам поставят удобный и с учетом правильного прикуса, так что питаться сможете без боли и дискомфорта.
Вы решаете все проблемы сразу
Имплантация без костной пластики предполагает, что вы за 1 раз избавляетесь от всех проблем с зубами. Можете восстанавливать как 1 зуб, сегмент утраченных жевательных зубов, можете единовременно с удалением разрушенных элементов решить проблему полной адентии. Также одноэтапные протоколы имплантации позволяют полноценно жить и питаться пациентам любого возраста, пострадавшим от пародонтита, курильщикам. При этом объем костной ткани не имеет значения, при каждом клиническом случае будет подобран соответствующий метод лечения, который самым оптимальным образом решит проблемы пациента.
Варианты, как восстановить зубы за 1 день без костной пластики
А теперь пришло время поговорить и о разнообразии методов одноэтапной имплантации без костной пластики. Что примечательно, по России, в основном только в Москве сегодня можно встретить клиники, где в совершенстве владеют всеми описанными ниже протоколами. Почему? Ответ на этот вопрос прост: такие методы восстановления улыбки могут проводиться только специалистами высокого уровня, получившими аттестацию в том числе и в Европе. При этом клиника, которая предоставляет такие услуги, также должна быть оснащена по последнему слову техники. Ведь имплантация без костной пластики, особенно в условиях недостатка кости, предполагает наличие самого современного оборудования, позволяющего отобразить данные пациента в трехмерной графике и тщательно проанализировать их, прежде, чем приступить к самому процессу лечения.
Итак, имплантация без костной пластики представлена следующими решениями. Мы не будем о них подробно рассказывать, потому что написали о них уже большие статьи – просто переходите по ссылкам и читайте максимально полную информацию.
Если атрофия достигает невероятных масштабов, то здесь не обойтись без большого количества имплантатов. Минимум – 8 штук, максимум – 14 штук на одну челюсть. Да, это много, но эффективно решает проблему не только полной адентии, атрофии, но и пародонтоза, пародонтита. Применение базальной имплантации также актуально для тех людей, кто в силу обстоятельств подвержен курению и сахарному диабету.
В тех случаях, когда дистрофия кости, не столь значительна, пациенту могут быть предложены комплексы на трех (только для нижней челюсти), на четырех или на шести имплантатах. Для пациентов, которые остались без верхних зубов и при этом успели обзавестись ярко выраженной атрофией, врачи сегодня предлагают отличную альтернативу костной пластике – скуловую имплантацию.
Альтернатива методам имплантации зубов без костной пластики
Несмотря на разнообразие представленных выше методов, некоторые пациенты все равно продолжают задаваться вопросом о том, как же наиболее оптимально решить свои проблемы.
Можно отдать предпочтение, например, съемным протезам – вы также избежите процедур наращивания. Можно также пойти по длинному пути – восстанавливать зубы путем классического двухэтапного протокола лечения. Помните, метод при наличии вашей ответственности и грамотности профессионала даст хорошие плоды, но его лучше применять только в том случае, если у вас присутствуют единичные дефекты челюсти и ожидание не является столь уж критичным. Если же во рту множественные дефекты, наличие полной адентии, то каждая минута ожидания становится на вес золота – здесь уже альтернативы имплантации без костной пластики вы точно не найдете.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
- Полупан П.В. Атрофия, костная пластика и имплантация: концепция. Проблемы стоматологии, 2014.
Напишите свой комментарий